^

Sağlık

A
A
A

Tiroid bezinin röntgeni

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Endokrin bezlerinin hastalıklarının tanınması, radyasyon teşhislerinin en parlak sayfalarından biridir. Radyal yöntemler yardımıyla doktor, bezin yapısındaki değişiklikleri ve içindeki odak oluşumlarını belirler. Dahası, her bir bezin ve hormonal hiyerarşinin hipotalamus ve hipofiz bezinin “yönetim organları” nın işlev bozukluğunu saptayabilir ve ölçebilir. Bununla birlikte, ana göstergenin - periferik kandaki hormon seviyesinin - her zaman değil ve hastanın durumunu tam olarak yansıtmıyor olduğunu unutmamalıyız, çünkü bu sadece endokrin bezlerinin işlevine değil, aynı zamanda diğer düzenleyici mekanizmalara da bağlıdır. Bu bağlamda, radyasyon çalışmalarının sonuçlarını değerlendirirken, anamnestik verileri ve hastalığın klinik tablosunu dikkate almak gerekir.

Tiroid bezinin radyasyon anatomisi

Tiroit bezi, boynun ön bölgesinde trakea önündedir. Arkaya dönük bir konkavlık ile at nalı şeklindedir ve bir isthmus ile birbirine bağlanan iki eşit parçadan oluşur. Bazen, özellikle sintigrafide radyasyon yöntemlerinin yardımıyla tespit edilebilecek ek tiroid bezleri (boyunda, dilin kökünde, göğüs boşluğunda) vardır.

Tiroid bezinin röntgen anatomisi

Tiroid bezinin fizyolojisinin radyasyon muayenesi

İyot metabolizması ve tiroid fonksiyonunun durumu radyonüklid çalışmaları ile değerlendirilmiştir. Bilindiği gibi, tiroid bezi üç ana işlevi yerine getirir:

  1. iyodürlerin kandan ele geçirilmesi;
  2. iyot içeren tiroid hormonlarının sentezi;
  3. Bu hormonların kan içine salınması.

Tiroid fizyolojisinin röntgen muayenesi

Tiroid bezi hastalıkları için klinik ve radyolojik sendromlar ve teşhis programları

Rasyonel tedavi için, tiroid bezindeki morfolojik değişimlerin ve vücutta iyot metabolizmasını düzenleyen tüm bezlerin endokrin fonksiyonunun seviyesinin belirlenmesi gereklidir.

Radyoimmünolojik analiz yapmanın imkansızlığı durumunda ve ayrıca intra-tiroid iyot değişiminin durumunu belirlemek için gerekliyse, tiroid bezinin radyometrisi gerçekleştirilir.

Diffüz guatr. Genişlemiş organda bir veya daha fazla düğüm geliştiğinde, bireysel palpe edilebilen düğümler ve diffüz-nodüler guatrın yokluğunda tüm tiroid bezinde yaygın bir artış vardır. Her iki formda da bez fonksiyonu normal, güçlendirilebilir veya zayıflatılabilir.

Bazen tiroid bezi göğüs kemiğinin arkasında bulunur ("skuamöz guatr"). Bu guatrın gölgesi radyografilerde ve özellikle tomografilerde görülür. Sintigramlar, mediastende tümör oluşumundan ayırt etmemizi sağlar.

Toksik nodüler guatr. Tiroid bezinin nodüler lezyonları ile çalışmanın sonografi ile başlaması önerilmektedir. Ultrason taraması bezdeki düğümlerin varlığını doğrulayabilir, makromorfolojik yapılarını belirleyebilir, kistlerden ayırt edebilir. Nodal formasyonlarının bir sonraki aşaması sintigrafidir. Nodal formasyonlarının çoğu, toksik adenom haricinde, sintigrafide RFP biriktiren bir defekti - "soğuk" bir odağa sahiptir.

