Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Erişkinlerde tifo ateşi tanısı
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 23.04.2024
[Tifo ateşinin klinik tanısı
Epidemiyolojik verilere itibaren esansiyel ateşli hastalarla temas, neobezzarazhennoy su kullanımı, yıkanmamış sebze ve meyveler, ondan yapılmış nekipyachonogo süt ve süt ürünleri, ve özel kişiler tarafından satın vardır, sağlık sorun, bir koltukta bağırsak enfeksiyonlarının görülme sıklığı yüksek olduğu işaretleri ile ikram tesislerinde gıda hasta. Klinik veriler, dil, şişkinlik, karaciğer büyümesi ve dalak, gecikmeli dışkı, uyuşukluk, uyku bozukluğu, baş ağrısı, anoreksi tür tipik en önemli yüksek ateş, rozeoloznaya döküntü, zayıflık vardır kaynaktan. Bilinmeyen ateş ile tüm hastalar ayaktan temeli tifo üzerinde incelenmelidir.
Tifo ateşinin spesifik ve spesifik olmayan laboratuvar teşhisleri
Tifo ateşinin en bilgilendirici tanısı, patojenin kan kültürünün izolasyonudur. Ateşli dönem boyunca olumlu bir sonuç elde edilebilir, ancak daha sıklıkla hastalığın başlangıcında olabilir. Kan ekimi ilk kez 2-3 gün içinde yapılmalıdır - tercihen antimikrobiyallerin atanmasından önce. Kan 10-20 ml miktarında alınır ve sırasıyla 100-200 ml Rappoport ortamı veya safra suyu için inoküle edilir. Kurtarma kadar hastalığın ikinci haftasında itibaren urino- ve biliokulgury, copro- piyasaya olabilir, ancak araştırmanın olumlu bir sonuç ile kronik taşıyıcı durumuna olasılığını dışlamak için gereklidir. Çalışma safra vücut sıcaklığının normalleştirilmesinden sonraki onuncu günde gerçekleştirilir. Bu alt-tabakaların Bitkileri, hem de skarifikata rozeol, tükürük, beyin omurilik sıvısı, bir seçici ortam üretmek üzere (vismutsulfatny agar ortamı Ploskireva Endo ve Levine agarına). Bakteriyolojik incelemenin ön sonuçları, antibiyotiklere duyarlılık ve hipotermi dahil olmak üzere iki gün sonra elde edilebilir. - 4-5 gün sonra.
Teşhisi doğrulamak için, aynı zamanda tamamen Vidal'ın reaksiyonunu tamamen değiştiren H-, O- ve Vi-antijeni ile daha hassas ve spesifik bir RIGA'nın yanı sıra RA (Vidal'ın reaksiyonu) kullanın. Çalışma kabul ve 7-10 gün sonra gerçekleştirilmiştir. Tanısal değer O-antikorların titresinde dört faktör veya 1: 200 ve daha yüksek bir titredir. H-antijeni ile pozitif bir reaksiyon, bir önceki hastalığın veya aşılamanın, Vi-antijen ile - kronik bir tifo ateşi olduğunu gösterir. Son yıllarda, aynı zamanda tifo ateşini teşhis etmek için ELISA kullanılmıştır.
Tifoların ayırıcı tanısı
Tifo ateşinin ayırıcı tanısı ateşle ortaya çıkan birçok hastalık ile gerçekleştirilir; daha sık grip, pnömoni, adenovirüs enfeksiyonu, yanı sıra sıtma, bruselloz, leptospirosis, ornithosis, rickettsiosis ile. Trichinosis, yersiniosisin genel formu, sepsis, militan tüberküloz.