^

Sağlık

HPV tip 33: belirtiler, tedavi

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Bugün tıpta, sadece basit, aydınlanmamış bir kişiyi korkutacak çeşitli teşhisler ve anlaşılmaz kısaltmalar giderek daha fazla ortaya çıkıyor. Çarpıcı bir örnek HPV tip 33 tanısıdır. Bu garip tanı nedir? Tüm detaylarda daha ayrıntılı olarak bakalım.

Bu ne

Birçoğu laboratuvar testlerine girmek zorundadır. Çalışmayı aldıktan sonra, kan testinde böyle korkutucu bir tanı okuyabilirsiniz. Akla ilk gelen şey nedir? Başka bir deyişle, bu kısaltmanın insan papilloma virüsü olarak adlandırılabileceği ortaya çıktı. 33 numaralı gerinim kodu yanında belirtilir.Bu, Europoid ırkının temsilcilerinde sıklıkla bulunan bir virüstür.

Alfa-9 grubunun bir parçası olan insan papilloma virüsü (HPV) 33, dünya çapında serviks kanseri vakalarının yaklaşık% 5'inde görülür. [1]. [2]

Yapi HPV tip 33

Virüsün yapısı çok spesifiktir. Her şeyden önce, virüsün büyüklüğünün oldukça geniş bir aralıkta (100 ila 200 nm arasında) değişebileceği dikkat çekicidir. Kabuk iki katmanla temsil edilir. İlk katman lipitler tarafından oluşturulur, ikincisi bir glikoprotein kompleksi ile temsil edilir. Bileşenler, kovalent olmayan bağlarla birbirine bağlanır.

Yüksek riskli HPV genotipleri 33

Papilloma virüsü Papillomaviridae familyasına aittir. Bu, tümör oluşumuna neden olan geniş bir virüs grubudur. 

5 filogenetik grup oluşturan 28 HPV33 varyantı tanımlandı: önceden tanımlanan A1, A2 ve B (alt) hatları ve yeni A3 ve C (alt) hatları.

HPV33 varyantları A ve B olmak üzere iki ana hatta sınıflandırıldı. A çizgisi ayrıca iki alt hatta, A1, prototip dizisini [M12732.1 (Cole ve Streeck, 1986) [3]  ve A2'yi de böldü. Bu sınıflandırma, ana varyant hattının tam genom sekansının, aynı HPV türünün başka bir varyant hattından yaklaşık% 1.0 oranında farklılaştığı ve% 0.5-0.9'luk farklılıkları alt hattı belirlediğine dayanmaktadır (Chen ve diğerleri, 2011) ). [4]

A1 alt çizgileri tüm dünyada yaygındır, ancak göreceli frekans bölgeye göre değişir. A2 alt çizgileri nadiren Afrika ve Güney Amerika'da bulunurken, B çizgisi Afrika'ya özgüdür. Alt çizgi C yalnızca Afrika'daki örneklerde bulundu ve A3 alt çizgisi, Çin (Wu ve diğerleri, 2009) [5] ve Japonya'dan (yalnızca E6'ya dayanarak (Xin ve diğerleri, 2001 ) iki kanıt raporuyla kanıtlandığı gibi Asya / Okyanusya için spesifikti . )]. [6] Bununla birlikte, bu sonuçları yorumlarken, A3 çizgileri ve alt çizgi C'nin gözlenen nadirliğini dikkate almak gerekir. 

HPV DNA 33

Ana bileşen, protein bileşenlerini içeren onkogen genleridir. Tümör büyümesini tetikleyebilecek bilgileri taşırlar. HPV 33 DNA iki helis tarafından oluşturulur. Bu virüsün özelliklerini geliştirir. Temel hücresel süreçleri ve dönüşüm faktörlerini düzenleyen düzenleyici hücresel genlere de önemli bir rol verilir.

Yaşam döngüsü HPV tip 33

Virüsün ömrü döngüseldir ve birkaç aşamada ilerler.

İlk aşamada virüs, konakçı hücrenin reseptörlerinde emilir. Bu işlem, membran kompleksi ve virionların kendilerinde glikoproteinlerin varlığı nedeniyle mümkündür.

