^

Sağlık

Hepacef

, Tıbbi editör
Son inceleme: 10.08.2022
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Hepacef, geniş bir etki yelpazesine sahip β-laktam grubundan bir antibiyotiktir. [1]

İlacın aktif elemanı, 3. Nesil sefalosporinlerin alt grubundan bir antimikrobiyal terapötik ajan olan sefoperazon bileşenidir. İlaç patojenlere karşı yoğun bir bakterisidal etki gösterir. İlaç etkisinin prensibi, aktif bileşenin bakteri hücreleri içindeki protein bağlama işlemlerini baskılama yeteneğine dayanmaktadır. [2]

Endikasyonları Hepacef

Sefoperazon duyarlılığı gösteren bakterilerle ilişkili enfeksiyonları olan kişilerde tedavide (monoterapi veya diğer maddelerle kombinasyon halinde) kullanılır. Bu ihlaller şunları içerir:

  • pelvik organları, safra taşlarını ve üretrayı etkileyen lezyonlar;
  • alt ve üst solunum yollarında enfeksiyon;
  • kemikler, deri altı tabakalar ve epidermis ile eklem lezyonları;
  • postoperatif veya travmatik kökenli menenjit, septisemi, , peritonit ve gonokokal nitelikte üretrit, komplikasyon gelişmeden ilerliyor.

Ameliyat durumunda enfeksiyonları önlemek için ilaç reçete edilebilir.

Tahliye formu

İlaçların salımı, parenteral sıvı şeklinde gerçekleştirilir - 1 g kapasiteli şişelerin içinde Bir pakette - bu tür 10 şişe.

Farmakodinamik

Aeroplu gram-negatif ve pozitif anaerob suşları, ilacın etkisine karşı hassastır. Bunlar arasında β-laktamaz üreten bireysel suşlar vardır (buna β-laktamaz üreten Haemophilus influenzae ve gonokok suşları dahildir). [3]

Farmakokinetik

İ / v enjeksiyonları ile, aktif bileşenin intraplazmik Cmax değerleri 15 dakika sonra ve i / m enjeksiyonları ile - 1 saat sonra kaydedilir. Safranın içinde 1-3 saat sonra Cmax seviyesi gözlenir. Uygulanan sefoperazonun yaklaşık %93'ü protein ile sentezlenir.

Sefoperazon vücutta iyi bir dağılım gösterir, akciğerlerde, karaciğer dokularında, bademciklerde ve ayrıca safra kesesi duvarlarında, böbreklerde, kemik dokularında ve pelvik organlarda yüksek tıbbi parametreler oluşturur. İlacın aktif bileşeni, balgam ile yüksek değerler ve safra içinde oluşturur.

Sefoperazon, hematoplasental bariyeri geçebilir ve anne sütüne atılabilir. Hastanın BBB'si zarar görmemişse, ilaç beyin omurilik sıvısı içinde neredeyse atılmaz, ancak travmatik veya ameliyat sonrası menenjiti olan kişilerde beyin omurilik sıvısı içinde yüksek değerler oluşturur.

İlacın küçük bir kısmı metabolik süreçlerde yer alır.

Bir ilacın yarı ömrü yaklaşık 2 saattir. Atılım esas olarak safra ile ve yaklaşık% 30 daha fazla - idrarla gerçekleştirilir.

Dozlama ve uygulama

Hepacef parenteral sıvı şeklinde kas içine veya damar içine enjekte edilir.

Bir i/v sıvı yapmak için enjeksiyon suyu, %5 veya %10 enjeksiyon glikoz, %5 glikoz solüsyonu, fizyolojik sıvı ve enjeksiyon %0.9 NaCl kullanılabilir. Şişenin içine uygun bir çözücü (2,8 mi) eklenir, ardından kap çalkalanır. Liyofilizat tamamen çözündüğünde sıvının girişi yapılır. Çözünmeyi daha etkili hale getirmek için eklenen çözücünün hacmini 5 ml'ye artırabilirsiniz.

Damlalık yoluyla intravenöz enjeksiyonlar için hazırlanan sıvı, uygun bir çözücü (20-100 mi) içinde çözülür. Aynı zamanda, bir damlalık yoluyla uygulama sırasında enjekte edilebilir sıvının hacimleri 20 ml'den fazla olamaz (daha fazla çözücüye ihtiyaç duyulursa, diğer uyumlu çözeltiler kullanılmalıdır). Bir damlalık yoluyla uygulama süresi genellikle 15-60 dakikadır.

Bir jet intravenöz ilaç enjeksiyonu yapılırsa, sefoperazonun maksimum 1 kat kısmının boyutu 2 g (yetişkin için) ve 50 mg / kg'dır (çocuk için). Jet enjeksiyonları sırasında çözelti içindeki sefoperazon indeksi 0,1 g/ml olmalıdır. İlaçların jet uygulama süresi 3-5 dakikadır.

