Koku alerjisi kirleticiler, kimyasallar, çiçekli bitkilerin polenleri tarafından tetiklenebilir. Alerjilerin olası oluşumunu etkileyen nedenler şunlardır: bulaşıcı hastalığın kendisinde yapısal değişiklikler, kötüleşen çevre koşulları, kalıtsal faktörler.