Sabahları ağız kokusu

Sabahları oluşan kötü nefes kokusuna tıp dilinde halitozis denir.

İnsanın koku alma duyusu doğal olarak kokuya alışkın olduğundan, kronik ağız kokusu yaşayan birçok kişi bunu fark etmez bile.

[ 1 ]

Nedenler sabahları nefes kokusu

Ağızdaki kötü nefes, içindeki anaerobik bakterilerin çoğalması sonucu ortaya çıkar. Kükürt içeren bileşikler üretirler (bu elementler kötü kokunun kaynağıdır). Normal koşullar altında, ağız mikroflorası (tükürükte bulunan mikroorganizmalar) bu bakterilerin gelişmesine izin vermez. Aşağıdaki patolojik durumlarda mikroflora dengesizliği meydana gelebilir:

• Diş eti, diş, ağız boşluğu hastalıkları (periodontal hastalık veya çürük gibi), ortodontik mekanizmalar veya kalitesiz protez kullanımı;
• Solunum sistemi enfeksiyon hastalıkları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları;
• Angina, kronik tonsillit;
• Paranazal sinüslerin ve burunun kronik patolojileri (rinosinüzit, sinüzit, rinit), burun polipleri, geniz etleri ve adenoidit. Nazofarenksteki inflamatuar süreçler, hastalığın bir sonucu olarak oluşan enfeksiyon boğaza ve ağza girdiğinden sabahları kötü nefesin nedensel bir faktörü haline gelebilir - bu, hastanın sıklıkla ağızdan nefes alması ve böylece kuru mukoza zarlarının gelişmesine neden olması nedeniyle olur. Bu nedenle, tükürüğün koruyucu işlevleri bozulur ve patojenik bakterilerin gelişmesine ve çoğalmasına izin verir;
• Nazal akıntı sendromu;
• Akciğer ve bronşların kronik rahatsızlıkları;
• Sindirim bozuklukları, gastrointestinal patolojiler (GERD, mide ülseri, bağırsak disbiyozu, gastrit);
• Pankreas, karaciğer ve safra yolları hastalıkları;
• Tip 1 ve 2 diyabet;
• Böbrek yetmezliğinin ileri evresi (kronik formda);
• Onkolojik hastalıklar (nazofarenks veya burun, gırtlak veya boğazdaki tümörler;
• Solucan istilası.

[ 2 ]

Risk faktörleri

Ağızda kötü koku oluşumuna yol açan risk faktörleri arasında aşağıdaki tahriş edici maddeler yer alır:

• Kötü ağız hijyeni;
• Ağızda kuruluk hissi;
• Odada kuru hava;
• Sigara ve alkol bağımlılığı;
• Kalın tükürük;
• Ses tellerinde sık sık zorlanma;
• Çok miktarda protein (et, süt ürünleri, baklagiller) tüketilmesini gerektiren bir diyet;
• Ağız kuruluğuna neden olan ilaçların kullanımı (örneğin; antidepresanlar veya antihistaminikler);
• Alkol içeren gargaralar (mukoza zarlarını kuruturlar).

[ 3 ]

Belirtiler sabahları nefes kokusu

Bazı durumlarda ağızda kötü kokuya eşlik eden belirtiler:

• Diş ağrısı ve diş sallanması;
• Diş etlerinde ağrı, şişlik ve gevşeklik;
• Boğaz bölgesinde rahatsızlık hissi (kaşıma hissi, boğazda yumru, ağrı) görülmesi;
• Boğazdan aşağı doğru akan mukus;
• Burundan nefes almada zorluk;
• Geğirme, mide bulantısı hissi, mide ekşimesi;
• Susama hissi;
• Ağızda hoş olmayan bir tat ve kuruluk vardır;
• Kan tükürmek.

Sabahları kötü nefes almak fizyolojik halitozdur. Görünüşü, bir kişi uyurken tükürük üretim sürecinin azalması ve bunun sonucunda gram negatif anaerobların dil kökünde çoğalmaya başlamasından kaynaklanır. Bu bozukluk bir patoloji değildir - dişlerinizi fırçalayarak ortadan kaldırılır ve daha sonra gün içinde tekrar ortaya çıkmaz.

