^

Sağlık

Ftiziopediatr

, Tıbbi editör
Son inceleme: 19.10.2021
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Çocuklarda tüberkülozun önlenmesi, teşhisi ve tedavisini yürüten bir doktora, bir fizyoterapi uzmanı denir.

Phthisiopaediatrician kimdir?

Bu tıp doktoru, tıp uzmanı, pediatri alanında uzmanlaşmış bir tıp fakültesi mezunu (çocuk hastalıkları) ve özellikle çocuklarda tüberküloz hastalıklarının tedavisine dar bir odak noktasıdır.

Ne zaman bir phthisiopaea'ya gitmeliyim?

Nitelikli bir phthisioperiatrist, çocuklarda tüberküloz enfeksiyonu varlığını özel çalışmaların yapılmasından çok önce belirleyebilir. Bu nedenle, çocuğun aşağıdaki belirtilerini fark ederseniz, bu uzmana dönmeye değer:

  • yorgunluk, motivasyonsuz yorgunluk, mobil oyun oynamak için keskin bir isteksizlik, oysa daha önce bu çocuk zevkini getirdi;
  • aşırı duygusallık, sinirlilik, ağlama;
  • iştah kaybı, hatta en çok sevilen yiyeceklere bile;
  • aşırı terleme;
  • Lenf düğümlerinde ağrılarının yokluğunda bir artış;
  • özellikle akşamları, 37,5 ° C'ye kadar sıcaklık artışı;
  • bebeğin karaciğerinde ve dalakta doğal olmayan artış;
  • öksürük;
  • Enflamatuar sürecin kan bulgularının analizinde varlığı.

Ayrıca, çocuk tüberkülozu ile temas halinde olmasının yanı sıra tüberkülin testi ya da bir X-ışını tomogramının deşifre edilmesi için phthisiopathist ile temasa geçilmelidir.

Bir phthisio paediatrician'ın danışılması gereklidir:

  • ilk olarak tüberküline duyarlılık "sapmasını" keşfeden çocuklar;
  • BCG ile aşılanmamış, pozitif veya sorgulanabilir bir Mantoux reaksiyonu olan çocuklar;
  • önceki örneğe kıyasla tüberkülin duyarlılığında keskin bir artış olan çocuklar (6 mm'den fazla);
  • 12 mm'den daha büyük bir çapa sahip bir Mantoux infıltrasyon numunesinin enjeksiyon yerinde oluşumu olan çocuklar;
  • Hipererjik Mantoux reaksiyonu olan çocuklar.

Böyle çocuklar Mantoux testinden sonra bir hafta geçmeden bir uzmanı ziyaret etmelidir.

Phthisiopaea dediğimde hangi testleri yapmalıyım?

Çocuğunuzu bir fizyoterapistle randevu için kaydettirdiyseniz, herhangi bir test yapmak için acele etmeyin: Doktor ne ve ne zaman çocuğa verileceğine karar verir ve ayrıca bu veya diğer çalışmaların fizibilitesini size açıklar.

Phthisiopathist ile bir konsültasyona giderseniz, bir resme veya bir çocuğun kan testinin sonucuna uyardığınız için, bu bulguları yanınıza aldığınızdan emin olun. Doktor sonuçları değerlendirecek ve endişelenmeniz gerekip gerekmediğini hemen açıklayacaktır. Belki bu durumda, çocuğunuzun geçmesi gereken ek tanılamaya ihtiyacınız olacaktır.

Tüberküloz şüphesi olan bir çocuğu incelemek için standart şema:

  • kan testi yaptırıyor. Hastalığın varlığında - artmış ESR, lenfopeni;
  • Tüberküloz basili üzerine balgam yayma testi yapılması. Tüberküloz varlığında, çeşitli miktarlarda balgamda bulunurlar;
  • tüberkülin testi yapılması. Tüberküloz patolojisi varlığında, 20 TE subkütan enjeksiyonu, hipererjik bir reaksiyon verir;
  • X-ışını muayenesi veya tomografi. Patoloji varlığında genişlemiş hiler lenf düğümleri bulunur;
  • bronkoskopi - solunum yolu deformasyonunu tespit, bazen fistül veya tıkama tespit.

