^

Sağlık

A
A
A

Farenjit: tanı

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Laboratuvar araştırması

Farenjitin streptococcal doğasını teşhis etmek için bir kültür metodu, streptokok antijeninin ekspresyonu ve immünolojik çalışmalar kullanılmıştır.

Enstrümental araştırma

Akut farenjit ve yutak mukoza zarının kronik enflamasyon, akut alevlenmesinde bir hastada pharyngoscope hidropik hiperemik olduğunda.

Süreç, palatine kemerler, bademcikler yayılabilir: palatine perde ve dil şişirilebilir, hacimce büyütülebilir. Çoğu zaman, farinksin posterior ve lateral duvarlarında, ayrı lenfadenoid foliküller parlak kırmızı yuvarlatılmış elevasyonlar (granüller) - granüloz farenjit şeklinde görülür.

Bazen yan duvarlarda, palatine arkın hemen arkasında, genişlemiş, infiltre lenfadenoid sırtları (lateral farenjit) gözlemleyebilirsiniz. Bununla birlikte, granüllerin ve lateral sırtların kalıcı hipertrofisi sıklıkla akut değil, kronik farenjitin alevlenmesinin bir göstergesi olarak kabul edilmelidir. Akut farenjit lokal komplikasyonlar işitsel tüplere enflamasyon yayılması, burun boşluğu, boğaz ile ilişkili edilebilir ve ortak bir olay ya da romatizma, artrit, nefrit, ve diğerleri gibi genel koşullar şiddetlenmesi ile.

Kronik farenjitin catarrhal formunda, orta derecede belirgin konjestif kızarma, bazı şişlik ve mukoza zarının kalınlaşması not edilir; Bazı yerlerde posterior farryngeal duvarın yüzeyi viskoz mukusla kaplıdır. Hipertrofik farenjit, yukarıda tarif edilen özelliklere ek olarak, çoğunlukla farinksin arka duvarından akan mukopürülan akıntı ile karakterize edilir. Boğaz granüller arka varlığı ile karakterize farenjit granuloznogo için - yarı-dairesel çıkıntılar, bir arka plan hiperemik mukoza üzerinde bulunan bir koyu kırmızı renk tane boyutu darı, yüzeysel damar dallanma. Lateral farenjit posterior palatinlerin arkasında yer alan çeşitli kalınlıkta şeritler halinde ortaya çıkar. Atrofik süreç için ince, kuru bir mukoza ile karakterize edilir, kabuklar, viskoz mukus bulunan yerlerde kaplı, soluk pembe bir renk tonu. Mukoza zarının parlak yüzeyinde, enjekte edilen damarlar görülebilir.

Kronik farenjitin alevlenmesiyle, bu değişikliklere, mukoza zarının hiperemi ve ödemi eşlik eder, ancak objektif verilerin kıtlığı, hastayı rahatsız eden semptomların şiddetine karşılık gelmez.

Farenjitin ayırıcı tanısı

Karakteristik şikayetler, anamnez, tipik bir faringoskopik model, farenjit tanısını kolaylaştırır.

Akut farenjit akut enfeksiyöz hastalıklarda (kızamık, kızıl ateş) kataral sinüs, farenks lezyonlarından ayrılmalıdır. Tanı, mukoza zarlarında, hasta bir çocuğun cildinde, karakteristik bir döküntünün ortaya çıkmasıyla kolaylaştırılır.

Akut solunum yolu enfeksiyonu durumunda, grip dahil olmak üzere, solunum sisteminin diğer kısımları farinksin yanı sıra etkilenir. Enflamatuar süreç inen, organizmanın genel reaksiyonu daha belirgin, bölgesel lenfadenit görülür. Bazı vakalarda, akut nonspesifik rinoparenjit, difüzyon prosesi ile ayrıştırılmalı ve burada mukoza yüzeyinde filmik baskınların giderilmesi zorlaşır.

Ek olarak, difteri şüphesi oluşursa, difteri testinin tanısı yararlıdır. Bazen akut farenjit, catarrhal anjina ile kombine edilir.

Çocuklarda, nadir durumlarda, akut farenjit gonorrheik rinofarenjitden ayırt edilmelidir. Yeni doğan döneminde gonokokal enfeksiyonun spesifik bir göz hasarına neden olduğu akılda tutulmalıdır. Frengi mukusunun belirgin bir hiperemi sifiliz ile gözlenebilir. Çocuklarda konjenital sifiliz hasarı yaşamın ikinci ayında belirlenir - kalçalar üzerinde ve anüs çevresindeki sifiliz, karaciğer ve dalağın genişlemesi. Anamnez ve ilgili bakteriyolojik çalışma doğru tanıyı oluşturmaya yardımcı olur.

Rinoparenjit, sfenoid sinüs ve trellis labirentinin arka hücrelerinin hastalıklarına eşlik edebilir. Bu durumda ayırıcı tanı, endoskopi ve X-ışını ile yapılır.

Hipertrofik formları tarafından farenjit, burada ebat olarak yaklaşık 2-3 mm olan epitel keratinize dikenli çıkıntılar piramidopodobnye oluşan (bademcik dahil) lenfoid yapıların yüzeyi üzerinde, hiperkeratoz yutak (leptotrichosis) atfedilebilir. Çoğu zaman, sarımsı beyaz yoğun oluşumlar palatine bademciklerin yarık damaklarında ortaya çıkar. Dil papilla ve kenetleyicilerin (zorluk müstakil cımbızla) epitelyum ile laküner sertlik ve güçlü kohezyonu farklı; morfolojik olarak epitelyumun keratinizasyon ile proliferasyonu ile karakterize edilir. Bu oluşumların mikroskobik inceleme ipliksi bakteri B. Lepotrix sergilemek, inanmak için neden veren hastalığın ortaya çıkmasında etken patojen nedensel faktör. Süreç kronik olarak ilerler ve dokulardaki iltihaplanma ve klinik belirtilerin yokluğu nedeniyle uzun süre tespit edilmez. Tanı, epitel çıkıntılarının incelenmesi ve histolojik muayenesi ile konur.

Kalıcı ise, boğazda duyulan ağrılı duyumlar geleneksel tedaviye olmayan uygundur, bazı durumlarda, sistemik hastalıkları ve sinir sistemi hastalıkları, bir dizi geliştirme sendromların ayırıcı teşhis edilmesini gerektirmektedir. Bu nedenle, Sjogren sendromu - kronik sistemik bir hastalıktır tükürük bezleri, konjunktivit, keratit, kemiklerin ve dişlerin kalsifikasyon ihlali solunum ve mide-bağırsak yollarında, disfonksiyon ve yaygın genişleme mukozasında ciddi kuruyana eşlik etmektedir. Genellikle poliartrit.

Boğazda kalıcı tek taraflı ağrı, temporal kemiğin alt yüzeyinde yer alan ve palatine bademciğin üst kutbunun üstünde palpe edilebilen stiloid işlemin uzamasından kaynaklanabilir.

Glossopharyngeal veya vagus sinirlerinin nevraljisi, özellikle yaşlılarda da boğaz ağrısına neden olabilir.

Diğer uzmanların istişareleri için endikasyonlar

Tanıyı aydınlatmak için konsültasyon infektsionista, terapist, gastroenterolog, nörolog gerekebilir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.