Sabah ağızdan gelen acı tat ve acımsı kokunun başlıca nedeni, özellikle gastrit, mide ülseri, kronik kolesistit, hipomotor tipte safra yollarının diskinezisi olmak üzere gastrointestinal sistem hastalıkları olarak kabul edilir. Yukarıdaki semptomlara ek olarak, mide ekşimesi ve sağ tarafta ağırlık hissi de görülür. Ayrıca, ağızda acımsı bir koku ile birlikte, diş etleriyle ilgili sorunların bir işareti olabilir.

Sabahları ağızdan gelen aseton kokusu, genellikle kanda yağların parçalanması sonucu ortaya çıkan keton cisimlerinin fazlalığının bir işaretidir.

Böyle bir kokunun ortaya çıkmasının temel nedeni, tip I diabetes mellitus'un gelişmesidir. Bu patolojiye neden olan başka nedensel faktörler de vardır. Bunlar arasında metabolik sürecin arttığı çeşitli hastalıklar, açlık ve karaciğerde bazı bozukluklar bulunur.

Çocuklarda sabahları kötü nefes kokusu

Çocuklarda sabahları kötü nefes kokusu birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir: belirli yiyecekleri yemek, diş veya ağız hastalıkları, mide sorunları ve stres. Çocuklarda kötü nefes kokusu nadiren ciddi bir hastalığın belirtisidir.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Kötü nefes ilk ve en önemlisi ciddi bir sosyal sorun haline gelebilir. Sosyal izolasyona yol açabilir ve bu da depresyona yol açabilir.

[ 4 ], [ 5 ]

Teşhis sabahları nefes kokusu

Tanı sürecinde hastanın tıbbi geçmişi incelenir ve hastanın şikayetleri analiz edilir. Bu şekilde doktor sorunun ne kadar zaman önce ortaya çıktığını, kokunun günün hangi saatinde oluştuğunu, gıda tüketimiyle ilgili olup olmadığını, hastanın sıklıkla ağızdan nefes alıp almadığını, paranazal sinüsler ve burun, gastrointestinal sistem, diş etleri, ağız boşluğu, karaciğerde kronik hastalıkları olup olmadığını öğrenir.

Daha sonra doktor, 0-5 puanlık bir ölçek kullanarak kokunun yoğunluğunu değerlendirmek için organoleptik bir yöntem kullanır. Hasta, işlemden önceki 48 saat boyunca baharatlı yiyeceklerden uzak durmalıdır; işlemden önceki 24 saat boyunca kokulu kozmetikler kullanılmamalıdır; işlemden önceki 12 saat boyunca yemek ve içmek, gargara, nefes tazeleyiciler kullanmak, hijyen prosedürleri uygulamak veya sigara içmek yapılmamalıdır.

Diş hekimi dili (sarımsı veya beyaz bir tabaka olup olmadığını), dişleri ve ağız boşluğunu muayene eder.

Akciğer veya bronşiyal hastalık olasılığını dışlamak için bir göğüs hastalıkları uzmanına, ayrıca bazı durumlarda bir gastroenterolog ve kulak burun boğaz uzmanına danışılır.

[ 6 ]

Testler

Karaciğer transaminazları ve glikoz düzeyinin belirlenmesi için biyokimyasal kan testi yapılır.

[ 7 ], [ 8 ]

Enstrümantal tanılama

Kötü kokunun nedenini belirlemek için enstrümantal teşhisler yapılır. İşlemler arasında:

