^

Sağlık

HPV 52 tipi: nedir, nasıl tedavi edilir?

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

HPV'nin kısaltması şu anda muhtemelen herkes tarafından bilinmektedir. İnsan papilloma virüsü anlamına gelir. Bu virüsün birçok farklı türü, yaklaşık iki yüz kadar bulunmuştur. HPV tip 52 - onkojenik olarak kabul edilen 19 papilloma virüsten biri. Bu, taşıyıcısının bazı kanser türlerine yakalanma olasılığı olduğu, özellikle de rahim ağzının ve rektumun kanseri olduğu anlamına gelir. Ek olarak, daha nadir durumlarda, vajina duvarlarının karsinomu, penisin derisi, ağız, konjonktiva ve farenks gelişimini tetikleyebilir. Lokalizasyonlar azalan oluşum sıklığı sırasına göre verilmiştir.[1], [2]

HPV tip 52, a-papillomavirüs-9 türlerine ve en fazla onkogenik temsilcisi olan tip 16 HPV'ye, tümör hücrelerinde, serviks uteri karsinoması olan hastaların yarısından fazlasında bulunur ve malign transformasyonunun suçlu olarak kabul edilir.

Yapi HPV 52 türü

Dinlenme aşamasında, papillomavirüs hücresi (viryon), hücresel proteinlerle (histonlar) kompakt bir şekilde paketlenmiş bir DNA molekülünden oluşan, 30 nm çapında bir mikroskobik küredir. Virionun hücre zarı bile yoktur. Örneğin, grip virüsü çok daha katıdır - dört kat daha fazla, etkilenen hücrenin benzer bir yapısal bileşeninden oluşan bir zar içine alınır.

HPV'nin genotipi 52, en yüksek onkogenik virüsün genotipine benzemektedir. 16. Önceden (2010 yılına kadar) aynı virüs sayılmıştı ve daha sonra bazı farklılıkları “tespit ettiler” ve aynı türe göre sıraladılar.

HPV 52 DNA, iki tür protein E (erken veya erken) ve L (geç veya geç) içeren bir virüs hücresinin çekirdeğinde bulunan dairesel çift sarmallı bir moleküldür. E-proteinler düzenleyici rolden sorumludur, virüsün çoğalmasını sağlarlar ve yerleştikleri keratinosit malignitesi sürecine başlamakla suçlananlardır. L proteinleri tamamen yapısal bir bileşendir, virionun (kapsid) dış protein kabuğu onlardan oluşur.

Yaşam döngüsü HPV 52 türü

Herhangi bir virüs hücresel bir parazittir. Papillomavirüs, keratinositleri parazitleştirir - cildin üst katmanlarının hücreleri ve canlı organizmaların mukozaları. Bu hücrelerin dışında, virion, canlılığını kısa bir süre, üç saate kadar ve sonra ıslak havluda, iç çamaşırında tutar.

HPV tip 52, esasen her türlü genital-anal-oral temaslar yoluyla iletilir, penetrasyon cilt veya mukoza zarının mikro verimleri yoluyla meydana gelir. İç hatlar hariç tutulmamıştır, ancak olası değildir.

Virüs, implantasyon bölgesine yakın keratinositleri enfekte eder. Vücudun her tarafına yayılmaz, ancak kendi kendine enfeksiyon mümkündür. Bu işlem sırasında cilt yüzeyine zarar verirseniz ve yaraya enfekte bir yüzeyle dokunursanız, epilasyon veya tıraş sırasında oluşabilir.

HPV 52'nin yaşam döngüsü, keratinosit olgunlaşması ve sito-farklılaşma aşamalarına tekabül eder. Hasar görmüş epitel üzerine düşen virüsler, daha olgun hücrelerin üst katmanlarının altında yer alan bazal membrandaki genç, henüz farklılaşmamış hücreleri enfekte eder. Keratinositler olgunlaştıkça cildin yüzeyine yükselirler, bu sırada virüsler hücrelerde "yerleşirler". E-proteinler etkilenen cilt hücrelerinde gerekli HPV DNA içeriğini sağlamak için işlevlerini yerine getirir, viral genlerin ifadesini aktive eder, tümör baskılayıcıları bağlar. Enfekte bir kişinin bağışıklığı da uyuyamaz ve enfeksiyon vakalarının büyük çoğunluğunda (% 80-90), vücut virüsleri bir yıl içinde tek başına yok eder. Bununla birlikte, virüs bulaşanların yaklaşık beşte birinde virüs hücre genomuna yerleştirilir ve hastalığın uzun bir kronik seyri periyodik relapslarla ve neoplastik bir sürecin gelişmesiyle başlar. Enfeksiyona hazır yeni virüsler keratinosit farklılaşmasının son aşamasında görülür ve fizyolojik maddelerdeki lokalizasyonlarına bağlı olarak tespit edilir: tükürük, semen, vajinal sekresyonlar ve cilt ve mukoza zarının yüzeysel tabakaları.

