Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Kronik hepatit C: prognoz
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 06.07.2025
Kronik hepatit C'nin prognozu oldukça değişkendir. Bazı vakalarda hastalık 1-3 yıl içinde kendiliğinden düzelen iyi huylu bir seyir izlerken, bazılarında ise karaciğer sirozuna dönüşen progresyon görülmektedir. İtalya'da yapılan bir araştırmaya göre, transfüzyon sonrası hepatitli 135 hastanın %77'sinde kronik hepatit gelişmiştir. 15 yıllık sürenin sonunda karaciğer biyopsisi sırasında 65 hastada siroz tespit edilmiştir. Sirozlu hastaların yarısında yaşamı tehdit eden komplikasyonlar gelişmiştir. Japon yazarlara göre, transfüzyon sonrası hepatitten sonra siroz gelişmesi 20-25 yıl, hepatoselüler karsinom gelişmesi ise yaklaşık 30 yıl sürmektedir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki özel merkezlerde tedavi edilen transfüzyon sonrası kronik HCV enfeksiyonlu hastalarda hastalık ilerleyici olup karaciğer yetmezliği ve hepatoselüler karsinomdan ölüme yol açmıştır.
Genel olarak karaciğer hastalığının biyokimyasal ve histolojik bulgularına rağmen kronik hepatit C'nin asemptomatik seyretmesi ve karaciğer yetmezliğinin geç dönemde gelişmesi nedeniyle prognozu uzundur.
HCV enfeksiyonu ile hepatosellüler karsinom arasındaki ilişki İspanya, İtalya, Japonya ve ABD'de yapılan çalışmalarda ortaya konmuştur.
Olumsuz prognostik faktörler arasında çok yüksek serum transaminaz aktivitesi, karaciğer biyopsisinde aktif siroz varlığı, "viral yük" (yüksek HCV-RNA seviyesi), genotip 1b ve alkolik karaciğer hastalığı veya HBV enfeksiyonu gibi bazı eşlik eden hastalıklar bulunur. İnterferon tedavisinin tamamlanmasından sonra pozitif bir HCV-RNA testi, yüksek bir nüks olasılığını gösterir.
[