• Halimetre kullanılarak sülfür ölçümü – hastanın dışarı verdiği hava örneğindeki sülfür bileşiklerinin seviyesini ölçer.
• Boğazın muayenesi için faringoskopi.
• Larinksin incelenmesi için laringoskopi. Daha detaylı bir inceleme yapmak için optik aletler kullanılır - esnek fiberoptik laringoskop ve sert laringoskop.
• Nazofarenks ve burunun incelenmesi için endoskopi.
• Sinüs hastalığını ekarte etmek için BT taraması veya röntgen istenebilir.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı sürecinde hastalığın kökeninin biçimini - oral veya ekstraoral (nazal veya pulmoner/hematojen) - belirlemek çok önemlidir. Burundan verilen hava, solunum yollarında, paranazal sinüslerde ve burun boşluğunun bademciklerinde bulunan kokuları getirir, ancak ağızda görünen kokuları etkilemez. Bu nedenle, hoş olmayan bir kokunun nedenini belirlemek için pulmoner, nazal ve oral havayı ayrı ayrı incelemek gerekir. Bu nedenle, ağızdan verilen nefeslere kötü bir koku eşlik ediyorsa, ancak burun solunumu temizse, kokunun kaynağının ağızda olduğu ve burun ve diğer KBB organlarıyla hiçbir bağlantısı olmadığı söylenebilir.

Ağızdan nefes verirken akciğer/endojen hava oluşur (bu durumda olası oral koku kaynakları önceden bloke edilir - ağız boşluğu %0,12 klorheksidin solüsyonu veya %0,75 hidrojen peroksit ile durulanır). Bu tür işlemlerden sonra koku devam ederse, nedeninin alt solunum yolu hastalığı olduğu söylenebilir. Ancak akciğer kokusu berrak kalırsa ve burundan nefes verirken hoş olmayan bir koku oluşursa, neden burun boşluğunda veya bitişik sinüslerde bir patolojinin varlığıdır.

Eğer kötü kokunun ağız dışından kaynaklandığı tespit edilirse hasta ilgili hekimlere muayene için yönlendirilir.

Kokunun doğasının oral olduğu belirlenirse, fizyolojik nedenlerle mi yoksa bir patoloji nedeniyle mi ortaya çıktığı belirlenir. Bunu yapmak için, hastanın dışarı verdiği havanın bileşimini analiz etmek için bir prosedür gerçekleştirilir: koku fizyolojikse, LSS setinde hidrojen sülfür baskın olacaktır ve patolojikse, tüm LSS'ler neredeyse eşit parçalara sahip olacaktır (sadece dimetil sülfür biraz daha az olacaktır). Sorundan kurtulmak için, LS'nin kaynağını bulmak için bir diş muayenesinden geçmek gerekir.

Tedavi sabahları nefes kokusu

Kötü nefesin kaynaklarını ortadan kaldırmanın basit ama çok etkili yolları arasında şunlar yer alır:

• Bol miktarda bitkisel gıda içeren dengeli bir beslenme;
• Düzenli ve düzgün bir şekilde yapılan hijyen prosedürleri;
• Profesyonel tartar temizliği için düzenli diş kontrolleri ve gerekirse diş eti ve diş hastalıklarının zamanında tedavisi.

Kötü nefes sorunuyla ilgilenen doktorlar, uzun zamandır protein ürünleri yedikten sonra kötü nefesin salınımının yoğunluğunun arttığını belirtmişlerdir. Bu nedenle çok fazla sebze yiyenler kötü nefesten çok daha az şikayet ederler. Bu nedenle, diyetinize daha fazla meyve ve sebze ekleyerek kötü nefes riskini azaltabilirsiniz.

Düzenli, yüksek kaliteli ağız hijyeni de kokuları gidermeye yardımcı olur. İşlemler için mevcut tüm modern cihazlar kullanılmalıdır - dişler için jeller ve macunlar, diş ipi ve gargaralar. Günümüzde basit diş fırçalarına ek olarak, dişlerin daha iyi temizlenmesini sağlayan elektrikli seçenekler sıklıkla kullanılmaktadır. Bu sayede mikropların ana dağıtıcısı olan diş plağı çok daha yavaş oluşur.

Kötü nefesin tedavisini daha etkili hale getirmek için sadece dişlerinizi ve diş etlerinizi değil, aynı zamanda çoğu kişinin unuttuğu dilinizi de temizlemelisiniz, çünkü bakteriler bu organda birikip çoğalır. Artık dilinizi de temizlemenize olanak tanıyan fırça modelleri var.

