Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Raşitlere ne sebep olur?
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 20.11.2021
Raşitelerin ana etiyolojik faktörü, D vitamini eksikliğidir ve aktif formlara dönüşümünün ihlalidir (bu süreç karaciğer ve böbreklerde görülür).
Raşitelere predispozan faktörler
|
Annenin yanında |
Çocuğun yanında |
|
Annenin yaşı <17 ve> 35 yıl Hamilelik toksisitesi Extragenital patoloji (metabolik hastalıklar, gastrointestinal sistem patolojisi, böbrek) Gebelik ve emzirme döneminde beslenmenin kusurları (protein, kalsiyum, fosfor, vitamin D, B 1, B 2, B 12 eksikliği ) Gün rejimi ile uyumsuzluk (hipodinami, güneş çarpması) Olumsuz sosyal koşullar |
Çocuğun doğum zamanı (daha çok Temmuz-Aralık ayları arasında doğan çocuklar hastalanır) Prematüre, morfofonksiyonel olgunluk Doğumda büyük kitle (> 4 kg) Hayatın ilk 3 ayında kiloda "hızlı" artış Tatsız formülle erken yapay ve karma besleme Açık havada yetersiz kalmak Küçük motor aktivite (sıkı kundaklama, egzersiz tedavisi yokluğu, masaj) Deri, karaciğer, böbrek hastalıkları Malabsorpsiyon sendromu Antikonvülzanların alımı (fenobarbital vb.) |
D vitamininin biyolojik rolü, kalsiyum ve fosfor metabolizması süreçlerine katılımı ile ilişkilidir. D vitamini metabolitleri, bağırsakta kalsiyum emilimini hızlandırır, kandaki konsantrasyonunu arttırır, bu da kemik dokusunun yeterli mineralizasyonunu uyarır. Paratiroid hormonu ve bir tiroid hormonu olan C-hücre hormonu olan kalsitonin de bu sürece katılır.
D vitamininin ana fizyolojik fonksiyonları:
- vücuttaki kalsiyum konsantrasyonunun sabit bir seviyede tutulması;
- bağırsakta kalsiyum ve fosfor iyonlarının emiliminin düzenlenmesi, kemiklerde biriktirilmesi;
- böbrek tübüllerinde kalsiyum ve fosforun daha fazla emilimi;
- zirve kemik kütlesinin zamanında başarılmasını kolaylaştırmak;
- fizyolojik süreçlerin modülasyonu;
- bağışıklığın uyarılması;
- kas tonusunun korunması;
- D vitamini, metabolitin hormon benzeri aksiyon 3.
Kadınlarda ve inek sütünde, D vitamini, büyüyen bir vücudun ihtiyaçlarını karşılamayacak şekilde çok küçük konsantrasyonlarda bulunur. Bu nedenle küçük çocukların D vitamini alımına daha fazla ihtiyacı vardır. D vitamini kaynakları;
- hayvansal kökenli ürünler: yumurta sarısı, tereyağı, margarin, süt, balık çeşitleri (morina, ton balığı, halibut, somon), karaciğer, balık yağı. Bu ürünlerde vitamin D formunda sunulmuştur 3 (kolekalsiferol);
- Bitkisel kökenli ürünler: bitkisel yağlar, buğday tohumu. Bu ürünlerdeki vitamin D 2 (ergocalciferol) şeklinde sunulmaktadır .