Sinir sistemi hastalıkları (nöroloji)

Bağımlılık - Gelişim Nedenleri

Uyuşturucu bağımlılarına belirli bir maddeyi neden kullandıkları sorulduğunda çoğu "yükseklik" yaşamak istediklerini söyler. Bu, haz veya öfori hisleriyle karakterize edilen değişmiş bir bilinç durumuna işaret eder. Deneyimlenen hislerin doğası, kullanılan maddenin türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

Bağımlılık

Bağımlılık, belirli maddelerin aşırı kullanımıyla ilişkili kronik, tekrarlayan bir bozukluktur. Bağımlılığa neden olan en yaygın maddeler nikotin, alkol, opioidler ve psikostimülanlardır (özellikle kokain).

Uyku Bozukluğu - Tedavi

Uykusuzluk, çeşitli hastalıkların bir belirtisi olabilen uyku bozukluğunun bir belirtisidir. Bu nedenle, uykusuzluğun tedavisine yönelik ilk adım, uyku bozukluğunun nedenini ısrarla aramak olmalıdır. Yalnızca uykusuzluğun nedeni belirlenerek tedavisi için etkili bir strateji geliştirilebilir. Nedenler farklı olduğundan, tedavi önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Uyku Bozukluğu - Teşhis

Bu bölümde sunulan uyku bozukluklarının teşhis ve tedavisine yönelik yaklaşım, ayakta tedavi kliniklerinde hastaları gören hekimlere yöneliktir. Mevcut durum, kapısının önünde uzun bir kuyruk bekleyen bir pratisyen hekimin bir hastayı muayene etmek için yalnızca çok sınırlı bir zaman harcayabilmesidir. Yine de, hastaya uyku kalitesi, gündüz uykululuğu ve performans durumu hakkında birkaç soru sormanız önerilir.

Uyku bozukluğu - Epidemiyoloji

Uyku bozukluklarının yaygınlığı ve kötü uyku şikayetleri birçok çalışmanın konusu olmuştur. Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ülkeleri ve Avustralya'da yapılan anketler, yetişkinlerin %30 ila %40'ının bir önceki yılda uyku bozuklukları veya en azından bir miktar uyku memnuniyetsizliği bildirdiğini göstermiştir.

Uyku bozukluğu

Birkaç epidemiyolojik çalışma uyku bozukluklarının yüksek yaygınlığını göstermiştir. Uyku bozuklukları sıklıkla acıya neden olur, yaşam kalitesini ve aktivite üretkenliğini azaltır, sıklıkla ölüme neden olur (uykulu sürücülerin neden olduğu trafik kazalarında) ve birçok başka sağlık riski oluşturur.

Tourette Sendromu - Tedavi

Öncelikle, hekim, verilen semptom şiddeti için ilaç tedavisinin endike olup olmadığına karar vermelidir. Tourette sendromu için ilaç denemeleri, mutlaka ilaçların etkisi altında gerçekleşmeyen alevlenmeler ve remisyonlarla dalga benzeri seyirle karmaşıklaşır. Semptomların şiddetindeki kısa süreli dalgalanmalar, tedavi rejiminde acil değişiklikler gerektirmez.

Tourette Sendromu - Teşhis

Geçici tikler yaygındır - okul çocuklarının yaklaşık dörtte biri bunları yaşar. Tanı, tikler en az 4 hafta ancak 12 aydan uzun sürmediğinde konur. Kronik tiklerin veya Tourette sendromunun gelişimi, birkaç geçici tik atağıyla önceden belirlenebilir. Kronik tikler (CT), 1 yıldan uzun süren motor veya vokal tikleri (ancak bunların bir kombinasyonunu değil) içerir.

Tourette Sendromu - Belirtiler.

Tikler, hasta tarafından şiddetli olarak deneyimlenen çok çeşitli motor veya vokal eylemleri içerir. Ancak, bir süre irade gücüyle engellenebilirler. Tiklerin engellenme derecesi, şiddetine, türüne ve zamanlamasına bağlı olarak değişir. Birçok basit ve hızlı gerçekleştirilen tik (örneğin, göz kırpma hareketlerini hızla takip etme veya baş sallama) kontrol edilemez.

Tourette Sendromu - Neler oluyor?

Tourette sendromunun, sadece Tourette sendromunun değil, aynı zamanda muhtemelen OKB, kronik tikler - XT ve geçici tikler - TT'nin gelişiminde ifade edilen patolojik genin yüksek (ancak tam değil) penetransı ve değişken ekspresyonu ile monogenik otozomal dominant bir bozukluk olarak kalıtıldığına inanılmaktadır. Genetik analiz, XT'nin (ve muhtemelen TT'nin) Tourette sendromuyla aynı genetik defektin bir tezahürü olabileceğini göstermektedir. İkizler üzerinde yapılan bir çalışma, uyum oranının monozigot çiftlerde (tüm tik varyantları için %77-100) dizigotik çiftlerden - %23 - daha yüksek olduğunu göstermiştir. Aynı zamanda, özdeş ikizlerde tiklerin şiddetinde önemli bir uyumsuzluk gözlemlenmektedir. Olası Tourette sendromu geninin kromozomal lokalizasyonunu belirlemek için genetik bağlantı analizi şu anda devam etmektedir.