İkinci aşama, virüsün doğrudan konakçı hücre yapısından aktif penetrasyonu ile karakterizedir. Bu, virüsün hücre matrisi ile temel etkileşim mekanizmalarını tetikler. Çeşitli etkileşim mekanizmaları vardır.

Üçüncü aşamada, virüs hücre içinde karışarak geçici koruma altında olduğu veziküller oluşturur. Virüs taşınmasının son noktası ribozom ve EPS'nin elde edilmesidir. Bazen viral partiküller ve virüsler çekirdeğe göç ederler.

Dördüncü aşama, virionun soyulması işlemi olarak tarif edilebilir. Bu sürecin özü deproteinizasyon ve süperkapsid ve kapsidlerden salımdır.

Beşinci aşamada virion tamamen çözülür ve daha sonra hücreyi tahrip eden virüslerin sentez süreci başlatılır.

Altıncı aşamada virion toplanır ve bir nükleokapsid oluşur. Viral parçacıkların kendi kendine montajı başlar.

Yedinci aşamada, viral parçacıklar hücreden ayrılır. Buna göre, enfeksiyonun aktif aşaması ilerler.

Yaşam döngüsü tekrarlandıktan sonra, sırasıyla tüm yeni hücreler tutulur, hastalık gelişir ve ilerler.

Patogenez

HPV iletimi temel olarak ciltten cilde temas yoluyla gerçekleşir. Epidemiyolojik çalışmalar, genital HPV enfeksiyonu ve serviks kanserine yakalanma riskinin cinsel aktiviteye bağlı olduğunu açıkça göstermektedir. HPV ısıya ve kurumaya karşı çok dayanıklıdır ve örneğin kontamine giysilerle uzun süreli temastan sonra eşeysiz bulaşma meydana gelebilir  [7]. Bir kişinin herhangi bir zamanda birden fazla cinsel partneri varsa veya birden fazla cinsel partneri olan birinin partneri olması durumunda HPV ile enfekte olma olasılığı daha yüksektir. Erken yaşta cinsel aktivite, bir kişiyi cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, genital siğiller, anormal Pap smearları veya bir kişi veya penisteki serviks veya penis kanseri tarihindeki diğer hastalıklar gibi artmış bir riske sokar. Prezervatif kullanımı, HPV prezervatifle korunmayan enfekte labia, skrotal veya anal dokularla temas yoluyla bulaşabileceğinden insanlar için HPV maruziyetine karşı yeterli koruma sağlayamayabilir.

Cinsel aktiviteye ek olarak, yaş HPV enfeksiyonu için önemli bir risk faktörüdür  [8]. En yüksek metaplastik aktivite ergenlik ve ilk hamilelik sırasında görülür ve menopozdan sonra azalır. HPV enfeksiyonu en çok 18 ila 30 yaşlarındaki cinsel olarak aktif genç kadınlarda görülür. Prevalans 30 yıl sonra keskin bir şekilde azalır. Bununla birlikte, serviks kanseri 35 yaşın üzerindeki kadınlarda daha yaygındır, bu da daha genç yaşta enfeksiyon ve daha yavaş kanser gelişimi anlamına gelir.

HPV enfeksiyonuna karşı birincil bağışıklık tepkisine hücreler aracılık eder; bu nedenle, böbrek nakli veya insan viral hastalıkları gibi hücre aracılı bağışıklığı ihlal eden durumlar, HPV edinme ve ilerletme riskini artırır. [9]. [10]

Sigara ve sigara bileşenlerinin mutajenik aktivitesinin neden olduğu lokal immünosupresyon servikal hücrelerde gösterilmiştir ve HPV veya akciğerlerde gözlenene benzer malign bir transformasyonun sürmesine katkıda bulunabilir. [11],  [12] Genel olarak, iletilen HPV 33 enfeksiyonu önlenebilir biliyorsanız.

