^

Sağlık

Remikejd

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Remicade, immünosupresif aktiviteye sahip bir ilaçtır. İlaç, insan faktörü-a nekrozunun çözünür ve transmembran türleriyle etkileşime girerek, aktivitesini zayıflatır ve stabil bir kompleks oluşturur.

Infliximab, monoklonal yapıdaki melez (IgGl) bir antikordur, transmembran ve çözünür TNFa faktörü türleri için güçlü afiniteye sahiptir, ancak bu ilaç bileşeni lenfoksin-a aktivitesini nötralize edemez (TNFβ faktörü).

trusted-source[1]

Endikasyonları Remikejda

Romatoid artritin aktif aşamasında ve bölgesel enteritte kullanılır. Bununla birlikte, sedef hastalığı, ankilozan spondilit, ülseratif kolit ve psoriatik bir artrit tipi için kullanılabilir.

trusted-source[2]

Tahliye formu

İlaçların salınımı, intravenöz enjeksiyon sıvısının üretimi için kullanılan bir liyofilizat formunda yapılır - 20 mg şişelerde. Bir paket içinde - 1 böyle bir şişe.

Farmakodinamik

İn vivo olarak test edilirken, infliksimab bileşeni hızlı bir şekilde insan TNFa ile stabil şekilde işleyen kompleksler oluşturur, bu da TNFa elementinin biyoaktivitesinin kaybolmasına neden olur.

Ek testler Remicade'nin aktif bileşeninin enflamatuar hücre infiltrasyonunu zayıflattığını ve bağırsağın etkilenen bölgelerinde enflamatuar belirteçlerin değerlerini azalttığını göstermektedir. Endoskopik inceleme, bağırsak mukozasının iyileşmesini gösterir.

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Dozlama ve uygulama

İlaç tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır; Bir hekim, artrit (psoriatik veya romatoid), ankilozan spondilit veya inflamatuar barsak lezyonlarının tedavisinde ve teşhisinde başarılı bir deneyime sahip olmalıdır.

Maddenin en az 2 saat boyunca bir şekilde bir IV damla yoluyla enjekte edilmesi gerekir. İşlem, dakikada 2 ml hızında - zayıf bir protein-sentezleme aktivitesine sahip yerleşik bir pirojen içermeyen (steril) filtre ile donatılmış bir infüzyon sistemi ile gerçekleştirilmelidir.

Romatoid artrit için ilk önce 3 mg / kg Remicade uygulanmalıdır. Bu kısmı tekrar 0.5 ve 1.5 ay sonra olmalıdır. Bundan sonra, ilaç 2 aylık aralıklarla uygulanmalıdır. İstenilen sonucun yokluğunda, bu ilacı kullanmanın uygunluğu tespit edilmelidir. Reçeteli ilaçların metotreksat ile birleştirilmesi gerekir.

Ülseratif kolit durumunda, ilk olarak ilacın 5 mg / kg'ı kullanılır. Aynı kısım sonraki 0.5 ve 1.5 ay sonra uygulanır. Gelecekte, prosedür 2 aylık aralıklarla gerçekleştirilir. Ayrıca porsiyonu 10 mg / kg'a yükseltebilirsiniz. Klinik olarak anlamlı bir etkinin gelişimi 3.5 aya kadar olan sürede belirtilmiştir. Bir etkinin yokluğunda, devam eden tedavi sorununu çözmek için gereklidir.

Psoriatik yapıdaki artrit durumunda, ilk aşamada, 5 mg / kg ilaç kullanılır ve prosedür 0.5 ve 1.5 ay sonra tekrarlanır. Daha sonra, ilacı 1.5-2 aylık aralıklarla uygulamak gerekir. Maddenin metotreksat ile birleştirilmesine izin verilir.

İlacın yetişkinlerde aktif bölgesel enteritte (şiddetli veya orta derecede) kullanımı 5 mg / kg'lık tek bir dozdur. 14 gün boyunca ilk ilaç enjeksiyonu sonucunun yokluğunda, tekrar reçete edilmemelidir. Olumlu bir etkinin gelişmesiyle aşağıdaki terapötik şemalar kullanılabilir:

  • 0.5 ve 1.5 ay sonra, ilk infüzyonun aynı kısmı kullanılır ve daha sonra prosedür 8 haftalık aralıklarla tekrarlanır. Gerektiğinde, dozajın büyüklüğü 10 mg / kg'a yükseltilebilir;
  • İlacın sadece hastalığın tekrarlaması durumunda, ilk kullanımından itibaren 4 aya kadar geçmesi durumunda.

18 yaşından küçük kişilerde aktif bölgesel enterit formunun (orta veya ağır şiddette) tedavisi, ilk 5 mg / kg dozunda ilaç kullanımını içerir. Yeni prosedürler 0,5 ve 1,5 ay sonra gerçekleştirilir ve ardından ilaç 8 haftalık aralıklarla uygulanır. Gerekirse, kısım 10 mg / kg'a yükseltilebilir. Remicade metotreksat, immünomodülatörler-6-merkaptopurin ve ayrıca azatiyoprin ile birleştirilir. 2,5 ay sonra gerekli sonucun yokluğunda ilacın kullanımını iptal edebilirsiniz.

Fistül oluşumlu bölgesel enterit için (yetişkinler için) tek bir doz 5 mg / kg'dır. Tekrarlanan infüzyonlar 0.5 ve 1.5 ay sonra gerçekleştirilir. 3 işlemden sonra bir sonuç yoksa, daha fazla terapi bırakılmalıdır. Olumlu bir etki ile aşağıdaki tedavi rejimlerini kullanabilirsiniz:

  • 0.5 ve 1.5 ay sonra tekrarlanan infüzyonlar ve daha sonra 8 haftalık aralıklarla prosedürler gerçekleştirildi;
  • Boşluğun 4 aya kadar olması şartıyla patolojinin tekrarı durumunda kullanın.

