^

Sağlık

Meniere Hastalığının Nedenleri

, Tıbbi editör
Son inceleme: 07.12.2021
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Meniere hastalığının nedenleri bilinmemektedir. Bu hastalığın tanımında "idiyopatik" terimi ilk sırada yer alır; Bu nosolojik ünitenin temel nedeni (veya nedenleri), endolenfatik damlaların gelişmesine yol açabilecek bir dizi faktöre bağlıdır. Bunlar arasında - viral enfeksiyonlar, vasküler bozukluklar, otoimmün süreçler, alerjik reaksiyonlar, travma, endokrin hastalıkları, vb.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Meniere hastalığının patogenezi

Baş dönmesi ve bozukluğu (işitme bozukluğu ve kulak çınlaması) işitme dahil ilk belirti, 1861 yılında Prosper Meniere tarafından açıklanan ve insan iç kulak devlet ile bu semptomların ilişkisi önerdi kim o oldu. Daha ileri çalışmalar bu varsayımların doğruluğunu onayladıktan, bu nedenle hastalık ilk tanı açıdan ve bu hastalığın tedavisinin etkinliğinin açıdan hekimler için çok zor bir klinik problemdir tipik bir belirti, açıklanan yazar, Proshera Meniere adını aldı.

Günümüzde, tipik klinik hastalıklarda, iç kulakta bir hidrops var. Morfolojik çalışmalara göre, vestibülün membranı ve endolenfatik alandaki sıvı hacmi gerilir. Endolenf, membranöz labirent duvarları tarafından tamamen izole edilir ve peribrit tarafından çevrelenir ve bu da, perdenin girişinden geçerek beyin omurilik sıvısı ile iletişim halindedir. Teorik olarak, herhangi bir serbest etkileşim olmamasına rağmen, beyin omurilik sıvısının basıncı, endolenfiye, vestibülün giriş kapısı yoluyla iletilebilir. İntrakraniyal vasküler basınç, iç kulakların sıvılarını etkileyebilir, çünkü damarlar bu sıvılar ile doğrudan temas halindedir. Bu durumda, ince duvarlı venüller, kalın duvarlı, elastik arterlerle karşılaştırıldığında basınç aktarımı üzerinde daha anlamlı bir etkiye sahiptir.

Endolenf ürünlerinin kaynağı ile ilgili görüşlerde kesin bir anlaşmazlık vardır. Oluşumunun aşağıdaki mekanizmaları önerilmiştir:

  • Vasküler stria kılcal damarlarından kan plazmasından sıvı terleme:
  • membranöz labirentin epitelyumu boyunca perilenften gelen sıvının terlemesi;
  • endolenfinin varlığını kendi salgılamasından daha büyük bir oranda muhafaza etmek, yani, endolenfinin homeostazı,

Endolentanın akımına ilişkin teoriler şunları içerir:

  • endolenfın, kokleada üretildiği uzunlamasına akım mekanizması, membranöz labirentin küresel kesesine akar ve son olarak endolenfatik kesede emilir;
  • endolenfin koklear yolda salgılanıp emildiği radyal akım mekanizması.

Uzunlamasına mevcut teori lehine koklea endolymph içine yerleştirildikten sonra hızla endolenfatik kese tespit boyalar veya belirteçleri kullanılarak elde edilen esas olarak veri endolymph göstermektedir. Radyal teorinin namına kanıt, kapasite ve kısımlar halinde endolymph vnutriulitkovogo yakın ve uzak Direk hasar korurken koklea, sadece hasar bölgesinde rahatsızlık neden olduğu zarar göre veriler sunmuşlardır. Bu mekanizmaların her ikisinin de meydana gelmesi muhtemeldir, ancak farklı insanlar için farklı temsiller ve önem taşır.

Endolenfatik hydrops uzunlamasına patlamasının teorisine dayanan mekanizmalar bir dizi eylem bir sonucu olarak ortaya çıkabilir, endolenfatik hidropsu gelişimi endolymph emme ürününe karşılık gelmez olan "üretim emme", bir koordinasyon bozukluğu nedeniyle olabilir. Bu fikir böyle discoordination gerçekte Meniere hastalığı olan veya deneysel endolenfatik ödemi olan hayvanlarda hastalarda gözlenen değil endolymph, bileşiminde bir değişikliğe yol gerektiğinden, çok basitleştirilmiş gibi görünüyor. Diğer bir mekanizma, bir ozmotik gradyanı, bir sonucu olarak bir basınç karşılık gelen bir artışla endolymph hacmindeki artışa ve, su toplama neden olan bir yüksek molekül ağırlığına sahip bazı iyonlar veya maddelerin aşırı birikiminin vücudu su içerir. Çapsal olarak karşıt kavram, perenfosit hacminin yetersiz olduğu ve endolenfatik ödemlere yol açabileceği varsayımıdır.

Endolenfatik hidropsu temporal kemiğin konkomitan değişikliklerine bağlı olarak venöz yetmezliği ve geçit endolenfatik kesesi ve aynı zamanda eksikliği ya da yokluğu damar okolopreddvernogo tübül mekanizması önerilmiştir.

Meniere hastalığının meydana gelmesi için önerilen mekanizma, aynı zamanda da, endolenfatik kesesinden venöz kan akışını ihlal eder, venöz basınç artış soprovozhdatsya olabilir. Iç kulak sıvıları ve değişim karakteristiklerinin yapısı ile ilgili bir çalışma içinde devam eder. Özellikle, Meniere hastalığı hidropsu labirent olan hastalar için bilim adamları gözlenmesi (endolenfatik kesesi girmeden önce) temporal kemik piramidin arka yüzeyine üretiminin alanında diseksiyon endolenfatik kanalı sürekli olarak dönmesi ve işitme kaybının nöbetleri yol açan faktörleri ortadan kaldırdığını göstermiştir. Diseksiyon endolenfatik kanal 152 hasta yapıldı. Tüm hastalarda durdu Dizzy büyüler,% 26, işitme 10-20 dB geliştirilmiş kulakta gürültü durmuştu. 20 yıllık bir süre için hiç kimse tekrar tedavi edilmedi. Bu 20 yıl sonra 94 hasta yeniden sorguya çekildi dikkat etmek önemlidir - Meniere hastalığı saldırıları, hiç kimse yeniden başladı. Bu veriler, bir endolenfatik kese labirent içindeki işlevleri normale ve serbest boşaltma dura mater altında endolymph endolenfatik kanal yoluyla gerçekleşir, böylece endolenfatik hidropsu ortadan kaldırır ve sonuca yol açar. Bu gerçekler hidrops nedeni kemik piramit veya bozulma emme endolenf endolenfatik kese epiteli çıkışına kadar uzak bulunan darlığı endolenfatik kanal bölgede olabileceğini göstermektedir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.