İntertisyel nefrite ne sebep olur?

Tubulointerstisyel nefrit gelişim nedenleri çok çeşitlidir. Akut tubulointerstisyel nefrit aşı hem de bir komplikasyon olarak, zehirlenme, yanıklar, travma, akut hemoliz, akut dolaşım bozuklukları (şok çökmesi) gibi bazı ilaçların bir sonucu olarak, çeşitli enfeksiyonların ortaya çıkabilir.

Kronik tubulointerstisyel nefrit Yukarıdaki faktörlere ek olarak önemli bir genetik yatkınlık ve böbrek dizembriogeneza, metabolizma bozuklukları, kronik enfeksiyon, zehirlenme, immünolojik hastalıklar, olumsuz çevre faktörleri (ağır metal tuzları, radyonüklitler olan, aynı zamanda bir heterojen hastalıklar grubudur polyetiology ) ve diğerleri., kronik tubulointerstisyel nefrit, akut bir devamı olarak oluşabilir.

İlk defa tubulointerstitiyel nefrit kızıl ve difteri acı sonra akut nefrit 42 vaka inceledikten sonra 1898 yılında WTCouncilman tanımladı. Interstisyel nefrit gelişimine yol açan Daha sonra, diğer bakteri, virüs ve parazit kökenli maddeler tespit edilmiştir. Bakteri ve difteri basili dışında streptokoklar arasında, onlar pnömokok, meningokok, klamidya, frengi, tifo olabilir ve Leptospira Mycobacterium tuberculosis ile doğrudan böbrek dokuyu istila oysa vb. Bu bakteriyel maddeler, toksik etkiler ile renal interstitium'a hasara neden olmaktadır. Virüs arasında tüpsü iç doku için toksik yanı herpes virüslerinin, Coxsackie, Epstein-Barr virüsü, AIDS, sitomegalovirüs ve başkalarının böbrek dokusunda ısrar olarak, vb mononükleoz, hepatit virüsleri, kızamık virüsünün, bir nedensel ajanı olabilir. Uzun süreli kalıcılık sonucunda interstisyel nefrit oluşumu olasılığını üriner sistem koksakivirusnoy endojen enfeksiyon kalıcı aktivasyonuna yol açan influenza virüsleri, parainfluenza, adenovirüs, - solunum virüsleri. Farklı yazarların postvirusny tubulointerstisyel nefrit göre interstisyel nefrit yapısındaki% 50 kadardır.

Tubulointerstisyel nefrit ortaya çıkmasına parazitler arasında, toksoplazma, lecopmanma, leishmaniasis etken madde yol açabilir.

Tubulointerstisyel nefrit verilen ilaç, özellikle de (beta-laktam antibiyotikler, sülfonamitler, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, diüretikler geliştirilmesi konusuna önem. Aynı zamanda, bunun, ilaç uygulama ve bireysel hassasiyet süresi, önemli değildir çok dozdur. Tubulointerstisyel nefrit yüksek riski oluşur tedavinin 10 gün sonra yapıldı.

Tubulointerstitution üzerindeki toksik etkiler, çeşitli kimyasal maddeler, özellikle ağır metal tuzları (kadmiyum, kurşun krom, cıva, altın, gümüş, arsenik, stronsiyum) ile sağlanabilir.

Endojen faktörler arasında, tubulointerstisyel nefrit gelişiminde özel bir rol, dismetabolik nefropatiler ve sitopoietlerin instabilitesi ile oynanır; Vezikoüreteral reflü, polikistosis ve diğer gelişimsel anomaliler, tübüler diferansiyasyon ve tübüler disfonksiyon ihlali ile birlikte. Tubulointerstisyel nefrit gelişimi, dolaşım hipoksisi, bozulmuş lenf akışı ile birlikte, hemodinamik ve ürodinamik konjenital bozuklukların arka planında mümkündür.

Tubulointerstitial nephria'ya neden olabilen ilaçlar

Beta-laktam antibiyotikler	Diğer antibiyotikler ve antiviral ilaçlar	Anti-inflamatuar ilaçlar	Diüretik ilaçlar	Diğer ilaçlar
Metitsillin Penisilin Ampisilin Oksasilin Nafsılın Karbenitsillin Amoksisilin Cephalothine Cephalexin Cephradine Sefotaksim Tsefoksitin Sefotetan	Sülfonamidler Kotrimoksazol Rifampisin Polimiksin Etambutol Tetrasiklin Vankomisin Eritromisin Kanamisin Gentamisin Kolistin Interferon Asiklovir Siprofloksasin	Indometazin Fenilbutazon Fenoprofen Naproksen Ibuprofen Fenazon Metafenamik asit Tolmetin Diflunisaldir Aspirin Fenatsetin Parasetamol	Tiazidы Furosemid Klortalidon Triam'dan	Fenindion Glafenin Difenil-gidantoin Simetidin Sulifinpirazon Allopurinol Karbamazepin Nikotiik Azatioprin Fenil-propanolamin Alidomyet Fenobarbital Diazepam D-penisilamin Antipirin Carbimazole Siklosporin Kaptopril Lityum

En sık görülen nefrotoksik ajanlardan bazıları

Ağır metaller	İnorganik cıva (klorid), organo-bileşiği (metil-, etil-, fenilmerkürik sodyum etilmerkuritiosalitsilat, cıva diüretikler), inorganik kurşun, organik kurşun (tetraetil), kadmiyum, uranyum, altın (özellikle sodyum aurotiomalat), bakır, arsenik, arsin ( arsenikli hidrojen), demir, krom (özellikle trioksit), bizmut talyum, selenyum, vanadyum,
çözücüler	Metanol, amil alkol, etilen glikol, dietilen glikol, selüloz, karbon tetraklorür, trikloretilen, çeşitli hidrokarbonlar
Oksaloza neden olan maddeler	Oksalik asit, metoksifluran, etilen glikol, askorbik asit, antikorozif maddeler
Antineoplastik ajanlar	Siklosporin, sisplatin, siklofosfamid, streptozosin, metatreksat türevleri nitrozoüre (CCNU, BCNU, metil-CCNU), doksorubisin, daunorubisin
Teşhis Ajanları	Sodyum iyodür, tüm organik iyodür kontrast ajanları
Herbisitler ve böcek ilaçları	Parakat, siyanür, dioksin, kifenil, tsiklogeksamidy ve organik klorlu insektisitler: endrin, aldrin, endosülfan, dieldrin, lindan, heksaklorobenzen, Diklorodifeniltrikloroetan (DDT), heptaklor, chlordecone, polikloro türevleri terpen, klordan, dikofol (KELTAN), klorobenzilat, Mireks, metoksiklor'a
Biyolojik faktörler	Mantarlar (örneğin, Amanito phalloides şiddetli muskarinik zehirlenmeye neden olur), yılan ve örümcek zehirleri, böcek ısırıkları, aflatoksinler
İmmün komplekslerin indükleyicileri	Penisilamin, kaptopril, levamizol, altın tuzları

Tubulointerstisyel nefrit gelişmesinde önemli bir rol, alerjik reaksiyonlar ve immün yetmezlik durumları tarafından da oynanır.