Belirtiler

Hastalığın çeşitli formları vardır. Semptomlar buna bağlıdır. Hastalığın cinsel tipi ile, genital organların mukoza zarları ve üreme sistemi zarar görür. Ağrı, kaşıntı, yanma, tahriş var. Genellikle semptomlar pamukçuk'a benzer: beyaz akıntı görülür, bazen kıvrılır. Genellikle vajina, servikal kanal ve uterusun mukoza zarında siğiller, büyümeler, papillomlar vardır.

Cilt formu ile büyümeler, ciltte papillomlar ortaya çıkabilir. Çoğunlukla cildin üst tabakasında - epidermis - lokalizedir. Düz veya yükseltilmiş olabilirler. Siğillerin oldukça hızlı büyüyebileceğini, çoğalabileceğini de belirtmek gerekir. Tek veya çoklu olabilirler. Siğiller genellikle bu hastalığın tek tezahürüdür.

Cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonu üç olası sonuçtan birini üretir. 

  1. Birincisi, hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel organlar ve anüs veya etrafındaki anogenital siğillerdir (kondiloma acuminatum). 
  2. İkinci sonuç, çok az insanın enfekte olduğunu bildiği gizli veya inaktif bir enfeksiyondur, çünkü belirgin semptomlar nadiren görülür ve enfekte bölge sitolojik olarak normal kalır. HPV DNA sitolojik olarak normal servikal epitelyumu olan kadınların yaklaşık% 10'unda bulunur. 
  3. Üçüncü sonuç, virüsün enfekte olmuş hücrelerde değişikliklere neden olduğu ve penis, üretra, vajina, vulva veya serviksin intraepitelyal neoplazisine yol açabileceği yüksek riskli HPV tipleri ile ilişkili aktif bir enfeksiyondur. Yüksek riskli HPV tipleri, rahim ağzı kanseri ile ilişkili olanları ve ara risk olarak tanımlanan ve kanserde daha az görülen türleri içerir. Bu enfeksiyonlar serviks kanserine yol açabilir. Prospektif çalışmalar, HPV DNA'sı bulunan kadınların% 15 ila 28'inin 2 yıl içinde SIL geliştirdiğini, HPV bulunmayan kadınların sadece% 1 ila 3'ünün olduğunu göstermiştir. 

Siğil

Bir siğil veya bacağında yükselen küçük bir mühür gibi görünüyor. Bu yapı bağ dokusu ile temsil edilir. Yukarıdan tabakalı epitel ile kaplıdır. Üzerinde büyüdüğü yüzeyin (bacak üzerinde) oldukça güçlü bir şekilde yükselebilir ve ayrıca düz ve yatay yönde yayılabilir.

Büyüme oranı oldukça düşüktür, yavaş büyüyen tümörleri ifade eder. Tehlikeye iç organlarda bulunan tümörler neden olur: hasar görebilir, kanamaya neden olabilir. İç organların lümeninde lokalizasyonla (larinks, özofagus, bağırsaklar), lümeni büyütebilir ve kapatabilirler. Bu karşılık gelen patolojiye neden olur: boğulma, tıkanma. Bu tür tümörler çıkarılmalıdır. Papilloma tedavisinde ana yöntem cerrahidir, eksizyonundan oluşur.

Erkeklerde HPV 33

Çoğu zaman erkekler bu virüsün taşıyıcılarıdır, ancak hastalık içlerinde görünmez. Virüs kanda aktif olmayan bir biçimde kalabilir veya bağışıklık sistemi tarafından bastırılabilir. Ancak bir kadınla temas ettiğinde, enfeksiyonu sıklıkla meydana gelir, çünkü kadınlar çok daha düşük bağışıklığa sahiptir ve enfeksiyona tamamen direnmeyi mümkün kılmaz.

Ana tezahür papillom oluşumudur (çoğul, tekil). HPV 33'ü erkeklerde tedavi etmek için ilaçlar, bitkisel ilaçlar, homeopatik ilaçlar kullanılır. 

