^

Sağlık

A
A
A

Terleme bozuklukları: belirtiler

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Esansiyel hipergidroz

- eller, ayaklar üzerinde koltukaltı, çok daha yaygın .. Genelleştirilmiş döküntü, vücut yüzeyi boyunca ortaya ve yerel yani: Esansiyel hiperhidroz - - ter idiyopatik bir şekilde aşırı üretimi, iki yolla esas olarak ortaya çıkar.

Bu hastalığın etiyolojisi bilinmemektedir. Idiyopatik hiperhidrozisli hastalarda ya da bölgesel ekkrinovnyh ter zkelez sayısını artırarak veya normal uyaranlara tepkilerini geliştirilmiş ve demir değişmez olduğu spekülasyon var. Yerel hiperhidrozis patofizyolojik mekanizmaları teorisi çift otonomik innervasyon ekrin çekmek açıklamak duygusal stres altında adrenalin ve noradrenalin dolaşan yüksek konsantrasyonda için avuç içi, ayak ve kol altı ve teori aşırı duyarlılık ekkrinnoy sistemini bezleri.

Temel hiperhidrozlu hastalar, kural olarak, çocukluktan beri aşırı terlemeyi fark ederler. Hastalığın başlangıç yaşı en erken 3 aydır. Bununla birlikte, ergenlik döneminde hiperhidroz ciddi şekilde artar ve bir kural olarak, hastalar 15-20 yaşlarında bir doktora başvururlar. Hiperhidroz uç derecede normal terleme ayırt edilmesi zor olduğunda bu durumda terleme olgusu ihlalleri yoğunluğu, hastanın sosyal uyum bozulmasına yol açan çok hafif değişebilir. Bazı hastalarda hiperhidroz fenomen büyük zorluklar ve mesleki faaliyetlerde kısıtlamalar neden (ressamlar, Stenograflar, diş hekimleri, satıcı, sürücüler, elektrikçi, piyanistler ve diğer birçok meslek olarak).

Bu hiperhidroz formunun prevalansı, genel popülasyonda 2000 kişi başına 1'dir. Görünüşe göre, hiperhidroz erkek ve kadınlarda eşit olarak sık görülür, ancak kadınların yardım arama olasılığı daha yüksektir. Hastaların yaklaşık% 40'ı ebeveynlerden birinde benzer bir olgunun varlığına işaret etmektedir. Japonların bu hastalıktan Kafkas bölgesinin sakinlerine oranla 20 kat daha sık yaşadıkları fark edildi.

Tipik olarak, esansiyel hiperhidroz kendini simetrik olarak (iki taraflı) gösterir: avuç içi ve ayak tabanlarında daha belirgindir. Terleme, avuç içlerinden tam olarak aktığı zaman, yoğunluğu böyle bir dereceye kadar ulaşabilir. Bu koşulları tetikleyen en güçlü faktör zihinsel strestir. Sıcak hava koşullarında hastaların durumu önemli ölçüde kötüleşir. Fiziksel aktivite ve tat stimülasyonu da aşırı terlemeyi tetikler, ancak daha az ölçüde. Uyku sırasında aşırı terleme tamamen durur. Esansiyel hiperhidrozis ile ter bezlerinin salgılanması ve morfolojisi değişmemiştir.

Görünür nedenleri olmayan gençlerde bu tür hiperhidrotik reaksiyonların gelişmesine yol açan patofizyolojik mekanizmalar hala bilinmemektedir. Segment düzeyindeki bitkisel aygıtların durumu ile ilgili özel çalışmalar terleme fonksiyonlarının regülasyonunun sempatik mekanizmalarının yetersiz olduğunu göstermiştir. Bu, kısmen denerve yapıların dolaşımdaki katekolaminlere aşırı duyarlılığından ve hiperhidroz ile klinik olarak ortaya çıkmasından kaynaklanabilir.

Primer hiperhidroz tanısı komplikasyonlara neden olmaz. Parkinson hastalığı, travmatik beyin hasarı - Ancak, tek akılda sıklıkla nöroendokrin bozukluklar, merkezi sinir sistemi hastalıkları olan, sistemik hastalıklar bulunan ikincil hiperhidroz, klinik belirtiler seçeneklerinde benzerlikler taşıması gerekir.

