Konjonktivit

Konjunktivit genellikle çocuklarda, daha yaşlı insanlarda ve hatta çalışma çağındaki kişilerde daha az sıklıkla ortaya çıkar.

Genellikle konjunktivitin ajanı elden göze geçer. Konjonktivanın enflamasyonu enfeksiyon, alerji veya tahriş ile oluşur. Semptomlar, konjonktival hiperemi ve göze ayrılabilir ve etiyolojiye, rahatsızlığa ve kaşıntıya bağlı olarak değişir. Tanı klinik olarak kurulur; Bazen flora ekimi gösterilir. Tedavi etiyolojiye bağlıdır ve lokal antibiyotikler, antihistaminikler, mast hücre membran stabilizatörleri ve glukokortikoidleri içerebilir.

Konjonktivanın (konjonktivit) iltihaplanması, pürülan bir enfeksiyonun herhangi bir maddesine neden olabilir. Kokki (öncelikle stafilokok) sıklıkla konjonktivit gelişmesine neden olur, enfeksiyon daha olumlu ilerler.

[1], [2], [3]

Konjonktivite neden olan nedir?

Enfeksiyöz konjonktivit sıklıkla viral veya bakteriyeldir. Nadiren, konjonktiv, karışık veya açıklanamayan etiyoloji olabilir. Birçok faktör alerjik konjunktivite neden olabilir. Alerjik olmayan doğa konjonktival irritasyon yabancı cisimler, rüzgar, toz, duman, duman, buhar ve hava kirliliğinin diğer kimyasal türleri, aynı zamanda bir ark gelen yoğun ultraviyole radyasyonu ve kardan güneş ışığı lambaları yansımaların etkisi kaynaklanabilir.

Konjonktivit, bir kural olarak, akut ama aynı zamanda bulaşıcıdır ve alerjik durumlar kronik olabilir. Kronik konjunktivite neden olan hastalıklar eversiyon, göz kapağı kıvrılması, blefarit ve kronik dakriyosistittir.

En tehlikeli patojenler, sıklıkla korneayı etkileyen şiddetli konjunktivite neden olan Pseudomonas aeruginosa ve gonococcus'dur. Akut enfeksiyöz konjonktivit çeşitli mikroorganizmalardan kaynaklanabilir; Dicococcus, streptococcus, Koch-Wicks sopa, Lefler'in asası.

Konjonktivit belirtileri

Herhangi bir iltihap kaynağı, konjonktival damarlarda ve lakrimasyonda veya akıntıda bir artışa neden olur. Yoğun ayrılabilir görüş azaltabilir.

Alerjik konjunktivitte kaşıntı ve seröz akıntı baskındır. Kemoz ve papiller hiperplazi ayrıca alerjik konjunktivit önerir. Yabancı cisim, fotofobi veya pürülan akıntının tahrişi veya hissi, enfeksiyöz konjunktiviti ifade eder. Gözdeki şiddetli ağrı, skleriti gösterir.

Çeşitli kökenlerin akut konjunktivitinin birçok ortak belirtisi vardır - prodromal fenomeni olmayan, ilk önce bir, sonra da diğer göz. Sabah uyanmak, hasta gözlerini açamaz - göz kapakları birbirinden ayrı tutulur. İltihaplanma sırasında konjonktivanın goblet hücrelerinin ürettiği mukus ilk önce miktar olarak artar - büyük miktarda mukus deşarjı oluşur. Ama yakında ayrılan mukopurulent ve şiddetli vakalarda - tamamen pürülan olur. Sökülebilir kapak, göz kapağının kenarından cildin üzerine akar, kirpiklere yapışır ve göz kapaklarını gece boyunca yapıştırır.

Deşarj ile eşzamanlı olarak, konjonktivanın kızarıklığı, geçiş kıvrımları ve göz küresi görünür. Göz kapaklarının ve geçici kıvrımların konjonktiva tuğla kırmızısı, şişer olur ve meibomian bezlerinin model silinmesidir böylece, bulanık hale gelir, ve ödemli geçiş kat kıkırdak altından şişkinlikler. Göz küresinin konjunktivasyonu üzerinde, genellikle en çok kemerde belirgin olan ve korneaya doğru azalan bir yüzeysel konjonktival enjeksiyon gelişir. Göz küresinin konjonktivaları şişer ve şiddetli vakalarda kornea etrafında merdaneyle yükselir, camsı sarı bir renk alır. Bazen şişlik o kadar büyüktür ki, konjunktiva göz boşluğundan dışarı çıkmakta ve kapandıklarında göz kapaklarının arasına girmektedir.

Kişisel eşya (mendil, havlu, yastık vb.) Ve ellerle gözün hastadan sağlığa aktarılması, diğer insanların akut konjunktiviti ile enfeksiyona neden olur. Akut konjunktivit, tedaviye kısa sürede ve komplikasyon olmaksızın zamanında ve doğru bir şekilde başlanırsa ortaya çıkar. İyileşme 5-6 günde gerçekleşir. Bazen uygunsuz tedavi ile korneanın yüzeysel inflamasyonu gelişir. Kornea kabuğunun limbus hattı boyunca, noktalı gri renkler vardır - infiltratlar. Bu, fotofobi, lakrimasyon ve blepharizme neden olur - kornea hastalığının belirtileri. Gelecekte, infiltratlar ya da tamamen dağılır ya da küçük yaraların oluşumu ile parçalanır. Yüzeysel yaralar da iz bırakmadan iyileşir. Daha önce stromasını ele geçiren korneanın daha derin kusurları defektin bir bağ dokusu ile değiştirilmesiyle iyileşir ve bu nedenle ışık pusunun arkasında kalır.

