Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Sarılık tedavisi
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 04.07.2025
Sarılık, özellikle direkt bilirubin artışından kaynaklanan sarılık, terapötik önlemlerin konusu değildir. Aksine, yağda çözünen bir bileşik olan dolaylı bilirubin, yüksek lipid içeriğine sahip sinir sisteminin bazı yapıları üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Kan serumunda 257-340 μmol/l'nin üzerinde dolaylı bilirubin konsantrasyonunda kendini gösterebilir. Hipoalbüminemi, asidoz ve kanda albuminle bağ kurmak için rekabet eden bir dizi ilacın (sülfonamidler, salisilatlar) uygulanması olan prematüre bebeklerde, bilirubin daha düşük bir konsantrasyonda bile zararlı bir etkiye sahiptir. Sarılığın tedavisi veya daha doğrusu sarılığın yoğunluğunu azaltmayı amaçlayan önlemler, genellikle sadece kan serumunda yüksek oranda konjuge olmayan bilirubin bulunan yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda (Crigler-Najjar sendromu, vb.) gerçekleştirilir. Akut viral hepatitte tedavinin temeli temel tedavidir: diyet, fiziksel dinlenme ve detoksifikasyon tedavisi. Günümüzde fulminan HBV ve AGS vakalarında antiviral tedavi önerilmektedir.
Safra kanallarının ekstrahepatik tıkanıklığı genellikle cerrahi müdahale gerektirir: kanallardan taşların endoskopik olarak çıkarılması, stenoz durumunda stent ve drenaj kateterlerinin yerleştirilmesi. Ameliyat edilemeyen tıkanıklık durumunda, örneğin pankreas tümörü, ampulla of Vater nedeniyle, palyatif bir önlem olarak, safra kanalları genellikle transhepatik veya endoskopik olarak yerleştirilen stentler kullanılarak boşaltılır. Günümüzde, ortak safra kanalında taşı olan hastalarda laparotomi, taş çıkarma ile endoskopik papillotomi ile değiştirilmiştir.
İntrahepatik kolestasis (viral hepatitin kolestatik formu) durumunda ursodeoksikolik asit preparatları reçete edilir ve plazmaferez seansları uygulanır.