Belirtiler

Bu en küçük hücresel parazitler, insan vücudundaki varlığını onlarca yıl olarak tahmin edilen çok uzun bir süre boyunca gösteremez. Dahası, enfekte bir hücrede virüs farklı formlarda olabilir: ekstrakromozomal (epizomal) ve hücrenin DNA'sına gömülü (intrasomal). İlk seçenek daha uygun olarak kabul edilir.

HPV tip 52, genital organların cilt ve mukozalarını tercih eden virüs grubuna aittir. Varlığının ilk klinik belirtileri genital siğillerdir (epitelde küçük keskin büyüme). Genellikle ağızda mukoza zarlarında veya genital organların derisinde, daha az sıklıkla - anüste ve çok nadiren - görülür. İlk başta bunlar tek küçük oluşumlardır, daha sonra tedavi edilmeden birleştirilirler. Görünüşe göre, bu büyüme karnabahar çiçeği benzer.

HPV 52, 35 yaşın altındaki kadınlarda daha sık görülür. Ayrıca, vakaların% 80'inde herhangi bir semptomun olmadığı tespit edilir.

Varsa kondiller labia, klitoris, vajina duvarları ve serviks muayenesinde bulunur. Servikal erozyon da HPV taramasının bir nedenidir.

Bazen hijyenik prosedürleri gerçekleştirirken condyloma görsel olarak veya dokunularak ulaşılabilir yerlerde bir kadın tarafından bulunabilir.

Bu tip papilloma virüsü ile enfeksiyonun en yaygın ve tehlikeli sonucu rahim ağzı kanseridir. [3]

Hamilelik sırasında HPV 52, hamile olmayan kadınlarla aynı belirtilere sahiptir. Muayene sırasında en sık tespit edilenler. Virüsün vücudunda asemptomatik mevcudiyet gözlemlenmeli, ancak tedavi edilmemelidir. Gebe bir kadında, genital siğiller de bulunabilir, küçük boyutları ile gebelik döneminde herhangi bir tedavi yapmazlar. Doğum kanalındaki majör kondilomlar genellikle sezaryen ile doğum için endikasyonlardır.[4]

Erkeklerde HPV 52, peniste genital siğillerde artış olarak ortaya çıkabilir. Virüsü parazitleştirmenin en ciddi sonuçları penisin derisinin ve muhtemelen prostat bezinin habis neoplazmalarıdır. Erkeklerin enfeksiyonu, kadınlarla aynı sıklıkta meydana gelir. Ancak, yapının anatomik özellikleri nedeniyle, erkek üretranın, epitelde anormal bir değişiklik alanı yoktur, bu nedenle erkeklerin büyük çoğunluğu kendi içinde enfeksiyon göstermez ve virüs sıklıkla kendi kendini yok eder.[5]

Her iki cinsiyetten kişilerde kondiller anüs, üretra, rektum, ağız boşluğunda bulunabilir. Üretranın mukozadaki kondiller kendilerini rektumda idrar yapma bozuklukları olarak gösterebilirler - bağırsakları boşaltma zorluğu, dışkılama sırasında kan izlerinin ortaya çıkmasıyla.[6]

HPV-52 tiplerinin varlığı muhtemelen rektum [7]ve gırtlak kanseri riskini artırır .[8], [9]

Teşhis

Semptomların yokluğunda vücutta herhangi bir tür insan papilloma virüsünün varlığını saptamak için, polimeraz zincir reaksiyonu veya Digene testi (hızlı yüksek-spesifik tarama) yöntemi ile yapılan ürogenital kazıma (gerekirse başka yerlerden kazıma) analizi. [10]

Nitel analiz, herhangi bir insan papilloma virüsünün DNA parçasının en azından biyomateryalde tespit edilip edilmediğine dair bir cevap vermektedir. Buna göre, sonuç olumlu veya olumsuz olacaktır.

HPV 52 veya başka bir spesifik suş için yapılan analiz genotipleme olarak adlandırılır ve birinci aşamadaki pozitif sonuçlarla gerçekleştirilir. Genellikle, bir hasta birkaç viral genotip ile enfeksiyonu vardır.

Vücuttaki kanserojen yükü netleştirmek için kantitatif bir analiz yapılır.

Norm HPV 52, negatif kalitatif bir analizdir veya viral istila düzeyi, saptanan miktardan düşüktür, ancak bazı DNA parçaları tanımlanmış olabilir.

HPV 52'nin sonucu pozitifse, o zaman nicel anlamda belirsizdir:

  • DNA fragmanlarının kopya sayısı 10⁵ keratinosit başına 10³'u geçmezse, neoplastik değişiklik geliştirme olasılığı düşüktür;
  • DNA fragmanlarının kopya sayısı 10⁵ keratinosit başına 10³'u aşarsa, kronik bir bulaşıcı süreç yüksek neoplastik değişiklik geliştirme olasılığı ile teşhis edilir;
  • DNA fragmanlarının kopya sayısının 10⁵ ile 10⁵ keratinositleri aşması durumunda, yüksek kanserojen yük ve rahim ağzı kanseri olasılığının artmış olduğu teşhis edilir.

