Hipotrofi belirtileri

3 büyük klinik ve patogenetik malnütrisyon türleri chastonosti her malnütrisyon belirtileri: - Marasmus-kwashiorkor - Marasmus, kwashiorkor ve geçiş seçenekleri kendi özellikleri ile de karakterize, aynı zamanda ortak özellikleri. Herhangi bir hipotrofinin klinik tablosunda, aşağıdaki ana klinik sendromlar ayırt edilebilir:

• yetersiz şişmanlık;
• trofik bozukluklar;
• azalan gıda toleransı;
• Merkezi sinir sisteminin fonksiyonel durumunda değişiklikler;
• immünolojik reaktivite bozuklukları.

Maraşmus, genellikle gerekli vitamin ve mineral eksikliğiyle birlikte ağır protein ve enerji açlığının sonucudur. Kas proteinlerinin, uygun bir visseral protein konsantrasyonunu korumak için aktif olarak kullanılmasından dolayı, hastalık, ciddi ölçüde tükenme ile klinik olarak kendini gösterir. Bu tür hastaların cildi gri bir gölge alır, siyanotik hale gelir , kuru olur , elastikiyetini tamamen kaybeder, ülser ve yatak örtüleri kolayca ortaya çıkar. Subkütanöz yağ tabakasının tam yokluğunu işaretleyin. Bisha'nın yağlı topaklarının yokluğundan dolayı, yüz üçgen bir şekil alır, kırışıklaşır, içi boş yanaklar görülür. Geçmişteki klinisyenler de benzer şekilde, “Voltaire'nin yüzü” gibi geniş bir tanım tanımladılar. Bu hastalarda, cheilitis ve mukozit fenomeni dikkati çeker, gazla dolu intestinal halkalar inceltilmiş abdominal deri ile konturlanır. Belirgin klinik bulguların şiddeti hipotrofinin şiddet derecesine bağlıdır .

Yetersiz beslenmenin ana belirtileri - küçük çocuklarda sindirim marasmus

		Hipotrofi derecesi
Klinik özellikleri	Ben	II	III
Vücut ağırlığı eksikliği	% 11-20	21-30%	% 30'dan fazla
Ağırlık oranı oranı	P25-P10	P10-P3	Daha az P3
Cilt durumu:
Renk	Soluk	Soluk gri	Grimsi-siyanotik
Nem	Biraz azaltılmış	Orta derecede azaltılmış	Keskin azaltılmış
Elastikiyet	Normal	Indirimli	Keskin azaltılmış
Deri altı yağ tabakası	Göbek üzerinde gerilmiş	Gövde ve ekstremitelerde eksik	Her yerde yok, hatta yüzünde ("Voltaire'nin yüzü")
Dokulardan Turgor	Slagha azaltıldı	Orta derecede azaltılmış	Keskin azaltılmış
Iştah	İhlal edilmemiş	Orta derecede azaltılmış	Anoreksi
Sandalyenin karakteri	Değişmedi	Kararsız (ishal, kabızlık)	"Hungry" (kuru, kırıntı-kemikli, putrid kokusu ile)
Regürjitasyon ve kusma	Nadiren	Hiç de seyrek olmayan	Çok sık
Duygusal ton	Endişe	Anksiyete ve Baskı	Baskı, ilgisizlik
Fizyolojik refleksler	İhlal edilmemiş	Orta hiporefleksiyon	Önemli hiporefleksiyon
Psikomotor gelişim	Maçlar yaş	Norm arkasındaki gecikmeler	Kazanılmış beceriler yok
İmmünobiyolojik direnç	Normal veya biraz azaltılmış	Önemli ölçüde azaltılmış	Geçici ikincil immün yetmezlik
Kas tonu	Hafif hipotansiyon	Orta hipotansiyon	Şiddetli hipotansiyon

Hipotrofinin tipik belirtileri - kwashiorkor, aşağıdakileri içeren Jelly-lamba tetrad ile karakterize edilir:

1. otjoki;
2. fiziksel gelişimde gecikme;
3. Deri altı yağ tabakasının korunması ile kasların atrofisi;
4. nöropsikolojik gelişimde gecikme.

Genellikle şişlik ilk olarak ayakların arka yüzeyinde görülür, daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılırlar. Melanotropik hormon üretiminin ihlaline bağlı olarak, cildin hipopigmentasyonu da dikkati çeker ki bu da aşamalarda kendini gösterir. İlk önce, hipopigmentasyon dirseklerde ve inguinal kıvrımlarda, daha sonra yüzünde görünür, daha sonra gövdenin derisi etkilenir ve çocuk karakteristik bir görünüm kazanır - bir "kırmızı çocuk". Aynı zamanda, mukus zarının inceltme düzensiz hatlarına (dirsek, kalça dış yüzeyi), epidermisin ayrılması fenomeni, açısal stomatit, perianal ile hiperpigmentasyon alanları işaret etmektedir. Buna ek olarak, bu hastalar genellikle saç depigmentasyonu, hepatit (yağlı infiltrasyon ve ödem nedeniyle) ve splenomegali gibi hipotrofi semptomları geliştirir. Hipotermi (35.6 ° C'nin altında vücut ısısı), apati, inhibisyon, "acı bir maske" ile karakterize, uyuşukluk, uyuşuk stupor işaretli. Hastalar ısı kaybını azaltmak için fetal pozisyonda yatmaktadır. Kwashiorkor'lu hastaların durumu, kısır döngüyü kapatan belirgin anoreksiye bağlı olarak giderek kötüleşmektedir.

Marasmus-kwashiorkor marasmus ve kwashiorkor belirtilerini belirgin atrofi ve ödem şeklinde birleştirir. Deri ve saçtaki değişiklikler, yağlı karaciğer infiltrasyonu ile karakterize olan orta derecede eksprese edilir. Hastalık, enfeksiyonun artması durumunda şiddetli protein ve enerji açlığı sonucu gelişir.

[1], [2], [3], [4], [5]