Ankilozan spondilitte ilk önce 5 mg / kg'lık bir doz kullanılır. Daha sonra, ilaç 0.5 ve 1.5 ay sonra kullanılır. Bu 3 işlemden sonra, infüzyon 6-8 hafta kesinti ile gerçekleştirilir. Tedaviye devam etmemeli, 1.5 ay sonra sonuç olmazsa olmamalıdır.

Sedef hastalığı durumunda, ilk önce 5 mg / kg madde gereklidir. Tekrarlanan infüzyonlar 0.5 ve 1.5 ay sonra yapılır ve sonra 2 aylık bir mola ile gerçekleştirilir. 4 infüzyondan sonra 3.5 ay boyunca bir sonuç yokluğunda daha fazla kullanım önerilmez.

Romatoid yapıdaki artritin veya bölgesel enteritin tekrarı ile ilacın son infüzyondan sonraki 4 ay boyunca tekrar uygulanması mümkündür.

Remicade'nin olumlu etkisi olan herhangi bir hastalık durumunda, doktor toplam tedavi süresini seçmelidir.

Tek bir infüzyon sisteminde ilacı diğer ilaçlarla karıştırmak yasaktır. Çözeltide herhangi bir parçacık varsa, kullanılması yasaktır. Kullanılmayan ilaç artıklarının imha edilmesi gerekmektedir.

trusted-source[10]

Hamilelik Remikejda sırasında kullanın

Hamilelik sırasında ilacın kullanılması yasaktır.

Kontrendikasyonlar

Ana kontrendikasyonları:

  • ilaç elementlerine şiddetli hoşgörüsüzlük;
  • enfeksiyöz lezyonların veya apselerin klinik belirtileri;
  • laktasyon süresi;
  • sepsis.

trusted-source[7], [8]

Yan etkiler Remikejda

İlacın olası advers olayları arasında:

  • merkezi sinir sisteminin çalışmasıyla ilişkili lezyonlar: apati, sinirlilik ve uyuşukluk, büyük anksiyete, psikoz, depresyon ve baş dönmesi ve bu baş ağrıları ve amneziye ek olarak;
  • duyu organlarının işlev bozukluğu: endoftalmitis, konjonktivit veya keratokonjonktivit;
  • solunum aktivitesi ile ilgili sorunlar: akciğer ödemi, bronşit, plörezi, dispne, bronşiyal spazm, sinüzit ve burun kanaması ve ayrıca, zatürree, alerji ve üst solunum yollarını etkileyen enfeksiyon belirtileri;
  • ürogenital sistem bozuklukları: üretrada ödem ve enfeksiyon;
  • CVS fonksiyonu ile ilişkili bozukluklar: periferik kan akımı bozukluğu, hematom veya ekimoz, bradikardi, sıcak basmalar, vasküler spazmlar ve senkop ve tromboflebit, peteşiler, aritmi, çarpıntı, siyanoz ve kan basıncında bir artış veya azalma;
  • hematopoetik sistemin lezyonları: löko-, trombosito-, nötro ve lenfositopeni ve ayrıca anemi, lenfositoz veya lenfadenopati;
  • gastrointestinal sistemin çalışmasıyla ilişkili semptomlar: ishal, hazımsızlık, cheilit, kolesistit, divertikülit ve karın bölgesi etkileyen ağrı. Ek olarak, gastro-özofageal reflü, kabızlık, bulantı ve bozulmuş hepatik fonksiyon;
  • epidermiyi etkileyen hastalıklar: ürtiker, sebore, döküntüler, siğiller, kaşıntı ve kuru cilt. Ek olarak, alopesi, hiperhidroz ve hiperkeratozun yanı sıra erizipeller, büllü erüpsiyonlar, fungal dermatit, cilt pigmentasyon bozukluğu ve furküloz.

Bununla birlikte, bu tür olumsuz işaretler olabilir: ağrı veya infüzyon sendromları, miyalji, periorbital ödem, lupus ilacı, enfeksiyonların ortaya çıkışı, artralji, otoantikorların oluşumu ve infüzyon bölgesinde negatif belirtiler.

trusted-source[9]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlacı abatacept ile birleştirmek yasaktır.

Plazma Remicade metotreksat ile birlikte artar. Ek olarak, bu kombinasyon ilaçların aktif bileşenine göre antikor oluşumunu azaltır.

trusted-source[11]

Depolama koşulları

Remicade çocukların nüfuzundan uzak bir yerde tutmak için gereklidir. İlacı dondurmak yasaktır. Sıcaklık değerleri - 2-8 ° C aralığında

trusted-source[12]

Raf ömrü

Remicade, ilacın satıldığı andan itibaren 3 yıl süreyle uygulanabilir.

trusted-source[13]

Çocuklar için başvuru

Pediatride (6 yaş üstü çocuklar), Remicade sadece ülseratif kolit ve bölgesel enterit için reçete edilir.

Pediatride artrit (psoriatik, idiyopatik genç veya romatoid genç), psoriazis veya ankilozan spondilit için ilacı kullanmanın güvenli ve etkili olduğuna dair kanıt yoktur.

trusted-source[14], [15]

Analogları

İlaç analogları ilaçlar Simponi, Humira ile Enbrel ve Enbrel Lyot'tur.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

Yorumlar

Remicade temelde tıbbi forumlarda iyi yorumlar alıyor. Ağrının uygulanmasından sonra tamamen kaybolduğu bildirildi. Bazı hastalar ilacın bağımlılığa neden olabileceğinden korkmasına rağmen.

trusted-source[21]

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Remikejd" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.