İlaçlar

Kötü nefesten kurtulmak için, iltihaplanmaya veya enfeksiyona neden olan bakterileri ortadan kaldırmanız gerekir. Bunun için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• Remodent, ağzı çalkalamak için kullanılan hafif bir kurutma maddesidir. Demir, manganez, sodyum, kalsiyum, çinko, fosfor, bakır, magnezyum gibi maddeler içerir. İlaç, remineralizasyon, çürük önleme ve diş minesinin olgunlaşma sürecini hızlandırmak için kullanılır;
• triklosan, uzun bir süre boyunca etkili antimikrobiyal etki sağlayabilen güçlü bir antiseptiktir. Bu ilaç ağızda bakteri büyümesini önler ve birçok diş macununun bir bileşenidir;
• durulama solüsyonu olarak kullanılan klorheksidin (%0,005). İlaç antifungal ve antimikrobiyal etkiye sahiptir (gram pozitif ve gram negatif bakteriyel ajanları etkiler). İlaç kuru mukoza zarlarına neden olabilir;
• Setilpiridin, gram pozitif ve kısmen gram negatif bakterilerin çoğalmasını önleyen bir antiseptiktir. Bakteri sporlarını etkilemez. Bazı mantar ve virüs türlerini yok eder. Bu madde genellikle bazı diş macunlarında ve ağız gargaralarında bulunur;
• Kamfomen, alkol, mentol, freon, furatsilin, hint yağı, okaliptüs, kafur ve zeytinyağı gibi maddeleri içeren bir kombinasyon ilacıdır. Bakterisidal etkiye sahiptir, iltihaplı süreçleri ortadan kaldırır. Nazofarenks hastalıklarının tedavisinde inhalasyon için ve ayrıca püskürtme ve sulama maddesi olarak kullanılır;
• Etonium, ağız mukozasında oluşan diş eti iltihabı, stomatit ve ülserler için kullanılan bakteri öldürücü ve bakteriyostatik bir ilaçtır. Mukozaya uygulanması gereken uygulama formlarında mevcuttur.

Vitaminler

Kötü nefes sorununu çözmek için mümkün olduğunca çok meyve ve sebze, yeşillik, doğal ürünler ve ayrıca lif içeren yiyecekler yemelisiniz - bunların hepsi periodontitis ve çürük oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Ayrıca diyetin her gün gereken miktarda A vitamini ve bunlarla birlikte B-3 ve B-5 ve ayrıca C, E ve P gruplarını içermesi de çok önemlidir.

Fizyoterapi tedavisi

Ağız boşluğunda kötü nefesin nedeni genellikle kronik tonsillittir. Bu hastalık ayrıca KUFO (bademciklere darbe) ve LUCH (çene altındaki bölgeye darbe) fizyoterapi prosedürleri yardımıyla tedavi edilir.

Halk ilaçları

Ağız kokusundan halk ilaçları ile kurtulabilirsiniz.

Bitkisel yağ (herhangi bir türü işe yarar - zeytin veya kolza tohumu, ayçiçeği veya deniz iğdesi) kötü nefes kokusunu etkili bir şekilde giderir. Kötü nefesin kaynağı olan pul pul dökülmüş epitel parçacıklarını temizlemek için ağzınızı birkaç dakika çalkalamanız gerekir.

Farklı bitkilerin meyveleri ağız boşluğundaki kuruluğu gidermeye yardımcı olan asitler içerir. Kuşburnu, çilek, kızılcık ve deniz iğdesi suyu infüzyonları durulama için iyidir. Bu prosedürü günde üç kez gerçekleştirin.

Akçaağaç veya huş ağacı özsuyu nefesinize tazelik katar; bunları her gün düzenli olarak içmelisiniz.

Ağzınız sık sık kuruyorsa böyle anlarda bir parça limon yemelisiniz - bu, tükürük salgısını artıracak ve ağız mukozasını temizleyip yıkayacaktır.

%3 hidrojen peroksit kötü nefes kokusunu gidermeye çok iyi yardımcı olur. Bir bardak suda 3-4 çay kaşığı peroksit seyreltmeniz ve ağzınızı bu solüsyonla günde 2 kez - sabah ve akşam - çalkalamanız gerekir.

