^

Sağlık

Renagel

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Reangel, hiperfosfatemi ve kalsiemide kullanılan bir ilaçtır. Poliillamin hidroklorür (fosfat bağlayıcı polimer) ve Sevelamer; İlaç emilmez, kalsiyum ve metal içermez. Bunun yerine, ana polimer zincirinden karbon molekülleri ile ayrılan poliaminler içerir. Bu aminlerin bazıları bağırsakların içinde protonlanır ve ayrıca hidrojen ve iyonik bağlar yoluyla fosfat molekülleri ile etkileşime girer.

Sevelamer tarafından yürütülen gastrointestinal sistem içindeki fosfatın sentezi, serum fosfat değerlerinde düşüşe yol açar.

trusted-source[1]

Endikasyonları Renagelya

Periton diyalizi veya hemodiyaliz yapılan kişilerde hiperfosfatemi için kullanılır.

trusted-source[2]

Tahliye formu

İlaç elemanının salımı tabletlerde uygulanır - plastik bir kavanoz içinde 180 parça.

trusted-source[3], [4]

Farmakodinamik

Klinik testler sırasında, periton diyalizi veya hemodiyaliz hastalarında serum fosfor değerlerini düşürürken, bileşen cameranın etkinliği.

Sevelamer, Ca'ya dayanan fosfat bağlayıcı ilaçlarla karşılaştırıldığında (muhtemelen kalsiyum içermemesi nedeniyle) hiperkalsemi ataklarının sayısını azaltır. 12 ay süren testler ilacın Ca ile fosfat seviyesindeki etkisinin en azından belirtilen süre boyunca kaldığını göstermiştir.

Bileşen, deneysel hayvan modellerinde yapılan çalışmalar sırasında hem in vitro hem de in vivo testlerde safra asitlerini sentezleyebilmektedir. Safra asitlerinin sentezi, iyon değişim reçineleri (kan kolesterol seviyelerini düşürmek için kullanılan bir yöntem) kullanılarak gerçekleşir. Klinik testlerde, Sevelamer, LDL- de ve ayrıca toplam kolesterolde% 15-31 düşüşe neden oldu. Bu etki 14 günlük tedaviden sonra kaydedildi ve uzun süreli tedavi ile devam etti. HDL-kolesterol içeren albumin ve trigliserit seviyeleri aynı kaldı.

Kişilerin hemodiyalize katılımıyla yapılan klinik testlerde, sadece sevelamerin kullanımı, intakt paratiroid hormonunun serum seviyelerini etkilememiştir. Üç ay süren test periton diyalizi seansı alan insanları içeriyordu, ancak bu etki kalsiyum asetat kullananlara kıyasla bozulmamış paratiroid hormonu seviyesindeki bir düşüş şeklinde kendini gösterdi.

Sekonder hiperparatiroidizm aşaması olan bireylerde tedavi sırasında Renagel, kalsiyum ilaçları ve D3 1,25-dihidroksivitamin veya benzerlerinden biri de dahil olmak üzere diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Bu, sağlam paratiroid hormonunun performansını azaltmak için gereklidir.

12 ay süren klinik bir test, ilacın mineralizasyon veya kemik kütlesi (Ca karbonat ile karşılaştırıldığında) üzerinde olumsuz bir etkisinin gelişmesine yol açmadığını göstermiştir.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Dozlama ve uygulama

İlaç diğer ilaçlarla birlikte uygulanır - bu böbreklerin osteodistrofi görünümünü önlemek için gereklidir.

Renagel yiyeceklerle birlikte içten alınır - tabletlerin çiğnenmesi gerekmez, yutulurlar. Ayrıca doktor tarafından verilen diyet takip etmek için gerekli.

İlk olarak, günde 2,4 veya 4,8 g madde kullanılması önerilir (bir kısım seçildiğinde, kan serumu içindeki klinik ihtiyaçlar ve fosfor göstergeleri dikkate alınır). İlaç, günde 3 kez yemekle birlikte uygulanır.

1.76-2.42 mmol / l (veya 5.5-7.5 mg / dL) olan fosfat serum değerleri için (fosfat bağlayıcı ilaçlar kullanmayan kişilerde), 1 kuyucuklu hap 0.8 g3 kullanılması gerekir. - günde bir kez. Belirtilen değerler> 2.42 mmol / L (veya> 7.5 mg / dL) ise, bu tür 2 tablet günde 3 defa gereklidir.