Kadınlarda HPV 33

Kadınların bu virüsden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Ayrıca, hastalığın baskın bir genital formuna sahiptirler. Çoğu zaman, cinsel organların mukoza zarında bulunan papillomlar ve kandidiyaz şeklinde kendini gösterir. Tehlike, bu neoplazmaların malign dejenerasyonu, malign bir tümöre dönüşmesi olasılığıdır. Sıklıkla tek tedavi yönteminin cerrahi eksizyonu olduğunu belirtmek gerekir. Ancak bundan sonra, nüksü önlemeyi, tekrarlanan neoplazmaları önlemeyi amaçlayan ek tedavi gereklidir.

HPV 33 ve orta derecede displazi

Ayırt edici bir özellik, potansiyel olarak onkojenik olmalarıdır, yani belirli koşullar altında malign neoplazmların gelişimini provoke ederler: azaltılmış bağışıklık, artan reaktivite ve duyarlılık, zayıflık, vücudun dayanıklılığı ve direnci, biyokimyasal döngünün ihlali, vücudun normal yapısal ve fonksiyonel durumu ve ayrıca hormonal arka planın ihlali. Bu koşullar altında papillomlar, fibromlar, fibroidler, fibroidler, fibrotik büyüme gelişir. Bu, doğrudan HPV 33 ile ilişkili olan orta derecede displazidir. Bu durum, önceki kanser olarak tanımlanabilir. Bu koşulların ilerlemesi ve malign tümörlere geçişi - sarkomlar, kanserler, lösemi için her zaman potansiyel bir risk vardır.

HPV 33 ve hamilelik

Hamilelik sırasında HPV 33'ün ortaya çıkması kötü bir işarettir, çünkü bu virüs hamilelik patolojilerine yol açabilir. Bu kendiliğinden düşük, düşük veya erken doğum veya ölü doğum olabilir. Çoğu zaman, çocukların gelişimsel kusurları vardır: fiziksel deformiteler, çeşitli zihinsel ve fonksiyonel anormallikler, ayrıca zihinsel gerilik (ZPR), zihinsel gerilik, konuşma kusurları, duygusal gelişim.

Ancak bunlar, yüksek konsantrasyonda virüs, yüksek viral yük ile ortaya çıkan aşırı vakalardır. Aksi takdirde, tedavi ve sürekli tıbbi gözetim ile hamilelik normal şekilde ilerleyebilir. Ancak her zaman, özellikle doğum sırasında daha kötü olan bir genitoüriner sistem enfeksiyonu, kanama gelişme riski vardır. Doğum sırasında bebeğin enfeksiyon riski artar.

Teşhis

Deneyimli bir viroloğa veya immünologa ihtiyacınız olacaktır. Ayrıca bulaşıcı bir hastalık uzmanı, laboratuvar doktoru, biyokimyacı, bakteriyolog ile iletişime geçebilirsiniz. Klinikte bu tür uzmanlar yoksa, siteye atanmış terapiste başvurmanız gerekir ve sizi doğru uzmana yönlendirir veya sadece gerekli muayeneleri reçete eder. Tanıyı doğrulamanın ana yöntemi, sadece uygun testleri geçerek elde edilebilen, kandaki virüs varlığının doğrudan doğrulanmasıdır. Laboratuvar yöntemleri kullanılır (bunlar sadece etkili ve güvenilir araştırma yöntemleridir).

Çoğu durumda araştırma materyali kandır. Virüsün kanda, hayati ürünlerinde veya DNA'sında (fragmanları) tespit edilmesine izin veren virolojik ve serolojik araştırma yöntemleri reçete edilir. Laboratuvar çeşitli analiz yöntemleri kullanmaktadır. Ancak virüsü tespit etmek için, bağışıklık sisteminin virüsün sokulmasına bir reaksiyon olarak antikorlar değil, kandaki virüslerin kendilerinin tespit edildiği PCR yöntemini veya DNA dizilimini kullanmaya değer.

