^

Sağlık

A
A
A

Glikozüri

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Glukozüri - idrarda glikoz atılımında bir artış.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Nedenler glikozüri

Çeşitli nedenlerden dolayı idrarda glikoz atılımının artması. Sağlıklı bireylerde, glukozüri eksprese edilmez, rutin laboratuvar yöntemleriyle belirlenemez ve örneğin bir glukoz tolerans testi yapılırken glikozüri ciddiyetindeki artış geçicidir.

Renal glukozüri sıklıkla bağımsız bir hastalıktır; genellikle tesadüfen keşfedilir; poliüri ve polidipsi oldukça nadirdir. Bazen renal glukozüri, Sendromu'nun bileşimi de dahil olmak üzere diğer tubulopatiler eşlik eder .

Renal glukozüri tip 1 ve 2'nin olası nedenleri arasında, iki sodyum iyonu ile glikozu yeniden emen tübüler taşıyıcı proteinlerden birinin mutasyonları tartışılmaktadır. Bununla birlikte, bu seçenekler arasındaki genetik düzeydeki ayrım zordur, çünkü bir ailede hem tip 1 hem de 2 renal glukozüri vakaları teşhis edilir.

Üç izole edilmiş renal glukozüri türü ayırt edilir.

  • Tip 1 renal glukozüride, proksimal tübüldeki glukoz yeniden emiliminde belirgin bir azalma, nispeten korunmuş glomerüler filtrasyon değerleri ile gözlenir. Tip 1 renal glukozüri hastalarında maksimum glukoz yeniden emiliminin GFR'ye oranı azalır.
  • Tip 2 renal glukozüri, proksimal tübül epitel hücreleri tarafından glukoz yeniden emilim eşiğinde önemli bir artış ile karakterize edilir. Maksimum glukoz yeniden emiliminin GFR'ye oranı normale yakındır.
  • Proksimal tübüllerin epitelyal hücrelerinin glikozu yeniden absorbe etme kabiliyetinin tamamen bulunmadığı, tip 0 renal glukozüriyi gözlemlemek oldukça nadirdir. Glukozüri gelişimi, glikoz taşıyan kanaliküler proteinlerin yeniden emici fonksiyonun tamamen kaybı ile birlikte yokluğuna veya önemli bir kusuruna neden olan bir mutasyon ile ilişkilidir. Bu hastalarda, glikozüri büyüklüğü özellikle yüksek sayılara ulaşır.

Daha nadir görülen böbrek glukozüri varyantları vardır. Tip 1 renal glukozüri ile glisinüri ve hiperfosfatüri ile bir kombinasyon tarif edilmiştir; Bununla birlikte, aminoasidüri de dahil olmak üzere başka Fanconi sendromu bulgusu yoktur.

Ne zaman renal glukozüri ile glisinüri hastaları bir arada sık sık kistik fibrozis muzdarip. Bu tubulopatinin varyantının otozomal dominant şekilde kalıtımsal olduğuna inanılmaktadır.

Glikoz ve galaktoz için bağırsak taşıyıcısının aktivitesinde önemli bir azalmaya neden olan bir mutasyon tespit edilmiştir. Aynı zamanda, bu hastalar, genellikle tip 2 renal glukozüriye benzer şekilde, tübüllerde bozulmuş glikoz yeniden emilimini sergilerler.

Gebe kadınlarda renal glukozüri görülür. Gelişmesi, GFR'de göreceli olarak azami glukoz yeniden emiliminin kararlı göstergeleri ile belirgin bir fizyolojik artışa bağlıdır. Gebe kadınların glikozüri geçicidir.

trusted-source[7], [8]

Glikozüri nedenleri

Glikozüri yapısı

Nedenleri

Glikozüri taşması (hiperglisemi ile)

Tip 1 diyabet

diyabetes mellitus

Iatrojenik

İlaçlar (kortikosteroidler)

İnfüzyon çözeltileri (dekstroz çözeltileri)

Parenteral beslenme

Böbrek

A Tipi

B tipi

O yazın

Fanconi Sendromu

Bağırsakta glikoz ve galaktoz emiliminde bozulma (glukoz ve galaktozun selektif malabsorpsiyonu)

Glikozüri hamile

Diğer türler

İntrakraniyal Hipertansiyon

Hiperkatabolik durumlar (yoğun yanıklar)

Endokrin bezi fonksiyon bozuklukları

Kan zehirlenmesi

Malign tümörler

Teşhis glikozüri

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Glikozüri laboratuvar tanısı

Renal glukozüri, idrarda normal bir glisemi düzeyi olan boş bir midede bulunan glikoz varlığı ile teşhis edilir. Glikozürinin renal orijini, en az üç idrar numunesindeki glikoz tespiti ve glikoz tolerans testi sırasında glisemik eğride değişiklik olmamasıyla doğrulanır.

Renal glukozüride, idrardaki glikoz atılım miktarı, 500 mg / gün ila 100 g / gün veya daha fazla arasında değişir, çoğu hastada 1-30 g / gün'dür.

trusted-source[17], [18],

Neleri incelemek gerekiyor?

Hangi testlere ihtiyaç var?

Ayırıcı tanı

Gebe kadınlarda glikozüri ile ayırıcı tanısı gebe kadınların diyabeti ile gerçekleştirilir.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Tedavi glikozüri

Renal glukozüri tedavisi, yeterli karbonhidrat içeren dengeli bir diyetin seçilmesini içerir.

Poliüri için, potasyum kaybını önlemek için kurutulmuş meyvelerin kullanılması önerilir.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.