Aile disautonomi (Riley-Dey sendromu)

Hastalık, otozomal resesif kalıtım gösteren kalıtsal gruba aittir. Tüm klinik belirtileri çekirdek morfolojik doğrulama sahip periferal sinir sisteminin (sendromu yaptı) lezyonunun vermektedir. Bu hastalığın kliniği çeşitli semptomlarla karakterizedir. En Bunlardan yaygın - gözyaşı azalır veya tamamen yok salgı hiperhidrozu, hatta bebeklerde sonra korunur kaba kötü, farenks bir değişiklik, vestibüler reflekslerin, deride geçici püstüler döküntü, işaretlenmiş salya akması, ifade, duygusal değişkenlik, koordinasyon bozukluğu ve hipo isflexia, ağrı duyarlılığının azaltılması. Bazı durumlarda, yüksek tansiyon, tekrarlayan kusma, geçici termoregülasyon bozukluğu, polakuri, nöbetler, nöbet, hızlı iyileşme, skolyoz ve diğer Ortopedik değişiklikleri, az büyüme ile tekrarlayan kornea ülserleri bulunmaktadır. Akıl genellikle değişmez.

Aile disautonomisinin patogenezi bilinmemektedir. Klinik-patomorfolojik karşılaştırmalar, temel klinik semptomları periferik sinir hasarı ile birleştirmemizi sağlar. Miyelinsiz ve kalın miyelinli liflerin yokluğu, sinir büyüme faktörlerinin yenilgisine ve omuriliğe paralel olarak yerleşmiş olan embriyonun nöral hücrelerinin zincirinden nöronların göçünün evrimsel gecikmesine atfedilir.

Buka sendromu

Otozomal dominant kalıtım gösteren hastalık. Ektodermal karakterin doğuştan gelen değişimleri ile karakterizedir: erken grileşme, palmar hiperhidroz, palmoplantar keratoz, küçük molar diş aplazisi olan hipodonti.

Gamstorp-Wohlfarth Sendromu

Bir nöromüsküler semptom kompleksi ile karakterize otozomal dominant tip kalıtım ile kalıtsal hastalık: miyokimya, nöro-miyotoni, müsküler atrofi, distal hiperhidroz.

Lucy Frey'in Auriculotemporal sendromu

Parotis-temporal bölgede paroksismal olarak ortaya çıkan hiperemi ve hiperhidroz. Kural olarak, bu fenomen katı, asidik, baharatlı yiyeceklerin alımı sırasında gelişir, taklit çiğneme genellikle benzer bir etkiye sahip değildir. Etiyolojik faktör yüzüne travma ve hemen hemen her türlü etyolojiye sahip olan patatitis gibi davranabilir.

Bir davul dize sendromu

Sendrom (chorda tympani sendromu), çene bölgesinde tadı tahrişine tepki olarak artan terleme ile karakterizedir. Submaksiller bezin parasempatik liflerinin yanında bulunan sempatik liflerin çapraz stimülasyonu sonucu cerrahi travmadan sonra ortaya çıkar.

Burun kırmızı granülozu

Cildin kızarması ve kırmızı papül ve vesiküllerin varlığıyla yüzün komşu bölgelerinde ve burnunda belirgin bir terleme gösterir. Kalıtsal tabiattır.

Mavi süngerimsi nevüs

Mavi süngersi nevüs için - gece ağrısı ve bölgesel hiperhidroz ile karakterize, özellikle gövde ve üst ekstremitelerde lokalize hemanjiom, vezikoid bir formu.

Brunauer Sendromu

Çeşitli kalıtsal keratozlar (otozomal dominant kalıtım). Karakterize palmar-plantar keratoz, hiperhidroz, yüksek, akut (gotik) gökyüzünün varlığı.

Konjenital pachyonichia

Konjenital pachyonychia olarak - baskın kalıtsal bir hastalık hiperkeratoz el, ayak, diz, dirsek, küçük cilt lökoplaki ve ağız mukoz membranlar hiperhidroz avuç içleri ve ayak tabanlarının meydana uzantıları (onihogrippozom karakterize edilir.

Eritromelalgia Weir-Mitchell

Avuç içleri ve ayakların hiperhidrozu, sık sık, Weir-Mitchell'in eritromelalgisi ile birlikte eritromelaljik krizin belirtilerinden biri olarak ortaya çıkar. Cassirer'in acroasplacement olayının yanı sıra, klinik olarak geliştirilen Raynaud hastalığı formunda, bu fenomen, anjiyospazm ataklarının ortaya çıkışı olabilir veya interiktal dönemde ortaya çıkabilir.

