Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Kolera - Teşhis
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 03.07.2025
Epidemiyolojik veriler ve karakteristik bir klinik tablonun (hastalığın ishal ile başlaması ve ardından kusma, ağrı ve ateşin olmaması, kusmanın doğası) varlığında kolera klinik tanısı zor değildir, ancak hastalığın hafif, latent formları, özellikle izole vakalar sıklıkla göz ardı edilir. Bu durumlarda, laboratuvar teşhisleri belirleyici öneme sahiptir.
[ Kolera'nın spesifik ve nonspesifik laboratuvar tanıları
Kolera'nın laboratuvar tanısı bakteriyolojik araştırmaların kullanımına dayanır. Dışkı ve kusmuk materyal olarak kullanılır, dışkıda vibrio taşıyıcılığı araştırılır; koleradan ölen kişilerden ince bağırsağın ve safra kesesinin bağışlanmış bir bölümü alınır.
Bakteriyolojik bir çalışma yapılırken üç koşulun sağlanması gerekir:
- Mümkün olan en kısa sürede hastanın materyalinin kültürü yapılır ( kolera vibriosu dışkıda kısa bir süre canlı kalır):
- Malzemenin alındığı kap kimyasallarla dezenfekte edilmemeli ve bunların izlerini taşımamalıdır, çünkü kolera vibriosu bunlara karşı çok hassastır:
- başkalarına bulaşma ve enfeksiyon bulaşma olasılığını ortadan kaldırmak.
Malzeme ilk 3 saat içinde laboratuvara ulaştırılmalıdır; bu mümkün değilse koruyucu ortam (alkali pepton suyu vb.) kullanılır. Malzeme, dezenfektan solüsyonlarından yıkanmış ayrı kaplara toplanır, tabanına kaynatılarak dezenfekte edilmiş daha küçük bir kap veya parşömen kağıdı yerleştirilir. Nakliye sırasında, malzeme metal bir kaba yerleştirilir ve refakatçi bir kişiyle özel bir nakliye aracında taşınır. Her numuneye, hastanın adını ve soyadını, numunenin adını, toplama yerini ve zamanını, varsayılan tanıyı ve materyali toplayan kişinin adını belirten bir etiket verilir. Laboratuvarda, saf bir kültürü izole etmek ve tanımlamak için malzeme sıvı ve katı besin ortamlarına aşılanır. Ekspres analizin sonuçları 2-6 saat içinde (yaklaşık cevap), hızlandırılmış analiz - 8-22 saat içinde (ön cevap), tam analiz - 36 saat içinde (son cevap) elde edilir.
Kolera serolojik tanısı yardımcı öneme sahiptir ve esas olarak retrospektif tanı için kullanılabilir. Bu amaçla, faz kontrastında mikroaglütinasyon, RIGA kullanılabilir, ancak vibriosidal antikorların veya antitoksinlerin titresini belirlemek daha iyidir (koleraya karşı antikorlar ELISA veya immünofloresan yöntemi ile belirlenir).