^

Sağlık

Vajinal ağrı

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Vajinal ağrı, doktorların sıklıkla, özellikle de ambulans doktorlarının duyduğu bir şikayettir. Bu ağrıların teşhisi oldukça karmaşıktır, çünkü doğrudan ağrı veya ışınlayıcı olanlar olabilir - diğer organlardan göğse verilir.

Vajinal ağrı

Göğüs ağrısının neden teşhis edilmesi zor?

  • Göğüs ağrılar göğüs veya karın üst kısmında lokalize ise, bu bir kardiyovasküler hastalık olabilir.
  • Göğüs kemiğinin arkasındaki ağrı iç organlara bağlıysa, hem göğsünde hem de karın boşluğunda
  • Bir kişi acıyı kendi yolunda tanımlayabilir, yani, onu tek tek algılayabilir ve bu belirtilerle, ağrının gerçek nedenini tanımak çok zordur.
  • Retrosternal ağrının nedeninin belirlenmesinde büyük bir öneme sahip olan bir anamnezdir - ve tam bir davranış için, doktor ve hasta arasındaki maksimum etkileşime ve doktorun yüksek kalifikasyonuna ihtiyacınız vardır.
  • Göğüs ağrısının sebeplerini belirlemek için hastanın fiziksel verileri çok önemlidir, ancak bu ek testler gerektirecektir.

Göğüs ağrısına ne sebep olur?

Akut orijinli göğüs ağrısı ile doktor, insan hayatını tehdit eden aşağıdaki sebepleri alabilir. Göğüs ağrısına neden olan en yaygın hastalıklar arasında şunlar olabilir:

  1. akut miyokard enfarktüsü
  2. kararsız anjin
  3. pulmoner embolizm
  4. Yemek borusu yırtılması
  5. aort diseksiyonu
  6. spontan pnömotoraks

Tüm bu hastalıklar dışlandığında (ve hepsi de hayatı tehdit ediyorsa), bir kişinin ek teşhis testlerine ihtiyacı vardır. Klinikte ve hastanede akut ağrı - gözlemle gerçekleştirilir.

Ne tür bir retrosternal ağrı?

Ağrı keskin, keskin, delici olabilir - bu tür bir ağrı menşeli kas-iskelet olabilir. Hastaların% 74'ünde doktorlar plörezi teşhis edebilirler. Tüm hastaların% 14'ünde göğüs ağrıları plevral olmayabilir.

Farklı hastalıklarda ağrının belirtileri, belirli bir hastalığın tamamen karakteristiği olmadığından bile teşhis edilmesi zordur. Örneğin, kalp krizi geçiren hastalarda retrosternal ağrı, bazen baskı olarak ortaya çıkmasına rağmen, yanma olarak algılanabilir. Tersine, bir mide rahatsızlığı ile, ağrı yanabilir, ancak kalp krizi nedeniyle bir ağrı olarak algılanır.

Göğüs ağrısı nerede verilebilir?

Anjina pektoris ile ağrı neredeyse iç organların hastalıklarının neden olduğu diğer ağrı nedenleriyle olduğu gibi, bir retro-intestinal bileşenle desteklenir. Bu tür ağrılar, acı kaynağının nereden geldiği değil, tamamen farklı yerlere teslim edilebilir. Angina genellikle omuza, boyuna, elin içine (veya sadece sol koluna) acı verir.

Aort diseksiyonu şikayeti olan hastalar, üst karın ve sırtını verirler. Aortun ne kadar uzak olduğuna bağlı.

Bir hastada gastro reflü hastalığı, başka bir deyişle özofageal reflü varlığında, ağrı nadiren başka bir bölgeye dönüşür, ancak yine de böyle vakalar olur. Ağrının% 20'sinde, bazen kol ve omuzlarda (ağrı özellikle belirlendiğinde ve hastalık akut bir aşamadayken) geri verebilir.

Göğüs ağrısı ne zaman başlar ve ne kadar sürer?

Anjina pektoris (angina pektoris) nedeniyle oluşan göğüs ağrıları, kalp krizi durumunda ağrıdan çok daha az sürmektedir. Onların süresi 5 ila 15 dakika arasındadır ve bu sefer ağrı enfeksiyonu ile sınırlı değildir. Anjinli ağrı nitrogliserin alındıktan sonra uzaklaşır ve hala yalan söylemek, hareket etmemek ve harekete geçmek çok önemlidir.

Eğer anjin stabil değilse, göğüs ağrısı 15 dakika boyunca geçemeyebilir. Sternumun arkasındaki ağrı dinlenmeye ve nitrogliserin geçmedikten sonra bile devam edebilir.

Ve varyant anjina pektoris ile ağrı, gece bile olsa, dinlenme halinden söz edilemez. Nitrogliserin bu acıya yardımcı olabilir. Varyant anjinaya sahip olanlar orta derecede fiziksel aktiviteye bile girebilirler.