Axiller hipergydration

Hastalar tarafından tolere edilmesi genellikle zor bir durumdur. Daha sıklıkla hastalık kalıtsaldır ve her iki cinsiyetten kişilerde görülür, ancak çoğunlukla erkeklerde görülür. Genellikle gençlerde görülür, nadiren daha yaşlı yaşta görülür ve çocuklarda gözlenmez. Kural olarak, terleme sağ koltukta daha yoğundur. Aşırı terlemenin ekrin ter bezlerinin artan aktivitesi ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Ciddi aksiller hiperhidrozlu hastalarda, ter bezlerinin hiperplazisi, histolojik olarak kist benzeri uzantıların varlığı ile saptanır.

"Kanlı ter" sendromu (hematidroz)

Hasarlı cilt bölgelerindeki kan sızıntısının sonucu olarak ter salgısının kanlı olduğu durum, "kanlı ter" sendromu ile karakterizedir. Belli bir sebep olmaksızın bazen gergin heyecan, korku gibi görünür. Özellikle, histerik bir doğanın ve adet düzensizliklerinin nevrotik bozukluklarından muzdarip kadınlarda nadirdir. Histeri hastası olan hastalarda, ototravazizmin bir sonucu olarak kanama meydana gelebileceğine dikkat edilmelidir. Ciltte 3-4 gün önce ortaya çıkan ciltte yanma işaretlenir. Tipik lokalizasyon, elin arkasına, shin'e simetriktir. İlk olarak, cilt üzerinde açık pembe sıvı damlacıkları ortaya çıkar, bu yavaş yavaş kanın daha koyu bir rengine dönüşür. Bu, bozulmamış cilt yoluyla kanın süzülmesini gösteren önemli bir tanı işaretidir. Kanama genellikle birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürer. Remisyon döneminde, ciltte zar zor görülen kahverengi pigmentasyon kalır. Hematolojik bozuklukların yokluğunda karakteristik klinik tablo, "kanlı ter" sendromunu hemorajik diyatejiden ayırt etmemizi sağlar.

Anhidrozis olgusu, PTS'nin belirtilerinden biri olabilir ve Shay-Drageer sendromunun resminde daha sık görülür.

Guilford-Tendlau Sendromu

Dış germinal membran gelişiminin bozulmasına bağlı konjenital acı. Isı değişimi, hipotristoz, hipo ve anodonti, koku ve tat eksikliği gibi belirgin bozuklukların eşlik ettiği tam bir anhidroz ile karakterizedir. Bazen atrofik rinit, eyer burun ve diğer malformasyonlar vardır. Sendromun daha silinmiş formları vardır.

Nigeli Sendromu

Nedeniyle ter bezlerinin yetersiz işlevine Gipogidroz avuç içi ve tabanı, ısı rahatsızlık NAEGELI sendromuna, bundan başka, ağsı cilt pigmentasyonunu, orta, palmoplantar hiperkeratoz alışılmadık bir olay kızarıklık ve cildin kabarmasına eşlik etti.

İsa'nın Sendromu - Simensa - Turena

Sendrom, dış embriyonik yaprağın (otozomal resesif veya baskın kalıtım) çoklu anomalileri ile karakterizedir. Bir hidrozis, hipotristoz, anodonti, hipodonti, psödrojenez tespit ederler; eyer burun, belirgin alın, kalın dudaklar, ince buruşuk göz kapakları, az gelişmiş kirpikler ve kaşlar: pigment anomalileri (yüzün periferik solukluğu). Cildin yağ bezlerinin hipoplazisi egzamaya yol açar, ter bezlerinin pipoplazisi dış ortamdaki yüksek sıcaklığa, hiperpireksi karşı hoşgörüsüzlüğe neden olur. Zihinsel ve fiziksel gelişim normaldir.

Sjögren Sendromu

Semptom üçlüsü de dahil olmak üzere, etiyolojisi bilinmeyen hastalıklar: kuru keratokonjonktivit (kuru gözler), kserostomi (ağız kuruluğu) ve kronik artrit. Klinik olarak, hastalar genellikle yüzeyde ve solunum yolu, gastrointestinal sistem ve genitoüriner yol dahil olmak üzere diğer mukoza zarlarında azalmış salgı belirtileri ile karşılaşırlar. Çoğunlukla çürük, bronşit ve zatürre olarak ifade edilir. Hastaların yaklaşık yarısında parotis bezi bulunur.

