^

Sağlık

Rabdovirüsler - kuduz ve vesiküler stomatit patojenleri

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Kuduz - bir rabdovirüsün neden olduğu akut bir bulaşıcı hastalık - bir insan hasta bir hayvanı ısırdığında veya hasta bir hayvanın tükürüğünün hasarlı cildine veya mukozaya geldiğinde ortaya çıkar. Merkezi sinir sisteminin bu enfeksiyonu neredeyse her zaman öldürücüdür.

Bir köpeğin ısırması yoluyla aktarılan ve tarifnamede tarif edilen kuduza çok benzer olan bir hastalığın ilk sözü, M.Ö. 3. Binyıla kadar uzanan Eski Mezopotamya'nın çiviiform kil tabletlerinde bulunur. E. Virüs, 1882'de I. Pasteur tarafından tavşan beynindeki pasajlarla izole edildi ve zayıflatıldı.

Vesicular stomatitis - at, sığır ve domuz hastalıkları, bazen insanlar, benign olarak akan - bir rahabdovirüs neden olur. İnsanlar için bu virüs biraz patojeniktir. Tüm rabdovirüslerden daha iyi çalışıldı.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Yaşam döngüsü

Rabdovirüsler 3 cinsin bulunduğu bir aileydir: Vesiculovirus (10 memeli virüsü, tipik vesiküler stomatit virüsü veya Hava Kuvvetleri); yssavirüs (6 serolojik olarak ilgili virüsler, tipik - kuduz virüsü); Sigmavirüs (tek temsilci sigma-drosofil virüsüdür). Sınıflandırılmamış balık hastalıklarına neden olan 6 virüs ve bitkilere zarar veren 13 virüs vardır. Rhabdovirüsler çubuk şeklinde veya mermi şeklinde bir virion ile karakterize edilir: 60-400 nm uzunluğunda, 60-85 nm genişliğinde. Parçacıklar, 10 nm uzunluğunda ve 3 nm genişliğinde çıkıntı yapan dikenlere sahip iki katmanlı lipit membran benzeri bir kabuk tarafından çevrelenmiştir. Zar altında, elektron bantlarının görülebildiği spiral bir simetriye sahip ribonükleokapsid vardır. Rabdovirüslerin genomu, 3,8 MD'lik bir moleküler ağırlığa sahip bir negatif tek iplikli doğrusal parçalanmayan RNA molekülü ile temsil edilir; Yapısal proteinlerin sentezini kodlayan beş gen bulundu ve yerlerinin sırası belirlendi. Nükleokapsid protein N (50 kD) geni 3 'ucunda bulunur. Bunu, nükleokapsid'in bir parçası olan viral transkriptazın bileşenlerinden biri olan NSV protein geni (30 kD) izler. Aşağıdaki gen, matris protein M'yi (30 kD) ve iki katmanlı lipit membranın iç yüzeyini kodlar. Evet, virüs süperkapsidinin bir dış glikoprotein olan protein G (65 kD) için bir gen var. 5 'ucunda, viral transkriptaz - protein L (160 kD)' nin yüksek moleküllü bileşeninin bir geni vardır.

Aşağıdaki gibi hücreler ve üretimi ile rabdovirüs etkileşimleridir: hücre başına virüs (glikoprotein G) adsorpsiyonu - endositoz ile hücre içine nüfuz - deproteinizasyon virüsü - lizozomlar ile membran füzyon. Virion transkriptaz (RNA polimeraz) etkisi altında, vRNA sentezi ve mRNA fonksiyonunun gerçekleştirilmesi için bir şablon olarak hizmet eden cRNA oluşur. Ayrıca, virüs spesifik proteinler, konakçı hücrenin ribozomları üzerinde sentezlenir. Protein M ve G plazma zarı içine sokulur. VRNA'nın proteinler N, L ve NS nükleokapsid ile etkileşimi ile oluşur, zar içinden geçerek bir süper kapsid tarafından sarılır. Olgunlaşmış virion, tomurcuklanarak hücreden ayrılır.

Kuduz virüsü yapısı ve hücre içi reprodüksiyonun özellikleri vesiküler stomatitin virüsüne çok benzemektedir. Bu virüslerin önemli bir özelliği, translasyonun başlatılmasını bloke ederek konakçı hücrede protein biyosentezinin belirgin inhibisyonudur. Aynı zamanda koruyucu bir antijen olan G proteininde farklı olan vesiküler stomatit virüslerinin birkaç serovaryantı vardır.