Daha önce fosfat bağlayıcı ilaçlar kullanmış olan insanlar, en uygun günlük bölümün kullanımını sağlamak için fosforun serum göstergelerini izlerken, ilaç g / g oranında (eşit oranlarda) uygulanır.

Bu seviyeyi 1.76 mmol / L'ye (veya 5.5 mg / dL) veya altına düşürmek için ilacın dozajını sürekli izlemek ve ayarlamak için serum fosfat seviyesi gerekir. Serum fosfat değerleri ilk önce 2-3 hafta aralıklarla (kararlı bir rakam elde edilinceye kadar) ve sonra da - düzenli olarak kontrol edilir.

Bölümleri, 1 öğün başına 1-5 tablet arasında değişebilir. 12 ay süren klinik testlerde kronik evrede günlük ortalama Sevelamer dozu 7 g idi.

trusted-source[10], [11], [12],

Hamilelik Renagelya sırasında kullanın

Hamilelik sırasında ilaç kullanma güvenliği ile ilgili bilgi yoktur. Hayvanlar içeren testler, Sevelamer uygulamasıyla embriyotoksisite gelişimi göstermedi. Renagel hamile kadınlarda yalnızca kesin endikasyonlar varsa ve risk-fayda oranının dikkatlice değerlendirilmesinden sonra kullanılır.

Emzirme döneminde ilacı kullanmanın güvenliği de çalışılmamıştır. Bu nedenle, belirtilen dönemde ancak hayati belirtilere göre olası sonuçları ve yararları değerlendirdikten sonra kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Ana kontrendikasyonları:

  • sevelamer veya ilacın diğer elementleriyle ilişkili ciddi intoleransı;
  • gipofosfatemiya;
  • bağırsak tıkanması.

Yan etkiler Renagelya

Sindirim organlarının çalışmasıyla ilişkili yan semptomlar arasında: çoğunlukla kusma veya bulantı. Ayrıca sıklıkla üst abdominal bölgede şişkinlik, obstipatsiya, dispepsi, ishal veya ağrı gözlendi.

Pazarlama sonrası dönemde kızarıklık, kaşıntı, bağırsak tıkanması, karın ağrısı, bağırsak perforasyonu veya tıkanma (tam ya da kısmi) kaydedildi.

trusted-source[9]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Gönüllülerin katıldığı etkileşim testleriyle ilaç siprofloksasinin biyoyararlanımını yaklaşık% 50 azaltmıştır. Bu kombinasyonun çalışması, tek bir dozun uygulanmasıyla gerçekleştirildi. Bu nedenle, ilaç siprofloksasin ile kullanılmamalıdır.

Pazarlama sonrası dönemde, ilacı levotiroksin ile birleştiren kişilerde TSH değerlerinde nadiren bir artış olmuştur. Bu bakımdan, bu ilaçları bir araya getiren bireylerde TSH göstergelerinin yakından izlenmesi gerekmektedir.

Renagel'in mofetil mikofenolat, siklosporin ve takrolimus ile paylaşılması durumunda, organ nakli yapılan kişiler bu ilaçların indekslerini azaltmış, ancak klinik komplikasyon göstermemişlerdir (örneğin, organ nakli reddi). Eklem tedavisi sırasında ve kullanımlarını kestikten sonra bu ilaçların kan değerlerini yakından izlemenin gerekli olması nedeniyle etkileşim olasılığı göz ardı edilemez.

Etkinlik ve güvenlik üzerinde klinik etkiye sahip olabilecek herhangi bir ilacı kullanırken, biyoyararlanım seviyesindeki bir düşüş, Renagel'i kullanmadan en az 60 dakika veya 3 saat sonra böyle bir ilacın alınmasını gerektirebilir. Aksi takdirde, doktor bu tür ilaçların kan göstergelerini izlemelidir.

trusted-source[13],

Depolama koşulları

Renagel küçük çocukların erişemeyeceği bir yerde tutulmalıdır. Sıcaklıklar maksimum 25ºC'dir.

trusted-source[14], [15]

Raf ömrü

Renagel, ilacın satışından bu yana 36 aylık bir süre için başvuru yapabilir.

Çocuklar için başvuru

Pediatride ilacın kullanımının terapötik etkinliği ve güvenliği, Renagel'in bu hasta kategorisi için reçete edilmediği için çalışılmamıştır.

trusted-source[16], [17], [18], [19]

Analogları

İlacın analogları Renwell, Kalsiyum Asetat ve Sevelamer içeren Selamereks maddeleridir.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Renagel" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.