Dinamiklerde HPV için PCR analizine atanabilir, genellikle altı aydan önce yapılmaz. Bir dahaki sefere kanserojen yükte bir azalma gözlenirse, bu olumlu bir prognostik kriterdir. Büyüme, sürecin daha da gelişmesi ihtimalini gösterir. Doğrusal bir dizi kullanarak insan papilloma virüsünün genotiplenmesi de kullanılır.[11]

Bununla birlikte, şüpheli neoplazinin tanımlayıcı analizi, anormal hücrelerin varlığının analizi olacaktır. Rahim ağzı kanserinde bu, onkositoloji için bir smear testidir (pap testi). Bu tür hücreler bulunursa, müdahalenin kapsamını belirlemek için bir biyopsi yapılır. [12], [13]. [14]

trusted-source[15], [16]

Tedavi

İnsan papilloma virüsü yıkımı için koruyucu yöntemler mevcut değildir. Bağışıklık sistemi istila ile başa çıkmazsa ve parazitleşme kontrolsüz hücre proliferasyonuna yol açarsa, modern tıp sadece büyümelerden, siğillerden, modifiye doku alanlarından, eşlik eden enfeksiyonların tedavisi ve immünostimülasyondan radikal bir rahatlama sağlayabilir.

Bu tür önlemler genellikle geçici bir etki sağlar ve bağışıklık durumundaki herhangi bir değişiklik nüks tetikleyebilir. Ameliyat için endikasyon onkositolojik testlerin (anormal hücrelerin varlığı) sonucudur ve pozitif bir PCR sonucunun gerçeği değildir.

HPV 52 bulunursa ne yapmalı? Önemli değil. Bu notu alın, jinekologda gözlemlenin, zamanla nicel bir gösterge görmek için analizden yaklaşık altı ay sonra tekrarlayın. Potansiyel bir enfeksiyon kaynağısınız, bunu göz önünde bulundurmalı ve ortaklarınızı mümkün olduğunca güvence altına almalısınız. Başka bir semptom yoksa ve karışık bir enfeksiyon tespit edilmediyse, bu yapılmalıdır.

Siğiller, siğiller, erozyon, kombine bakteriyel enfeksiyonlar, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar bulunursa tedavi edilmelidir.

O zaman jinekoloğunuzun tavsiyelerine uyun ve dispanser kaydını ihmal etmeyin.

Önleme HPV 52 türü

Tek eşli ilişkiler ve kısmen bariyer kontrasepsiyon, enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır. İyi bağışıklık sağlayan sağlıklı bir yaşam tarzı ile birlikte, bu tür önlemler, enfeksiyonun herhangi bir türdeki HPV ile istenmeyen etkilerinin en iyi önlenmesidir.

Cinsel aktivitenin başlangıcından önce yapılan aşılamanın, insan papilloma virüsü enfeksiyonuna karşı koruma sağladığı varsayılmaktadır. Aşı en kanserojen suşlar 16 ve 18'e karşı korunmalıdır. HPV 52'nin HPV 16 ile aynı türe ait olduğu göz önüne alındığında, buna karşı korunmaya yardımcı olabilir. Şu anda, CDC, 11 ila 12 yaş arasındaki çocukları, HPV'nin neden olduğu kansere karşı korumak için daha önce olduğu gibi üç yerine iki doz HPV aşısı ile aşılamalarını önermektedir. İkinci doz birinciden 6-12 ay sonra verilmelidir. Dünya Sağlık Örgütü, herhangi bir cinsiyetten aşı olan ergenlere tavsiye eder.[17],

Virüs veya cilt büyümesi alanındaki modifiye hücrelerin varlığında, enfekte kişilere, bunları çıkarmaları ve tekrarları önlemek için bir jinekolog ve / veya bir ürolog tarafından yıllık muayeneden geçmeleri tavsiye edilir.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22],

Tahmin

Vakaların neredeyse% 90'ında, vücudun kendisi insan papilloma virüsü ile baş eder. Bu olmazsa, prognoz büyük oranda virüsün yaşına, bağışıklık durumuna ve virüs tipine bağlıdır. HPV 52 tipleri kanserojen virüsler olarak sınıflandırılır, ancak çoğu durumda malign hücre dejenerasyonu olan insanlarda diğer patojen türleri bulunur - 16 ve 18.[23]

HPV enfeksiyonunun bir hastalık anlamına gelmediğini unutmayın. Enfeksiyon, kadınların% 0.5'inde displastik işlemlerin (prekanser) gelişmesine ve klinik muayene ile yapılan zamanında teşhisin, hastalığın ilk aşamalarında sert önlemler almanıza ve gelişmesini önlemenize olanak sağlar. Bu yüzden çoğu şey tutumunuza bağlıdır.

trusted-source[24], [25], [26],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.