Virüsler civciv embriyolarında, yeni doğmuş hamsterlerin böbrek hücrelerinde ve insan diploid hücrelerinin kültürlerinde çoğalırlar. Hücre kültürlerinde, vesiküler stomatit virüsü genellikle sitopatik bir etkiye ve hücre ölümüne, bazen de bir semlast oluşumuna neden olur.

Kuduz virüsü geniş bir konak yelpazesine sahiptir. Bütün sıcakkanlı hayvanlar ona karşı hassastır. Farklı hayvanlar için farklı türlerde kuduz virüslerinin patojenite derecesi aynı değildir. Bazı yarasa türlerinde, virüs, hastalık belirtilerine yol açmadan sadece tükürük bezlerine uyarlanmıştır; Diğer hayvanların enfeksiyonu her zaman ölüme yol açar.

Hayvanlarda doğada dolaşan kuduz virüslerinin suşlarına sokak suşları denir. Oldukça uzun bir inkübasyon süresine sahip hastalığa neden olurlar ve genellikle hücrelerin sitoplazmasında spesifik vücut kapanımları oluştururlar. Enfekte hayvanların uzun bir heyecan ve saldırganlık dönemi olabilir. Virüs tükürük bezlerine ve merkezi sinir sistemine girebilir. Tavşanların beyinlerindeki ardışık geçişler, daha sonra sinir hücrelerinden başka herhangi bir hücrede çoğalamayan sabit bir virüsün oluşumuna yol açar. Sabit virüs hızla çoğalır, inkübasyon süresi kısadır, hücrelerdeki inklüzyonlar nadiren saptanır. Bu virüs sadece tavşanlarda patojeniktir.

Kuduz virüsü dış ortamda çok kararlı değildir, üzerinde ultraviyole ışınları veya güneş ışığı etkisi ile hızla etkisiz hale getirilir. Kaynama sırasında, 2 dakika sonra 60 ° C'de 5 dakika sonra ölür. Lizol, kloramin, fenol, yağ çözücüleri ve tripsin çözeltileri ile hızlı bir şekilde etkisiz hale getirilmiştir. Hayvan cesetlerinde, özellikle düşük sıcaklıklarda, 4 aya kadar devam eder.

Dokunulmazlık

Kuduz hastalığı olan hastalığın ölümle sonuçlandığı için, enfeksiyon sonrası bağışıklığı araştırılmamıştır. Hastalık sırasında ve aşılamadan sonra antikorların oluşturulabileceği belirlenmiştir. Postvakinal bağışıklık 1 yıl kadar devam eder.

Kuduz epidemiyolojisi

Kuduz tipik bir hayvanat bahçesidir. Virüsün ana kaynağı ve rezervuarı vahşi ve yerli etoburlardır: köpekler, kediler, kurtlar, çakallar, tilkiler, kuyruklular, firavunlar, yarasalar. Hastalık genellikle bir ısırık yoluyla veya hasarlı cilt veya mukoza zarları iltihaplandığında, virüsün hayvanın tükürük bezlerinde çoğalmasıyla bulaşır. Hasta bir hayvan sadece hastalık sırasında değil, aynı zamanda hastalıkların ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından önce 2 ila 3 gün, bazen daha fazla kuluçka döneminde de bulaşıcıdır.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Kuduz belirtileri

Birincil kuduz virüsü çarpma giriş kapısının kas dokusu proksimal meydana gelir ve bundan sonra çevresel duyu siniri endonöryum adı verilen kollajenöz ve Schwann hücreleri veya perinöral boşluklar CNS'yi kaçırır patojen reseptörü sokulur. Orada, sinir sisteminde, iltihabik dejeneratif ve nekrotik değişikliklere neden hipokampus, medulla, kranyal sinirler, sempatik sinir nöronlarda virüs çoğalır. Bu dönemde, virüs ayrıca tükürük bezlerinin hücrelerinde çoğalır.

En kısa inkübasyon periyodu, baş ve ellerin ısırmasıyla, daha uzun - alt ekstremitelerin bir ısırmasıyla gerçekleşir; Genel olarak, 8 ila 90 gün arasında değişir. Hastalığın gelişiminde üç aşama ayırt edilir: öncüler (depresyon), uyarım, felç. İlk önce bir ısırık alanında kaygı, korku, endişe, hoş olmayan duyumlar vardır. 1-3 gün sonra, belirgin heyecan, solunum ve yutma kaslarının kasılmaları vardır, belirgin bir hidrofobi vardır (hidrofobi bu hastalığın ikinci adıdır). Bu dönemde saldırganlık, işitsel ve görsel halüsinasyonlar karakteristiktir. Daha sonra felç gelişir ve hastalığın başlamasından 5-7 gün sonra kalp ya da solunum merkezi felçlerinden ölüm gerçekleşir.