Konjunktivit teşhisi

Genellikle anamnez ve muayene bir tanıya izin verir. Etkilenen gözün immünosupresyon olan hastalarda semptomların ifade edildiğinde Ancak, bitkileri taşıyan tavsiye (örneğin, kornea nakli sonrası Graves hastalığı nedeniyle eksoftalmi de) ve başarısız birincil tedavi.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Konjunktivit tedavisi

Tedavi olmaksızın bile, basit konjunktivit genellikle 10-14 gün sürer, bu nedenle laboratuvar testleri genellikle yapılmaz. Konjonktivit tedavisinden önce, göz kapaklarını temizlemek ve deşarjı temizlemek çok önemlidir. Deşarj ayrılıncaya kadar, gün boyunca damla şeklinde ve yatmadan önce - merhem şeklinde geniş bir etki spektrumu antibiyotik kullanmak gereklidir.

Her şeyden önce, sık sık yıkanarak konjonktival kavite ayrılabilir kaldırmak için gereklidir. Yıkama için, potasyum permanganat çözeltisi 1: 5000,% 0,02 furakilin çözeltisi,% 2 borik asit çözeltisi kullanmak en iyisidir. Yıkamadan önce göz kapakları potasyum permanganat çözeltisi, daha sonra da konjonktiva boşluğu ile yıkandı, potasyum permanganat çözeltisinin bir lastik bol püskürtme sprey baş ve sol elin işaret parmağı ve doğru iterek batırılmış bezi silin.

1 ml tuzlu suda 30000 adet, ampisilin% 0.5'lik bir çözeltisi,% 0.3 gentamisin çözeltisi,% 0.5 - konjunktival boşluğunda yıkandıktan sonra, her 2-3 saatte bir antibiyotik (penisilin çözeltilerini aşılanan kloramfenikol çözeltisi, basitrasin - 10,000 birim başına 1 ml) ya da sülfonamid (% 1,% 0.5 tetraniklinovuyu kapaklar merhem (döşeme için gece sodyum sulfatsil) vigabakt, futsitamik% 20-30 çözeltisi - levomipetinovuyu,% 0.5 eritromisin), fleksal.

Antibiyotiklerin damlatılmasını zorlayarak etkilidir (konjunktival boşluk içine damla damla 5-10 dakikada 1 saat ve her 3 saatte bir damlatılır).

Akut seyrinde, göz damlası, tonik, okasin ve fleksal günde 4-6 kez reçete edilir. Ödem ve konjunktival damlatma uyarılması olarak ifade antialerjik ya da antienflamatuvar damla (alomid, lekrolin veya naklof, diklof), günde 2 kez ilave edildi.

Göz damlalarına, özellikle de antibiyotiklere karşı alerjik reaksiyon olasılığını hatırlamanız gerekir. Bu gibi durumlarda, hazırlama, alerjik dermatit tetikler ve duyarsızlaştırıcı atama iptal etmek için gerekli olan (difenhidramin 0.05 g; dikrazil - 0.025 g; Tavegilum - 0,001 g: Ketotifen - 0.001 g), topikal - glukokortikoidler (hidrokortizon% 1 çözeltisi, % 0.1'lik deksametazon çözeltisi,% 0.3'lük prednizolon çözeltisi).

Sıkın ve bir bandaj bakteriler için elverişli koşullar yaratır olarak göz kapatamıyoruz akut konjonktivit olarak, kornea iltihabı riskini artırır.

Konjonktivit nasıl önlenir?

Akut konjonktivitin önlenmesi, hem hasta hem de ailesinin kişisel hijyen kurallarına uyulmasıdır, çünkü akut konjunktivit çok bulaşıcıdır; Yurtlar, yatılı okullar, anaokulları ve okul sınıflarında sağlıklı kişilerle iletişimi dışlamak gerekir.

En enfeksiyöz konjonktivit, bulaşıcıdır ve havadaki damlacıklarla, nesneler yoluyla ve gözlere dokunarak yayılır. Enfeksiyonun bulaşmasını önlemek için, doktor hastayı inceledikten sonra ellerini iyice yıkamalı ve ekipmanı dezenfekte etmelidir. Hasta gözlere dokunduktan veya burnundan ayrıldıktan sonra ellerinizi iyice yıkamalı, enfekte olmuş göze dokunmadan enfekte olmayan gözlere dokunmamaya, havlu veya yastık paylaşmamasına ve havuzda yüzmemesine dikkat etmelidir. Gözler akıntıdan temizlenmeli ve bandaj altında olmalıdır. Konjonktivit tanısı konan küçük çocuklar hastalığın yayılmasını önlemek için okula gitmemelidir.