^

Sağlık

A
A
A

Özofagus rüptürü

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Özofagus rüptürü endoskopik prosedürler veya başka manipülasyonlar veya spontan (Burhava sendromu) yapılırken iyatrojenik olabilir. Hastaların durumu şiddetlidir, mediastinit belirtileri ifade edilir . Tanı özofagografi ile suda çözünen bir kontrast ajanı ile konur. Acil yemek borusu ve drenaj lazım.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Özofagus rüptürüne neden olan nedir?

Endoskopik işlemler özofagusun rüptürünün ana nedenidir, ancak spontan rüptür genellikle kusma, kusma veya büyük bir yiyecek yemi ile ilişkilidir. Özofagusun en sık görülen rüptürü sol taraftaki yemek borusunun distal kısmında görülür. Mide asidi ve içeriği fulminan mediastinite ve şoka sebep olur. Pnömomediastinum karakteristiktir .

Özofagus rüptürü belirtileri

Özofagus rüptürü belirtileri arasında sternumda ağrı, karın ağrısı, kusma, hematomez ve şok bulunur. Subkütanöz amfizem, hastaların yaklaşık% 30'unda tanımlanmaktadır. Mediastinal krepitasyon (Hammen işareti), kardiak kasılmalar ile senkron krepleme sesleri tespit edilebilir.

Özofagus rüptürü tanısı

Mediastende hava, plevra boşluğunda sıvı ve göğüs ve karın boşluğunun radyografik muayenesiyle ortaya çıkan mediastenin genişlemesi bir tanı koymayı gerektirir. Tanı, özofagografi ile, baryumdan farklı olarak, mediastenin önemli tahrişine neden olmayan, suda çözünebilen bir kontrast madde ile doğrulanır. Göğsün BT'si mediastende ve sıvıda hava açığa çıkarır, ancak perforasyonu iyi bir şekilde ortaya çıkarmaz. Endoskopi ile küçük bir perforasyon fark edemezsiniz.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Özofagus rüptürünün tedavisi

Ameliyat öncesi hastalar (ör., Gentamisin ve metronidazol veya piperasilin / tazobaktam) geniş spektrumlu antibiyotikler girmek ve şok sırasında infüzyon yoğun tedavi atanmalıdır. Özofagus rüptürü tedavi edilmekle birlikte yüksek mortalite oranı vardır.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.