Phthisio pediyatrist ne kullanır?

Bir çocuğun vücudunda tüberküloz enfeksiyonunu tespit etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılabilir:

  • bakteriyoskopik yöntem. Bu yönteme, bir ışık mikroskobu prosedürü, tiyoklorürler kullanılarak, Tsiol-Nielsen lekelenmesinin yanı sıra, lüminesan mikroskopi kullanımını da içerebilir. Bu yöntemin avantajı, sonuçların hızlı bir şekilde alınmasının yanı sıra, maliyet etkinliğidir;
  • kültür metodu. En sık yumurta ortamında patolojik ilaçların ekimini ima eder. Daha doğru bir sonuç için ekim, farklı ortamlarda ve aynı zamanda sıvı ortamlarda gerçekleştirilebilir. Patojenik floranın büyümesi 10 hafta boyunca gözlenmiştir;
  • biyolojik test. Bu yöntemin esası, oldukça hassas olan kobayların patolojik materyallerinin tanıtılmasından oluşur;
  • moleküler genetik yöntem. Bu yöntem, PCR ve tüberkülin diagnostiği (Mantoux testi) reaksiyonunu içerir;
  • enzim immunoassay yöntemi. Bu araştırma yöntemi, çocuğun kanındaki antijen ve antikor sayısını göstermektedir;
  • Clinispot-TB testi yapmak. Bu, tüberkül basilinin antijenleri ile temas sırasında ү-interferon salgılayan T-lenfositlerin sayısını belirleyen en yeni laboratuvar testidir. Bu, tüberküloz sürecinin gizli seyrini ortaya çıkarmayı mümkün kılan, ayrı T-lenfositleri tespit etmeyi mümkün kılan oldukça hassas bir yöntemdir, ve bağışıklık tepkisinde azalma olan çocuklarda böyle bir işlemin varlığını mümkün kılar. Bu testin intradermal test ile olan duyarlılığı% 69 ile karşılaştırıldığında% 96'dır.

Çocukluk çağı çocuklarında kültürün tanımlanması zor olmakla birlikte, yeni tanı testlerinin kullanılması sayesinde doğru ve zamanında teşhis edilebilmiştir.

Ek araştırma yöntemleri arasında şunlar bulunmalıdır:

  • genel bir kan ve idrar analizi yapmak;
  • Göğüs röntgeni tomografisi;
  • Böbrekler dahil olmak üzere iç organların ultrasonu;
  • Lenf düğümlerinin ultrasonu.

Fizyoterapi uzmanı ne yapar?

Phthisioperdiatrist aralarında çeşitli aktivitelere katılabilir:

  • önleyici tedbirler;
  • teşhis prosedürleri;
  • tüberküloz hastalıklarının tedavisi;
  • eğitim ve öğretim çalışması;
  • yönetsel ve örgütsel faaliyetler;
  • araştırma çalışması.

Ayrıca, bir doktor-fizyoterapistin yetkinliği şunları içerebilir:

  • Sağlıklı bir yaşam tarzının ve beslenmenin desteklenmesi, uygun barınma koşullarının korunması, sağlıklı bir ulusun oluşumu için fiziksel egzersiz ve sporun önemi;
  • Tüberküloz basilinin taşıyıcıları ile temas halinde olan sağlıklı çocukların salgın veya enfeksiyonlarının gelişmesini önlemek için koruyucu önlemlerin uygulanması;
  • erken tanı, hastalığın tipik belirtilerinin saptanması, aynı zamanda propayaterik ve enstrümantal-laboratuar tekniklerine dayanan tüberkülozun asemptomatik ve atipik belirtileri;
  • kritik durumlarda acil bakım;
  • özellikle de tüberkülozlu bir hastanın bulunduğu ailelerde çocuk hijyen eğitimine katılım;
  • kitlesel önleyici ve açıklayıcı önlemlerin organizasyonu, okul öncesi ve okullardaki eğitim kurumlarındaki tutumu, çocuk poliklinikleri, hastaneler ve dispanserler;
  • tüberküloz enfeksiyonunun sıhhi ve spesifik önlenmesi.