Horner Sendromu

Kronik baş ağrısı olan Horner parsiyel sendromu, anhidroz olmadığı zaman tanımlanır. Tam tersine, bir grup baş ağrısının şiddetli bir saldırısı sırasında hemen hemen tüm hastaların baş ağrısının yüzünde belirgin bir hiperhidroz olduğunu fark ettiği bilinmektedir. Bununla birlikte, özel bir çalışmada, hastalardaki sakin bir durumda, Horner sendromunun diğer belirtileri ile birlikte, hastalar tarafından daha az fark edilen hipofidinin de aynı tarafta olduğu bulunmuştur. Provokasyon (örneğin, kümelenme ağrısının veya fiziksel egzersizlerin "saldırısı"), yüzün belirgin bir hiperhidrozu geliştirir. Baş ağrısının daha belirgin olduğu, genellikle bilateral, kümelenme baş ağrısıyla hiperhidroz gelişim mekanizması bilinmemektedir.

Adi sendromu

Adie'nin sendromu (pupillotoniya) otonom fonksiyon bozukluğunun bir belirtisi, ve progresif genelleşmiş anhidrosis ile birlikte nadir durumlarda, olabilir. Adi sendromu, parasempatik pupiller liflerin postganglionik lezyonlarının bir sonucudur. Klasik semptomları, ışığa ve yakınsamaya cevap vermeyen öğrencilerdir. Zamanla, konaklama ve pupiller refleks gerileme eğilimi gösterir, ancak ışığa tepki istikrarlı bir şekilde kaybolur. Normal gözbebeği çapı üzerindeki etkisi ise hafif Adie'nin sendromlu hastalarda vyzyvet miyoz - pilokarpin hidroklorid% 0.125 solüsyon - kademeli infüzyon parasempatomimetik madde: Tüm durumlarda, hastalık aşırı duyarlılık farmakolojik gözbebeği denervasyon işaretler vardır.

İkili tezahürleri olan ve ilerleyici anhidrozis ve bacaklarda, hipertermi'de tendon reflekslerinde azalma ile kombine edilen Adi sendromunun birkaç vakası vardır. Parasempatomimetiklerin girmesiyle birlikte, bu hastalarda da provoke sonrası hipersensitivite belirtileri vardır. Şimdiye kadar, anhidroz ile ilgili bir kusuru lokalize etmek çok zordur. Belirtilen semptom kompleksinin - Adid sendromu, anhidrozis, hiperterminin - ortak bir kökene sahip olabileceği ve kısmi disautonomi belirtisi olabileceği unutulmamalıdır.

Hiperhidroz, bazı durumlarda periferal vejetatif yetmezliğe eşlik edebilir. Diyabetes mellitusta, tezahürleri sıklıkla sensorimotor nöropatinin tezahürlerine eşlik eder, hatta bunlardan önce gelir. Postganglionik gemi aksonları aksonlarının dejenerasyonunun sonucu, terleme rahatsızlıklarıdır - baş, göğüs ve distal anhidroz ve aynı zamanda ısı yüküne karşı toleranssızlıktır.

Parkinsonizm ile, bitkisel bozukluklar zorunludur. Bu durumda, eller, ayaklar ve yüz bölgesinde lokal hiperhidrozlu kuru cildin bir kombinasyonu sıklıkla görülür ve ayrıca yaygın hiperhidrozun paroksismleri gözlenebilir. Bu bozuklukların, parkinsonizmde ortaya çıkan ilerleyici vejetatif yetmezliğin bir sonucu olduğu varsayılmaktadır.

Terleme bozuklukları çeşitli somatik, endokrin ve diğer hastalıklar için önemli bir klinik fenomendir. Genelleştirilmiş hiperhidroz, taşikardi, anksiyete, dispne, gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu ve artmış kan basıncı ile birlikte, tirotoksikozun karakteristiğidir. Tek başına, fizyoloji açısından hiperhidroz, doku metabolizmasındaki bir artışın bir sonucu olarak vücuttaki patolojik olarak artmış ısı üretimini azaltmayı amaçlamaktadır.

Hiperhidroz, taşikardi ve baş ağrısı (artmış arteriyel basınç ile) feokromositomun zorunlu semptomları üçlüsüdür. Feokromasitoma ile gözlenen paroksismal durumlar, tümörden kana katekolaminlerin salınmasından ortaya çıkar ve bu da periferik adrenoreseptörleri aktive eder. Genelleşmiş hiperhidrotik reaksiyon, hem katekolaminlerin periferal organlar üzerindeki etkileriyle ilişkilidir ve metabolizma seviyesindeki genel bir artışın bir sonucudur.

Genelleştirilmiş hiperhidroz, akromegalili hastaların% 60'ında görülür. Bu koşulların patofizyolojik mekanizmaları yakından ilişkilidir. Ek olarak, bu hastalarda bromokriptin hiperhidrozda belirgin bir azalmaya yol açtığı gösterilmiştir.

trusted-source[1], [2], [3]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.