Tipe özgü PCR analizleri, HPV alt tiplerinin E6 ve E7 genlerinde bulunan sekans varyasyonlarına dayanır. Yüksek riskli HPV tipleri için on dört türe özgü PCR (HPV-16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, -56, -58, -59, - 66 ve - 68), yaklaşık 100 bp hedefleyen ORF E7. [13]

Genom 100.000'den fazla nükleotid, 9 gen içerir. İç yüzeyde bir matris çerçevesi vardır. P17 / 18 proteinleri tarafından oluşturulur. Genom 3 yapısal gen ve 6 düzenleyici tarafından oluşturulur. Virüsün, özellikle diğer virüslerle karşılaştırıldığında oldukça değişken olduğunu da belirtmek gerekir. Bazı araştırmacılar hala HPV tip 33 DNA'nın kod çözülmesi üzerinde çalışıyorlar.

ELISA yöntemi (enzime bağlı immünosorban testi) bilgilendirici değildir, çünkü antijen-antikor kompleksi miktarına yanıt verir. Ayrıca, antikorlar tek bir hastalıktan sonra yaşam boyunca devam eder. Bu nedenle, vücuttaki viral bir enfeksiyonun aşaması ve aktivite derecesi hakkında sonuç vermek imkansızdır.

Doktor muayenesi de önemlidir. Kapsamlı bir muayene yapacak, tanı koyacaktır. Görsel bir muayene ile doktor, spesifik işaretlerle kendini gösterdiğinden, HPV tip 33'ün varlığından şüphelenebilecektir. Ancak nihayet hastalığı doğrulamak için sadece teşhis etmek değil, aynı zamanda ayırıcı bir tanı koymak da önemlidir. Bu, semptomların diğer benzer vakalardan ve benzer tezahürlerden ayırt edilmesi gerektiği anlamına gelir.

Ek yöntemler mikroskobik inceleme, kazıma görevi görebilir. Patolojinin şiddetine bağlı olarak, bir immünogram, klinik ve biyokimyasal kan ve idrar testleri ve dysbiosis testleri gerekebilir.

Mikroskopi, bir mikroskop altında özellikleri ve spesifik özellikleri dikkate almak için virüsün kendisini veya bir yaymadaki hayati aktivitesinin ürünlerini doğrudan tanımlamaya yardımcı olacaktır. Bu verilere dayanarak, patojenin türlere ve jenerik bağlılığa kadar net bir sistematik pozisyonunu belirlemek mümkündür. Böyle bir tanımlama ne kadar doğru yapılırsa, bir tedavi seçmek o kadar doğru ve verimli bir şekilde mümkün olacaktır. Kandaki virüs miktarından (viral yük) olduğu için kantitatif göstergeler elde etmek de önemlidir. İleri tedavi planı, etkinliğine bağlıdır.

Yüksek riskli HPV'yi tespit etmenin ana yöntemi hala Pap testidir. Bu yönteme, serviks kanseri nedeni bilinmeden önce 1949'da yöntemi tanıtan patolog George Papanicolaou'nun adı verilmiştir. Pap smear, kuruluşundan bu yana serviks kanseri ve ölüm oranlarının yaklaşık yarısından üçte ikisine düşmesine yardımcı oldu. [14] Pap testi, servikal dönüşüm bölgesinin hücrelerinde değişiklik arayan bir tarama aracıdır. Genellikle bu değişikliklere HPV neden olur.

HPV normu 33

Biyomedikal bakış açısından, kandaki virüslerin tamamen yokluğu norm olarak kabul edilir. Ancak bu, modern hayatta çok nadir görülen ideal bir durumdur. Bu nedenle, vücutta belirli geleneksel HPV 33 normları vardır. Ancak farklı ülkelerde çok farklılar. Kanda virüsün mutlak yokluğunun norm olarak kabul edildiği sadece birkaç ülke vardır.

Tedavi

Tedavi esas olarak neoplazmların cerrahi eksizyonundan oluşur. Bugün, geleneksel cerrahiye ek olarak, papillomları çıkarmak için çok sayıda yöntem vardır. Bu nedenle, en etkili yöntemler lazer çıkarma, kriyoterapi, radyo dalgası ve radyo frekansı, elektrokoagülasyon, termal, elektrotermal papillomların çıkarılmasıdır. Papillomların kimyasallar yardımıyla giderilmesi de vardır.