Kalp krizi geçiren ağrı artar ve yarım saat sonra geçmez. Kalbin iskemi ile vajinal ağrı yavaş yavaş artabilir, sonra bir zirveye ulaşabilir ve sonra kişi ayağa kalkmaz ve bir "ambulans" a neden olur. Aort diseksiyonu veya pulmoner tromboflebit nedeniyle göğüsteki ağrı ilk önce yoğun olabilir ve sonra yavaş yavaş iner.

Besin kaynaklı hastalıklardaki ağrı, yanma olarak kendini gösterebilir ya da yutulduğunda veya spazmlarda boğazda ağrır. Mide ekşimesi, özellikle yemekten sonra bir saatin çeyreğinde kendini gösterir, özellikle de bol miktarda bulaşık ve yağlı da olsa. Mide yanması belirli pozlarda aktif olabilir. Örneğin, bir kişi sol tarafa ya da arkaya doğru eğildiğinde ya da yattığında.

Özofagustaki göğüs ağrısı, yemek borusu boyunca yemek yerinin geçişi sırasında ortaya çıkarsa, yalnızlık denir. Bu acının doğası yanabilir, çünkü yemek özofagusun mukozasını tahriş eder. Ağrı kısa ömürlü olabilir, ancak özellikle yiyecek yemek borusunun en dar yerinden geçerse akut olabilir.

Özofagus spazmları varsa, ağrı göğsün merkezinde kör ve lokalize olabilir. Bu ağrının süresi birkaç birkaç saniye ile 10 dakika arasında değişebilir.

Benzer belirtilerden dolayı, özofagustaki ağrı ve kalpteki ağrıyı ayırt etmek çok zordur. Ayrıca hastalıklar birleştirilebilir. İstatistikler, miyokard enfarktüsü veya kararsız angina hastalarının neredeyse üçte birinin, mide ekşimesi nedeniyle ağrıdan şikayet edebileceğini ileri sürmektedir. Böyle bir retrosternal ağrı, bir insanı birkaç saatliğine kesebilir, ancak asgari süre birkaç saniyedir. Ek olarak, retrosternal ağrı, göğsün farklı bölümlerinin palpasyonu olduğunda kendini gösterir.

Göğüs ağrısının doğru teşhisini engelleyen nedir?

Retrosternal ağrının nedenlerini belirlemek için özel programlar geliştirilmiştir. Ancak, doğru tanıya müdahale edebilecek ek durumlar vardır.

Akut miyokard enfarktüslü hastaların muayenesi ile ilgili olan tanı, doktorların miyokard enfarktüsü dışındaki diğer göğüs ağrısı nedenlerini hesaba katmadığı için karmaşıktır. Fakat nedeni, gastrointestinal sistemde, fark edilmeden kalan ağrı olabilir.

Belirli bir hastalığı teşhis etme olasılığı, bu veya diğer özellikleri olan bir hastaya uygulamak için çok zordur.

Her tanı, hastalıkların tüm semptomlarını ortaya çıkaramaz, çünkü her hasta farklıdır

Göğüs ağrısının teşhisi

Acil serviste, göğüs ağrısına tipik bir yaklaşım, en tehlikeli nedenleri teşhis etmeyi içerir: kalp krizi, pulmoner emboli, aort diseksiyonu, özofagus rüptürü, pnömotoraks ve kardiyak tamponat. Sıklıkla retrosternal ağrının gerçek sebebi tespit edilmesi kolay değildir.

Bir kişinin muhtemelen akut koroner sendromu varsa (“kararsız angina”), birçok doktor anamnezden sonra EKG alır, daha sonra kalp enzimlerini teşhis eder. Bazı durumlarda, sadece karmaşık teşhisler nedeni belirleyebilir.

Ana semptomun göğüs ağrısı olduğu tüm hastalıklarda olduğu gibi, ayrıntılı bir tıbbi öykü ve fizik muayene yardımcı olacaktır. Hızlı tanılama, bir kişinin hayatını kurtarabilir ve bir X-ışını veya kan testi (örneğin, aort diseksiyonu ile) olmadan sıklıkla yapılabilir. Ancak genel olarak, bir tanı koymak için genellikle daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Göğüs ağrısı nedenlerini belirlemede hekim, sigara, diyabet ve diğer risk faktörleri (prematüre ateroskleroz, yüksek kolesterol durumunda) sağlık durumu, aile öyküsü son değişiklikler üzerine odaklanmıştır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Göğüs ağrısını belirlerken, aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılır:

  • Göğüs ve / veya karın boşluğunun röntgen muayenesi
  • BT taraması çok iyi olabilir, ancak her zaman mevcut olmayabilir (örneğin, bölge kliniğinde).
  • Elektrokardiyogram (EKG)
  • Pulmoner BT anjiyografisi (pulmoner arterin embolisi şüphesiyle)
  • Kan testleri:
  • Klinik kan testi
  • Elektrolit ve böbrek fonksiyonu analizi (kreatinin)
  • Hepatik enzimler
  • Akut pankreatit yok etmek için serum lipaz

Tekrarlayan ağrı, dikkatli bir muayene ve tedavi gerektiren ciddi hastalıkların bir belirtisi olabilir, bu nedenle bu belirtiyi göz ardı edemezsiniz.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.