Taze çam iğneleri de kokuyla etkili bir şekilde mücadele eder; fitonsidler sayesinde ağız boşluğunda dezenfektan etkisi vardır. Birkaç dakika çiğnemek yeterlidir.

Bitkisel tedavi

Kötü kokudan kurtulmak için bitkisel tedavi de iyi bir yoldur.

Kekik bu sorunla etkili bir şekilde başa çıkar - bu bitkinin tentürü kokuyu etkili bir şekilde ortadan kaldırır. İstenilen sonucu elde etmek için, yemekten sonra ağzınızı her gün çalkalamanız ve bunu 2 hafta boyunca yapmanız gerekir.

Başka bir çare de kalamus yapraklarıdır. Yaprakları veya kalamus kökünü doğramanız ve 1 bardak suya 1 yemek kaşığı doğranmış yaprak dökmeniz gerekir. Daha sonra suyu 1 dakika kaynatın, 1 saat bekletin ve sonra infüzyonu süzün. Ağzınızı günde 5-6 kez ılık bir kaynatma ile çalkalamanız gerekir.

Etkili bir çare, ısırgan otu, sarı kantaron, meşe kabuğu, papatya ve huş ağacı yaprakları içeren bir koleksiyondur. Tüm malzemeleri eşit parçalarda karıştırmanız ve ardından çay gibi demlemeniz gerekir - 1 fincan başına 1 çay kaşığı karışım.

Çilek yapraklarını birkaç saat demleyin ve ağzınızı bu infüzyonla günde 5-6 kez çalkalayın. Çileklerden yapılan bir tentürü de aynı şekilde kullanabilirsiniz.

Odun kuzukulağı otunun tentürü ağızdaki çürüme süreçlerini etkili bir şekilde ortadan kaldırır, buna kötü nefes eşlik eder. Tarif basittir: 3 çay kaşığı doğranmış otu 500 ml kaynar suyla dökün, sonra 2-3 saat bekletin ve sonra tentürü süzün. Elde edilen kaynatma ağzı çalkalamak için kullanılmalıdır. Ayrıca, kötü nefesi gidermek için bu bitkinin suyunu suyla seyrelterek kullanabilirsiniz.

Önleme

Sabahları oluşan ağız kokusunu şu yöntemlerle önleyebilirsiniz:

• Düzenli hijyen prosedürleri – dişlerinizi ve dilinizi günde en az iki kez fırçalayın;
• Kontrolleriniz için düzenli olarak diş hekiminizi ziyaret edin;
• Diş eti veya diş, boğaz, kulak, burun gibi bölgelerde ortaya çıkan hastalıkları zamanında tedavi edin;
• Burundan nefes almada zorlukla seyreden hastalıkları tedavi edin;
• Akciğerlerde ve gastrointestinal sistemde meydana gelen patolojik süreçleri zamanında tedavi edin;
• Kaldığınız odanın havasını sürekli olarak nemlendirin;
• Kronik bademcik iltihabınız varsa bademciklerinizi düzenli olarak yıkamanız gerekir.

Sağlığınıza dikkat edin ve sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürün:

• sigarayı bırakın ve alkolü aşırı kullanmayın;
• düzenli olarak orta düzeyde fiziksel egzersiz yapın - her gün temiz havada yürüyüş yapın, spor yapın;
• bir rutine bağlı kalın, en az 8 saat uyumaya çalışın;
• diyet dengeli olmalı (lif içeriği yüksek besinler tüketmelisiniz - yeşillikler, meyve ve sebzeler; kızarmış, acı, baharatlı yiyeceklerden uzak durun);
• Sık sık yiyin, ancak küçük porsiyonlarda – günde 5-6 kez.

Tahmin

Sabahları kötü nefes, hızlı ve etkili bir şekilde tedavi edilebilir, ancak yalnızca sorun göz ardı edilmezse. Kokunun nedeni mümkün olduğunca çabuk bulunmalı ve ortadan kaldırılmalıdır. Doğru tedavi uygulanırsa prognoz her zaman olumludur.