Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Poliüri ve hızlı idrara çıkma
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 04.07.2025
Poliüri, günde 3 L'den fazla idrar çıkışıdır; gün veya gece boyunca birçok kez idrara çıkma ihtiyacı olan, ancak normal veya normalden daha az hacimde olan idrar sıklığından ayırt edilmelidir. Her iki semptom da nokturiyi içerebilir.
[ 1 ]
Nedenler artan idrara çıkma
Poliüri, çözünmüş maddelerin veya suyun diürezini ifade eder. Su diürezinin nedenleri arasında merkezi veya nefrojenik diabetes insipidus, psikojenik polidipsi ve hipotonik solüsyonların infüzyonları bulunur.
Çözünen diürezin nedenleri arasında diyabetes mellitus, tuzlu su infüzyonları, yüksek proteinli formüllerle tüple beslenme, idrar yolu tıkanıklığının çözülmesi ve sodyum kaybına neden olan nefropati yer alır.
İdrar sıklığının artmasına neden olan en yaygın ürolojik nedenler arasında İYE, idrar kaçırma, iyi huylu prostat büyümesi ve idrar yolu taşları yer alır.
[ 2 ]
Kim iletişim kuracak?
Teşhis artan idrara çıkma
Geçmiş, poliüriyi idrar sıklığından ayırt etmeye ve olası bir nedeni göstermeye yardımcı olabilir. Diabetes insipidus'a bağlı poliüri, malignite veya kronik granülomatöz hastalık öyküsü (hiperkalsemi yoluyla), belirli ilaçların kullanımı (lityum, sidofovir, foskarnet sodyum) ve belirtileri genellikle poliüriden daha şiddetli olan ve poliüriden önce gelen daha az yaygın bozukluklar (örneğin, orak hücre hastalığı, renal amiloidoz, sarkoidoz, Sjögren sendromu) ile önerilir.
Belirli bir zamanda poliürinin akut başlangıcı, merkezi diabetes insipidus'u düşündürür. Diürezden kaynaklanan poliüri, diüretik kullanımı veya diabetes mellitus öyküsüyle, polidipsiden kaynaklanan poliüri ise ruhsal hastalık öyküsüyle (bipolar bozukluk, şizofreni) düşündürür.
Disüri, UTI veya taşlar nedeniyle artan idrara çıkmayı gösterir. Önceki pelvik cerrahisi inkontinansı gösterir ve zayıf idrar akışı BPH'yi gösterir.
Poliüri ve idrar sıklığının değerlendirilmesinde fizik muayenenin genel olarak sınırlı bir rolü vardır.
Poliüri muayenesi
24 saatlik idrar çıkışını ölçmek, poliüriyi (>3 L/gün) idrar sıklığından ayırır, eğer bu ayrım öyküden belirgin değilse. 5 L/günden fazla çıkış, merkezi diabetes insipidus, lityum zehirlenmesi veya polidipsiyi düşündürür.
İdrar yolu enfeksiyonu veya glukozüriyi saptamak için idrar tahlili yapılmalıdır. Serum sodyumu polidipsiyi (sodyum <137 mEq/L) diabetes insipidustan (sodyum >142 mEq/L) ayırt edebilir. Diabetes insipidus tanısı tam su kısıtlaması, idrar hacmi ve ozmolaritesi ve plazma ozmolaritesi ve sodyum konsantrasyonu ile yapılır.
[ 6 ]
Tedavi artan idrara çıkma
Poliüri ve sık idrara çıkmanın tedavisi nedene göre değişir.