Servikal hücrelerde HPV'nin neden olduğu değişikliklerin çoğu geçicidir ve% 90'ı bağışıklık sistemi virüsü öldürdüğü için 12-36 ay içinde kendiliğinden geriler.  [15]

Antiviral tedavi geleneksel olarak kullanılır. Örneğin, geleneksel ilaçlar inosiplex, interferon, amiksin, sikloferon, podophyllin gibi ilaçlardır. Servikal kanser hücre dizilerinde HPV gen ekspresyonunu ve hücre büyümesini inhibe eden bir DNA polimeraz inhibitörü olan vidarabin ile kombinasyon halinde metafazdaki mitozu (genital siğilleri tedavi etmek için de kullanılır) durduran sitotoksik bir ajan olan pophophyllin. [16]

IFN ve intravajinal 5-florourasil, klinik ve in vitro çalışmalarda değişken bir tepki gösterdi. IFN-α, genital siğillerin tedavisi için onaylanmıştır. Bazı insan karsinom hücre dizilerinde IFN-a, IFN-y ve IFN-y'nin etkileri araştırıldı. [17]

Bağışıklık durumunu normalleştirmeyi amaçlayan immünomodülatör tedavinin yapılması önemlidir. Bağışıklıkta bir artışa dayanan immünostimülatör tedavi genellikle gereklidir. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi bağımsız olarak enfeksiyona direnir, direnci ve dayanıklılığı artar ve virüs baskılanır.

Önleme, postoperatif iyileşme veya basitçe mikroflora ve viral yük sayısını azaltmak için etkili bir araç olarak geleneksel tedavi kullanılır. Bu tıbbi tedavi, çeşitli fizyoterapötik ajanlar, alternatif tıp, homeopati ve bitkisel ilaç olabilir. Ayrıca, hücrelerin malign dejenerasyonunu önlemek için profilaktik antiviral aşılar yapılır. Candillus ve papillomların oluşumu ile, koterizasyonları, yanmaları sıklıkla kullanılır.

HPV 33 tespit edilirse ne yapmalı?

Her şeyden önce, uygun tedaviyi seçecek bir doktora görünmelisiniz. Tedavi ne kadar hızlı başlarsa o kadar etkili olur. Laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçlarına dayanan doktor size ne yapmanız gerektiğini söyleyecektir. HPV 33 tespit edilirse, tıbbi veya cerrahi tedavi (papilloma eksizyonu) gerekebilir. Antiviral, immün sistemi uyarıcı tedavi de kullanılır. 

HPV 33 iyileştirilebilir mi?

Bu patoloji normal bir bağışıklık durumunda iyi tedavi edilebilir. Dolayısıyla, bağışıklık düşükse, çeşitli alevlenmeler, hastalıklar, nüksler görülebilir. Tehlike, virüsün potansiyel olarak onkojenik olmasıdır. Bağışıklık durumu normalse, virüs enfeksiyonun alevlenmesine neden olmadan kanda basitçe kalabilir.

Böylece, “HPV 33'ü iyileştirmek mümkün mü” sorusunu cevaplamak, kesin bir cevap vermek imkansızdır. Bu nedenle, normal bağışıklığı korumak önemlidir. Aşırı çalışmaktan kaçının, stres. Antiviral tedavi yürütürken, bağışıklık sistemini uyarırken ve vitamin tedavisi yaparken virüsü aktif olmayan bir duruma dönüştürebilirsiniz. Sonra akut bir hastalığa neden olmadan kanda devam edecektir. Ancak virüsü kandan tamamen ortadan kaldırmak neredeyse imkansızdır, bir kişi virüsün bir taşıyıcısı olarak kalır ve başkalarına bulaşabilir.

Önleme HPV tip 33

Önleme, hijyen kurallarına uyulmasına, yeterli cinsel yaşamın sürdürülmesine (düzenli bir partnere sahip olmak, geçici partnerlerle teması önlemek ve cinsel partnerle bir enfeksiyon varsa önleyici tedavi) dayanır.Bunlar ana ve ana önleyici tedbirlerdir.Ayrıca normal bir bağışıklık durumunu sürdürmek de önemlidir - periyodik olarak istişarelere tabi tutulmak önemlidir. Bir immünolog virüsler, gizli enfeksiyonlar, içecek vitamin kursları ve gerekirse immün sistemi uyarıcı ajanlar için testler yapmalıdır.