Kas içi enjeksiyonlar için sıvı hazırlanırken enjeksiyon suyu ve %2 lidokain kullanılabilir. Gerekli hacimde enjeksiyon sıvısı liyofilizat ile birlikte flakonun içine eklenir, çalkalanır ve tozun çözülmesini bekledikten sonra üzerine %2 lidokain eklenir.

Lidokain sadece çözelti içindeki son sefoperazon seviyesinin 0.25 g/ml'den fazla olduğu durumlarda kullanılmalıdır. Bitmiş sıvının içindeki lidokain değerleri %0,5 olmalıdır. Tıbbi sıvı şeffaf olmalıdır - böyle bir durum elde edildikten sonra, kalça kaslarına (üst dış kadran) derinden enjekte edilir.

İlaç uygulanmadan önce epidermal bir test yapılmalıdır. Ayrıca lidokain kullanılarak IM enjeksiyon yapılan kişilerin bu maddeye karşı tolerans açısından test edilmesi gerekir.

Yetişkinler için 1-2 g ilaç kullanımı genellikle 12 saatlik aralıklarla reçete edilir.

Şiddetli bir enfeksiyon varsa, bir yetişkin için kısım, 12 saatlik bir arayla da ilacın 2-4 g'ına çıkarılır.

Şiddetli enfeksiyon durumunda, bir yetişkine en fazla 12-16 g Hepacef enjekte edilebilir (bölüm eşit zaman aralıklarında 3 enjeksiyona bölünür).

Standart tedavi süresi 7-14 gündür.

Gonokokal tip üretritli bir yetişkinin (komplikasyonlar ortaya çıkmadan) kas içine 0,5 g ilaç enjekte etmesi gerekir.

Bir çocuk için, uygulama 12 saatlik aralıklarla 0.025-0.1 g / kg madde dozu ile reçete edilir. Şiddetli enfeksiyonlar durumunda, çocuk porsiyonu günde 0.2-0.3 g / kg'a yükselebilir (bu dozaj, aynı zaman aralıklarında giriş ile 2-3 enjeksiyona bölünür).

Prematüre ve yeni doğan bebekler için ilacın bir kısmı kişisel olarak seçilir.

Terapi genellikle 7-14 gün sürer.

Ameliyat durumunda profilaksi için 1-2 gr'lık porsiyonlarda işlemden 30-90 dakika önce ilaç kullanılır. Ayrıca, sefoperazon, operasyonun tamamlanmasından sonraki gün boyunca (CVS ile ilgili prosedürler yapılırken, eklem protezleri yapılırken ve ayrıca kolonoproktoloji durumunda) 12 saatlik aralarla 1-2 g'lık bir dozajda uygulanır., ilaç ameliyat tarihinden itibaren 3 gün içinde kullanılmalıdır).

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişiler (CC seviyesi dakikada 18 ml'nin altında) günde 4 g'dan fazla Hepacef kullanabilir.

Hemodiyaliz tedavisi gören kişilerde tedavi seansının sonunda ilaç kullanılır.

İlaç kullanımı ile tedavi sırasında PTV değerlerinin sürekli izlenmesi gerekir.

Hamilelik Hepacef sırasında kullanın

Sefoperazon hamile kadınlarda ancak kesin endikasyonlar varsa kullanılır.

Emzirme için alternatif bir ilaç reçete etme imkanı yoksa tedavi sırasında hepatit B'nin kesilmesi gerekir. Beslenmeyi yalnızca ilgili doktorun izni ile geri almasına izin verilir.

Kontrendikasyonlar

Sefalosporinlere ve diğer β-laktam antimikrobiyal maddelere karşı intoleransı olan kişilerin atanması kontrendikedir. Ayrıca, kronik nitelikteki alkolizm için ve etanol içeren ilaçlar kullanan kişilerde kullanılmazlar.

Kanama eğilimi, karaciğer fonksiyon bozuklukları ve obstrüktif gastrointestinal sistem hastalıkları olan kişilerde ve ayrıca yaşlılarda dikkatli kullanılır. Böbrek/karaciğer fonksiyon bozukluğu durumunda, ilaç ancak olası risk ve faydaların dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra kullanılabilir.

Hepacef tedavisinde K-vitamininin bağlanma süreçlerinde bir bozukluk olasılığının varlığından dolayı, kistik fibrozlu kişilerde ve ayrıca kısmi veya tam parenteral beslenmede olan kişilerde aşırı dikkatle kullanılır..