Benign nodal eğitimi. Tiroid bezinde çeşitli benign formlar vardır: kistler, adenomlar, belirli kolloid guatrlı düğümler, sınırlı tiroidit alanları, skar alanları. Bunların hepsi, sintigramlarda RFP'nin çok zayıf bir şekilde birikmediği veya birikmediği alanı belirler; "Soğuk" bir düğüm. Radyonüklid araştırmasının sonuçlarına dayanarak, kökenini kurmak zordur ve bazen imkansızdır. Bu durumda tanı klinik veriler, sonografi ve biyopsi sonuçları ile desteklenir.

Yapının yapısı gereği benign lezyonlar solid, kistik ve karışık olarak ayrılır. Katı bir düğüm, yoğun bir dokudan oluşur, kistik, sıvı içerikli bir oyuktur ve karma bir tanesi hem yoğun dokuları hem de kistleri içerir.

Sonogramlar tüm kistik oluşumları hemen belirlemenizi sağlar. Kist, düz konturlu yuvarlak veya oval gövdeli olarak tanımlanır ve düzgün eko-negatif etkiye sahiptir. Foliküler adenom, bazı yapısal heterojenlik ile birlikte düzenli ekojenitenin düzenli yuvarlak formunun oluşumuna benzer. Adenomun ana hatları genellikle eşittir, içindeki yoğun alanlar artmış ekojenite ile belirlenir; Bu gibi durumlarda, ekojen çevresindeki tiroid dokusunun peri-düğüm ödemi nedeniyle azalan bir bant görülebilir. Sınırlı tiroiditli "Soğuk" odak, bulanık dış hatları ve iç kısımdaki küçük ek yapıları olan düşük ekojeniteye sahip bir alan sağlar.

Malign volumetrik oluşum. Tiroid bezinde bir kanser düğümü genellikle bekardır. Sintigramlarda genellikle “soğuk” bir ocak olarak görünür. Ultrason resminin, tümör yapısına bağlı olarak değiştiği için yorumlanması kolay değildir. Çoğu zaman, sonogramlarda, oldukça net, ancak düzensiz konturlarla düşük eko-molarite bir düğüm görüyorsunuz. Bununla birlikte, artmış ekojenisiteye sahip tümörler vardır. Düğümün görüntüsü üniform değildir: arka planında farklı ekojenite alanları vardır. Tümör çevresinde eko-negatif kenar yoktur. Bunun yerine, kısa çizgiler veya odaklar şeklinde çok küçük kalsifikasyonlar genellikle düğümün çevresi çevresinde görülür.

Hipotiroidi. Hipotiroidizmin dört şekli vardır: birincil, ikincil, üçüncül, iyot eksikliği. Primer hipotiroidizm ile birlikte, hipofiz bezinin tirotropik fonksiyonu azaltılarak tiroid bezinde hormon oluşumu bozuldu. Tersiyer hipotiroidizm hipotalamusun baskısından kaynaklanır. Son olarak, iyot eksikliği hipotiroidizm, gıda ve suda yetersiz iyot içeriği ile gelişir.

Paratiroid adenomu

Paratiroid bezleri vücutta tüm kalsiyum metabolizmasını kontrol eder. Bir ya da her iki bezin hiperfonksiyonu primer hiperparatiroidizme yol açar. Kandaki paratiroid hormon seviyesi radyoimmün yöntemle belirlenir. Bu, X-ışını paternleri tarafından tespit edilen kemiklerdeki değişikliklerin ortaya çıkmasından önce hiperparatiroidizmin kurulmasını mümkün kılan çok hassas bir reaksiyon. Olguların yaklaşık% 80'inde hiperparatiroidizm, tek paratiroid adenomunun gelişimi ile ilişkilidir. Sekonder hiperparatiroidizm genellikle kronik böbrek hastalıklarında her iki bezin hiperplazisi ile açıklanır.

Tiroid bezi hastalıkları için tanı programları

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.