Doğru yemek, gerekli miktarda vitamin, diyetteki mineralleri dahil etmek, düzenli olarak önleyici muayenelerden geçmek ve gerekirse derhal tedavi etmek önemlidir. Hastalığın gelişimi sadece düşük bağışıklık ve bozulmuş mikroflora ile mümkün olduğundan, yüksek bir bağışıklık seviyesinin korunması özellikle önemlidir.

HPV enfeksiyonunu önlemeye yönelik temel yaklaşımlar arasında hem risk azaltma hem de HPV aşılarının geliştirilmesi yer alır. Lateks prezervatif ve spermisit kullanımı, HPV enfeksiyonu riskini azaltabilir. Bununla birlikte, prezervatifler tamamen güvenilir değildir, çünkü HPV, kondom tarafından korunmayan labia, skrotum veya anüs gibi vücudun diğer kısımlarıyla temas yoluyla enfekte olabilir.

Faz I güvenlik ve immünojenisitenin çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir çalışması, HPV-16 suş 114K'nın tüm büyük kapsid proteini Ll'den oluşturulan VLP'den oluşan bir alt birim aşı kullanılarak gerçekleştirildi  [18]. Aşı, L1 kapsid geninin, bakulovirüs vektörüne sokulmasıyla elde edildi. Daha sonra gen, transfekte edilmiş Sf9 böcek hücrelerinde eksprese edildi. 50 μg HPV-16 VLP L1 aşısının optimal dozu, 0, 1 ve 4 ay sonra deltoid kas içine enjeksiyon yoluyla uygulanmıştır. Aşı, adjuvan olmadan yüksek tipte spesifik nötralizasyon antikorları üretti ve iyi tolere edildi.

2017 itibariyle, Gardasil 9 ® Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunan tek HPV aşısıdır. ABD dışında başka HPV aşıları da mevcuttur. Gardasil 9, 4 tip HPV (16, 18, 6 ve 11) ve diğer 5 yüksek riskli tip ile enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur: 31, 33, 45, 52 ve 58. Birlikte, bu tipler serviks kanseri vakalarının yaklaşık% 90'ına neden olur. 

HPV aşısının kullanımı için Amerikan Kanser Derneği önerileri.

  • Kız ve erkek çocuklar için rutin HPV aşılarına 11-12 yaşlarında başlanmalıdır. Bir dizi aşı 9 yaşında başlayabilir.
  • HPV aşısı, 13 ila 26 yaşlarındaki kadınlar ve henüz aşılamaya başlamayan veya başlamayan, ancak seriyi tamamlamayan 13 ila 21 yaş arasındaki erkekler için de önerilir. 22 ila 26 yaş arasındaki erkekler de aşılanabilir.
  • HPV aşısı, 26 yaşında erkeklerle seks yapan erkekler ve daha önce aşılanmamışlarsa, bağışıklık sistemi zayıflamış (HIV enfeksiyonu olan kişiler dahil) kişiler için de önerilir.
  • Henüz aşılamaya başlamamış veya seriyi tamamlamamış 22-26 yaşları arasındaki kişiler için, daha büyük yaştaki aşılamanın kanser riskini azaltmada daha az etkili olduğunu bilmek önemlidir.

Tahmin

Çoğu durumda, uygun ve zamanında tedavi ile prognoz uygun olacaktır. HPV tip 33  oldukça kolay bir şekilde ortadan kaldırılır, çünkü ana şey normal bağışıklığı korumaktır, tüm doktor tavsiyelerini takip edin. Papillomlar ortaya çıktığında, cerrahi olarak çıkarılması (eksizyon) gerekebilir. Bu pratik ve iyileşme gerektirmeyen hızlı ve ağrısız bir prosedürdür. Antiviral tedavi önemli bir rol oynar. Tedavi edilmezse komplikasyonlar ortaya çıkabilir. En tehlikeli malign neoplazmların gelişmesidir.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.