^

Sağlık

A
A
A

Paratonsiller apse (paratonsillit): nedenleri ve patogenezi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Paratonzillit nedenleri

Hastalık, yayılma ve gelişim için uygun koşullar mevcudiyetinde virülan bir enfeksiyonun paratonzillar boşluğuna nüfuz etmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Patojen olarak genellikle patojenik olmayan ve şartlı patojenik soyların olası katılımı ile, Streptococcus grup A (Streptococcus pyogenes) hareket ederler. Sıklıkta enfeksiyöz ajan hareket stafilokok (Staphylococcus aureus), bir miktar daha az Escherichia colli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Candida türünden maya mantarları sağlar. Geliştirme paratonzillita anaerobik enfeksiyonların önemli rolü son yıllarda gösterilen ve patojenler anaerobik özelliklere sahip tanımlandı hastaların grubunda gibidir: Prevotella, Porphyro, Fusobacterium, Peptostreptococcus spp. - Hastalığın en şiddetli klinik seyri not edildi. En sık mikroorganizmalar (Streptococcus viridans ve Klebsiella pneumoniae) vakalarının üçte bulundu arasında apse boşluğu ekilen. Hastalığı diyabetle komplike olan hastalarda, vakaların yarısından fazlasında Klebsiella pneumoniae saptandı. Bu aşamada, tüm apse vakalarının üçte ikisinde, beta-laktamaz üreten mikroorganizmaların suşları tespit edildi.

Paratonzillitin patogenezi

Çoğu durumda, paratonzillit anjinin bir komplikasyonu olarak gelişir, daha az sıklıkla kronik bademcik iltihabının düzenli olarak alevlenmesi gibi. Amigdaladan paratonsillar alana en sık rastlanan enfeksiyon yeri amigdalanın üst kutbudur. Bunun nedeni, Weber'in mukus bezlerinin, kronik bademcik iltihabına karışan üst kutup bölgesinde amigdala kapsülü dışında yer almasıdır. Bu nedenle enfeksiyon, doğrudan üst kutup bölgesinde diğer bölümlerden daha fazla gevşek lif içeren paratonsillar bölgeye yayılabilir. Bazen yumuşak damak kalınlığında paratonzillar boşlukta ek bir lob bulunur; eğer tonsillektomi ile bırakılırsa, o zaman burada apselerin gelişmesi için gerekli koşulları yaratan kabartılmış yara izleridir.

Ayrıca, avantajlı bir şekilde, alt çenenin diş (ikinci azı, küpler bilgelik) posterior işlemeye çürük ilişkili olası odontojenik yol geliştirme paratonzillita alveoler kemik periostiti olup. Bu durumda, lenfatik damarlardan direkt olarak paratonsillar dokuya yayılır, palatine bademcikler atlanır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.