Yan etkiler Hepacef

İlaç genellikle komplikasyonsuz tolere edilir. Olası yan işaretler şunları içerir:

  • hepatobiliyer sistemi ve gastrointestinal sistemi etkileyen bozukluklar: kusma, dışkı bozuklukları, mide bulantısı ve intrahepatik enzimlerin değerlerinde artış. Nadiren (tedavinin bitiminden birkaç gün sonra), psödomembranöz yapıdaki kolit ortaya çıkabilir;
  • hematopoietik süreçlerin bozuklukları: eozinofili, hemoglobin ve hipotrombinemi ile hematokrit değerlerinde azalma. Tedavi edilebilir nötropeni yalnızca bir kez not edilir;
  • alerji belirtileri: ürtiker, ateş ve epidermal kaşıntı. Bazen acil tedavi gerektiren anafilaksi gelişimi gözlendi (örneğin, kortikosteroidler ve epinefrin verilmesi gerekir; ayrıca gerekirse trakeal entübasyon, oksijen tedavisi ve mekanik ventilasyon yapılır);
  • diğerleri: intravenöz enjeksiyon durumunda flebit oluşabilir; kas içi enjeksiyon ile işlem bölgesinde ağrı oluşabilir. Aynı zamanda, sefoperazon kullanırken, hastalarda K vitamini eksikliği gelişti ve ayrıca Coombs testine ve enzimatik olmayan yöntemlerle gerçekleştirilen idrardaki şeker değerlerinin belirlenmesine yanlış pozitif yanıt verdi. Uzun süreli tedavi kandidiyazise (vajinal veya oral) neden olabilir.

Aşırı doz

Büyük miktarlarda sefoperazon kullanımı, epilepsi, konvülsiyonlar ve ayrıca hemolitik anemi, trombosito-, nötro- veya lökopeni ataklarına neden olabilir. Hepacef'in yüksek dozlarda kullanılması, anafilaksi olasılığını artırır (ayrıca ölümcül).

İlacın panzehiri yoktur. Zehirlenme belirtileri ortaya çıktığında, semptomatik maddeler kullanılır. Aynı zamanda aşırı doz durumunda ilaç kullanımı da iptal edilir. Nöbetler meydana gelirse, diazepam verilir.

Yüksek dozlarda sefoperazon kullanırken, anafilaksi olasılığı dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, ilaç kullanımı ile tedavi, doktorların sürekli gözetimi altında sadece bir hastanede gerçekleştirilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlaç, etanol içeren maddelerle birlikte kullanılmaz, çünkü bu, kan içinde asetaldehit birikmesiyle ilişkili disülfiram benzeri semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir. Tipik belirtiler etanol uygulaması anından itibaren 15-30 dakika içinde ortaya çıkar ve 2-3 saat sonra kendiliğinden kaybolur.

İlaçların heparin, antikoagülanlar ve trombolitiklerle birlikte kullanılması durumunda kanama olasılığı artar.

Döngü tipi diüretikler ve aminoglikozitler, sefoperazonun nefrotoksik aktivitesini arttırır (bu bozukluğun yoğunluğu en çok böbrek fonksiyon bozukluğu olan kişilerde belirgindir).

Hepacef'in salisilik asit, NSAID'ler ve sülfinpirazon türevleri ile kombinasyon halinde kullanılması, midede kanamanın yanı sıra gastrointestinal sistemde ülser olasılığını artırır.

İlacı, aminoglikozit sıvıları ile birlikte parenteral olarak kullanamazsınız. Bu fonların birlikte kullanılması öngörüldüğü takdirde, ilk olarak Hepacef tanıtılır; bundan sonra infüzyon sistemi yıkanır (uyumlu bir solüsyon kullanılır) ve ardından aminoglikozit solüsyonu enjekte edilir.

Depolama koşulları

Hepacef 2-8oC aralığındaki sıcaklıklarda tutulmalıdır. Bitmiş sıvı hemen enjekte edilir, saklanamaz.

Raf ömrü

Hepacef, ilacın satış tarihinden itibaren 24 ay içinde kullanılabilir.

Analoglar

İlaçların analogları, Sephobid ile Cefoperazone ve Medocef maddeleridir.

Dikkat!

Bilgilerin algılanmasını kolaylaştırmak için, ilacın tıbbi kullanımının resmi talimatları temelinde özel bir formda sunulan ve tercüme edilen ilaç "Hepacef" için bu talimat. Kullanmadan önce doğrudan ilaca verilen açıklamaları okuyunuz.

Açıklama, bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve kendi kendini iyileştirme için bir rehber değildir. Bu ilaca olan ihtiyaç, tedavi rejiminin amacı, ilaçların dozu ve dozu sadece doktor tarafından belirlenir. Kendi ilacınızı sağlığınız için tehlikelidir.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.