^

Sağlık

A
A
A

İdrar yollarından yayma analizi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Üretratan yayma preparatlarının ilk muayenesi ile aşağıdaki pratik sonuçlar çıkarılabilir.

  • Lökositler baskındır (nötrofiller ve lenfositler) - akut üretrit veya kronik üretritin alevlenmesi; eozinofil içeriği yüksek (% 5-10'dan fazla) - alerjik üretrit.
  • Epitelyal hücreler az sayıda lökosit ile baskındır - epitelyumun metaplazi ile kronik üretrit (deskuamatif üretrit) veya üretranın lökoplakiidir.
  • Lökositler ve epitelyal hücreler ile birlikte önemli sayıda eritrosit - travmatik üretrit, üretral tümör, kristalüri, mukoza ülseri, vb.
  • Lökositler, mikroskop - prostatea (lipoid taneleri vardır) büyük bir artış ile görme alanında tek veya tek değildir; spermatorrhea (birçok spermatozoa); üretral (mucus tek tip elementler olmaksızın baskındır - üretral bezlerin sırrı).
  • Küçük bir polinükleotid nötrofil içeriği ile, epitel hücrelerinde (anahtar hücreler) küçük pleomorfik çubukların birikmesi Corynebacterium vaginale'nin neden olduğu üretrittir.
  • Anahtar hücreler, çok sayıda farklı bakteri, polinükleer nötrofiller bekar, fagositik reaksiyon yoktur - bakteriyondur.

Üretraya ait yaymalarla ilgili daha ayrıntılı bir çalışma ile üretritin (2001) Avrupa yönergelerine göre üretrit tanısı için kriterler aşağıdaki gibidir.

  • Gram boyalı mikroskobu (çekirdekli nötrofillerin büyük konsantrasyon ile 5 ya da daha fazla alandan bir ortalama) (1000 x) yüksek büyütmede görüş alanında en az 5 çekirdekli nötrofil içeren bir üretradan yayma ve / veya:
  • ilk idrar kısmının numunesinden Gram boyalı numune mikroskop (çekirdekli nötrofillerin büyük konsantrasyon ile 5 ya da daha fazla alandan bir ortalama) (1000 x) yüksek büyütmede görüş alanında en az 10 çekirdekli nötrofillerin tespiti.

Yukarıdaki testlerin duyarlılığı, çalışmanın materyalini almadan önce hastanın ne kadar idrara çıkmadığına bağlıdır. Genellikle 4 saatlik bir aralık önerilir.

Üretrada inflamatuar bir süreç saptanırsa, etyolojisini kurmak gerekir. Üretrit, gonokokal ( Neisseria gonorrhoeae'nin saptanması ile ) veya gonokok olmayan (gonokoklar ortaya çıkmaz) olabilir. Gonokokal olmayan üretritin önemli bir bölümü klamidyaya bağlıdır. Klamidya veya gonokokları saptamanın mümkün olmadığı olgular, gonokokal olmayan klamidya dışı üretrit (nonspesifik üretrit) olarak adlandırılır.

GC eşzamanlı erkeklerde idrar yolu, prostat, idrar Taburculuğu alıp vajina, rahim akıntı hazırlanmak için laküner kadınlarda yıkamalar rektum döşenmelidir. Bacterioscopic yöntemi (yayma Gram boyama) erkeklerde akut gonore yüksek duyarlılık ve spesifite (sırasıyla 95 ve% 98) sahip olan teşhis için kullanılır. Erkeklerde kronik ve tedavi edilen hastalık vakalarında, vakaların sadece% 8-20'sinde pozitif bir sonuç gözlemlenmektedir. Erkeklerde, akut vakalarda, idrar yolu kronik, prostat bezi, seminal veziküllerden etkilenir; Serviks mukus, fallop tüpleri, rektum, kızlar - - vajina, üretra, rektum, gözün konjonktiva kadınların öncelikle Bartholin bezleri, daha sonra vajina ve idrar yolu ve etkiler. Tek bir olumsuz sonuç kesin değildir, bu nedenle tekrarlanan çalışmalara ihtiyaç vardır.

Gonore olan hastalarda smear çalışmasında, üç türün bakteriyoskopik bir resmi gözlenmiştir:

  • lökositler tüm görme alanını kapsar, gonokoklar sıklıkla hücre içi olarak bulunur, bazıları hücre dışı lokalize olur; diğer mikroorganizmalar yoktur;
  • Hücre resmi aynıdır, fakat hiçbir gonokok ve ekstranöz mikroflora yoktur (bu model kronik gonore karakteristiğidir);
  • az miktarda dejenerasyonlu lökosit ve bol miktarda yabancı mikroflora, görünüşü süreç boyunca (tedavi sırasında) bir iyileşme olduğunu gösterir.

Trichomoniasis 2-40 yaş arası kadınlarda yaygındır, daha az sıklıkla erkeklerde görülür ve çocuklarda nadiren görülür. Hastalığın etken maddesi Trichomonas vaginalis'tir. Kadınlarda hastalık, vajinanın mukoza zarında irritasyon, sıvı, köpüklü veya pürülan akıntı ile karakterizedir. Birçok erkek için, hastalık bazı durumlarda, orada bir sözde "sabah son kullanma" (üretradan akıntı irin damla), ve enfeksiyon yalnızca bir azınlık üretrit ve prostatit semptomları olan akut halini alır, farkedilmez. Kadınlarda Trichomonas esas olarak vulva ve vajinada bulunur, daha az sıklıkla idrarda rahim rahim boynunda bulunur. Erkeklerde, üretra, prostat, seminal veziküller etkilenir.

Klamidya. Klamidya enfeksiyonunun bakteriyolojik yöntemleri, çoğunlukla serolojik yöntemler veya PCR kullanılarak nadiren teşhis edilir.

Kandidiyaz. Candida, cinsel yolla bulaşan mikotik üretritin en sık görülen patojendir. Daha az sıklıkla, kandidal üretrit, antibiyotiklerle tedavi edildikten sonra dysbiosisin bir sonucu olarak gelişir. Üretra yaymalarında tanıyı doğrulayan bir miselyum ve sporlar bulunur.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.