Kuduz laboratuvar teşhisleri

Kuduz tanısı, viroskopik, biyolojik ve serolojik yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Ölü hayvanlarda ve histolojik kesitlerde veya smear baskıda, beyin dokusu (serebral hemisfer ve serebellum korteksi, amon boynuzu, medulla oblongata) ve tükürük bezlerinin dokusu incelenir. Beyin dokusunun piramidal hücrelerinde, spesifik eozinofilik inklüzyonlar (Babesh-Negri cisimcikleri) nükleusun yakınındaki sitoplazmada yer alır ve viral nükleokapsidlerin kümeleridir. Görünüşleri sinir hücrelerindeki viryonların zor olgunlaşmasından kaynaklanır. Babes-Negri Toros, özel boyama yöntemleriyle ortaya çıkar (Romanovsky-Giemsa, Mannu, Turevich, Muromtsev, vs.). Asidofilik zemin üzerinde bazofilik granüller ile karakteristik granüler bir yapıya sahiptirler, büyüklükleri 4-10 μm'dir. Yöntemin dezavantajı, sadece bir kişinin veya hayvanın ölümünden sonra kullanılabilmesidir.

Viral antijen, doğrudan veya dolaylı immünofloresan reaksiyonu ile aynı preparatlarda tespit edilebilir.

Kas - tükürük Kuduz virüsü izole insan hastalar veya hayvanlar gibi beyaz fareler ve tavşanlar, hamsterler ya da intraserebral enfeksiyonu ile taze kesitli bir materyal (beyin dokusunda doku submandibuler tükürük bezleri) den yönetir. Hayvanlarda, felç sonraki ölümle gelişir. Ölen hayvanın beyni, immünofloresan reaksiyonu ile Babes-Negri buzağıların veya viral antijenin saptanması için incelenmelidir.

Antikorlar, nötralizasyon reaksiyonları, kompleman fiksasyonu, immünofloresans ve immünosorbent reaksiyonları (RIM ve IFM) ile aşılanmış kişilerde tespit edilebilir.

Belirli profilaksi ve kuduz tedavisi

Kuduzun önlenmesi, hayvanlardaki kuduzla mücadele etmek ve hasta hayvanlar tarafından ısırılan veya saklanan insanlarda hastalığın gelişmesini engellemektir. Karasal hayvanlardaki kuduzların ortadan kaldırılması için program iki açıdan ele alınmalıdır:

  1. kentsel köpek kuduzlarının ortadan kaldırılması ve
  2. Kuduz enfeksiyonunun doğal odaklarının iyileştirilmesi.

Birçok ülkenin deneyimi, köpekleri kayıt altına alarak ve aşılayarak kentsel epizootikleri kontrol etme olasılığını inandırıcı bir şekilde kanıtlamaktadır. Ancak, enfeksiyon rabicheskogo gerekli doğal odaklar iyileştirilmesi ve vahşi etobur imha tamamen ortadan kaldırılması için sadece geçici ve yerel sonuçlar verir ve istenmeyen çevresel şartların gelişimini tehdit eder. Yurtdışında, hayvanları içeren kuduzları (tilki, rakunlar) aşı içeren yemleri besleyerek büyük bir pozitif deneyim var. Kuduz virüsü, G-proteininin geni ifade vektörü vaccinia virüsü gibi kullanılarak zayıflatılmış aşı suşları (SAD Bern Vnukovo-32) ve rekombinant genetik mühendisliği oral bir aşı canlı modifiye bütün virüs aşıları Bu açıdan bir çok umut verici ağızdan kuduz aşıları olarak kabul edilir.

Veya yalama veya sokması iyice olmak iyot bir alkol çözeltisi ile yara dağlamak ve kuduz aşısı ve kuduz gamma globülin spesifik önleme başlatmak için, tükürük, sabunlu su ile temas bölgesinde, yara ya da deri yıkamak gerekir. Bunun yerine (sabit virüsü ile enfekte olmuş olan koyunların beyin dokusundan) daha önce kullanılmış, çok reaktojenik aşı Fermi halen hastalık kuduz inaktif kültür önlenmesi için tavsiye edilir kuduz aşısı zayıflatılmış kuduz virüsü ile (soy Vnukovo-32) ile enfekte edilmiş hücre kültürü içinde yapılır. Acil terapötik ve profilaktik aşı kullanımı talimatlarında belirtildiği şemalarına göre kuduz gamma globülin ile kombinasyon halinde bir aşı veya bir aşıdır. Aşılama programı, acı sonra geçen lokma, lokalizasyonu, zaman şiddeti ile belirlenir, hayvan hakkında ve diğer koşullar ile bilgi ısırır.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.