Phthisiopaedist hangi hastalıkları tedavi eder?

Doktor-phthisiopaediatrist, çocuklarda tespit edilebilecek her türlü tüberküloz enfeksiyonu ile ilgilenir. Çoğunlukla çocukluk döneminde lokal tüberküloz formu, özellikle de intratorasik lenf nodlarının lezyonu saptanır: bu patoloji, akciğerin ve mediastenin köklerinin lenf düğümlerini yakalar.

Bir fizyoterapi uzmanının kalifikasyonunda yer alan diğer çocukluk enfeksiyonları arasında aşağıdakiler ayırt edilebilir:

  • pulmoner tüberküloz lezyonları;
  • genelleştirilmiş lenfohematojen tüberküloz;
  • Merkezi sinir sisteminin tüberküloz lezyonları (menenjit ve tüberkülozun belirtileri);
  • leptomeningitis tüberküloz formu (omurilik yaralanması);
  • lenf düğümlerinin tüberküloz lezyonu (subklavyan, servikal, aksiller, tonsiller vb.);
  • kemik sisteminin tüberküloz lezyonu (tüberküloz spondilit, datilit, artrit bulguları);
  • doğumsal tüberküloz formu, postnatal enfeksiyon;
  • idrar sisteminin tüberküloz lezyonları, gastrointestinal sistem, intraabdominal lenf nodları, peritonit tüberküloz etiyolojisi;
  • Deri, perikardiyum, bademcikler, orta kulak vb. Tüberküloz lezyonları

Doktor phthisiopathy, tüberkülozlu bir çocuğun klinik çalışmalarının nasıl yapılacağını, hastalık formunun nasıl teşhis edileceğini ve nasıl tanımlanacağını, tüberküloz için zorunlu kontrole tabi tutulan koşulun nasıl belirleneceğini bilir.

Bir phthisiopaediatrician dan tavsiye

Çocuğunuzu tüberkülozla yanlışlıkla enfeksiyondan korumak için, belirli kurallara uymanız gerekir:

  • Çocuk ortamında tüberküloz enfeksiyonu olan bir hasta bulunursa, izole edilmeli ve gerekli tüm dezenfeksiyon yöntemleri odada yapılmalıdır;
  • Ebeveynler çocuklarını aşılamayı ve tüberküloz basilini tanımlamak için tüberkülin testleri yapmayı reddetmemelidir. Bu tür örnekler tahrip tüberkül basili içerir ve bebek için kesinlikle zararsızdır;
  • Çocuk, genel kabul görmüş sağlık ve hijyen standartlarına uygun yerlerde yaşamalı ve zaman harcamalıdır. Çocuğun odası temiz, aydınlık ve havalandırılmış olmalıdır.
  • Bebeğe sağlıklı ve besleyici bir diyet vermeli, böylece büyüyen vücutta vitamin eksikliği olmaz ve çocuğun bağışıklığı çeşitli enfeksiyonlara karşı dayanıklıydı;
  • Çocuğun çocukluktan kişisel hijyen kurallarına uymasını öğretmek gerekir;
  • Çocuğun aktif olarak dinlenmesine, oyun oynamasına, güneşlenmesine, parkta yürümesine, temperli olmasına izin verin;
  • unutmayın: doğal pazarlarda satın alınan ürünler, eğer mümkünse, kaynar su ile iyice yıkanmalıdır. Ellerle alınan süt, zorunlu kaynamaya tabidir.

Phthisiopaediatrician şu tavsiyede bulunur: Çocuğunuzda herhangi bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, doktora gittiğinizden emin olun. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse, prognoz daha uygun olacaktır.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.