^

Sağlık

A
A
A

Çocuklarda eksojen alerjik alveolit

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Ekzojen alerjik alveolit (ICD-10 kodu: J-67) bilinen etiyolojide interstisyel akciğer hastalıkları grubunu ifade eder. Ekzojen alerjik alveolit, alveol ve interstisyumun yaygın lezyonları olan aşırı duyarlı bir pulmonittir. Çocuklarda (genellikle okul çağında) görülme sıklığı erişkinlerden daha düşüktür (ekzojen alerjik alveolit insidansı yılda 100.000 çocuk başına 0.36 vakadır).

Ekzojen alerjik alveolit nedenleri

Antijenlerin çeşitli içeren organik toz teneffüs neden olduğu ekstrensek allerjik alveolit, mikroorganizmalar (örneğin, termofilik aktinomisetler, Aspergillus ve Penicillium çürük saman, sözde çiftçi akciğeri itibaren). Hayvan ve balık proteinleri, böcek antijenleri, antibiyotik aerosolleri, enzimler ve diğer maddeler. Çocuklarda, allerjik alveolit en yaygın nedeni kalemi ve kuş pisliği (sözde kolay fanlar muhabbet veya kolay golubovedov) ve silo tozla bir temastır. Yetişkinlerde, alerjenlerin spektrumu çok daha geniştir. Diyabet insipidus hastalarda pamuk tozu (babezyoz) ya da şeker kamışı (bagassosis), testere tozu, mantar sporları (hafif mantar), peynir (peynir üreticileri akciğer) üretiminde mantar tozu gibi - inhalantlar arka hipofiz bezi ve diğ.

Ekzojen alerjik alveolitlere ne sebep olur?

Ekzojen alerjik alveolitlerin patogenezi. Bronş mukozasında, alerjik iltihap, IgE bağımlı tip I tepkimeleri, immünoglobülinler, IgG ve IgM sınıflarına ilgili antikorları çökeltme katılımıyla oluşturulan geliştirme ekstrinsik alerjik alveolit bir sonucu olduğu bronihalnoy atopik astım, aksine. Antijen ile reaksiyona giren bu antikorlar, alveolar kılcal damarların endoteli altında biriken büyük moleküllü bağışıklık kompleksleri oluştururlar.

Ekzojen alerjik alveolit belirtileri. Akut semptomlar, nedensel olarak anlamlı bir antijene maruz kaldıktan 4-6 saat sonra ortaya çıkar. Vücut ısısında yüksek rakamlara, üşüme, halsizlik, halsizlik, bacaklarda ağrıya kısa süreli bir artış vardır. Öksürük, zor bir şekilde ayrılmış balgam, istirahat halinde karışık doğada bir nefes darlığı ve fiziksel efor ile güçlendirilmiş paroksismal bir karaktere sahiptir. Uzak ırklar, cildin siyanoz ve mukoza zarları not edilir. Muayenede, enfeksiyöz bir hastalık belirtisi olmamasına dikkat edilir (öncelikle ARVI - boğaz, bademcik, vb. Mukus zarının hiperemi olmaması).

Ekzojen alerjik alveolit belirtileri

Ekzojen alerjik alveolit tanısı

Ekzojen allerjik alveolitin klinik tablosu alerjen tipine bağlı değildir. Akut başlangıç durumunda, griple (üşüme, ateş, baş ağrısı, kas ağrısı) benzeyen semptomlar, alerjenle büyük bir temastan birkaç saat sonra ortaya çıkar. Kuru öksürük, nefes darlığı, dağınık küçük ve orta kabarcık ıslak ırklar görünür; tıkanma belirtisi yok. Astımın görüntüsü atopi olan çocuklarda görülmektedir. Alerjen birkaç gün veya hafta sonra ortadan kaldırıldığında, semptomlar kaybolur / azalır.

Hastalığın bu fazının hemogramında eozinofilinin özelliği yoktur, bazen nötrofili ile birlikte hafif bir lökositoz vardır.

Göğüs organlarının roentgenogramında, esas olarak akciğerlerin orta kısmında yer alan küçük (militan) fokal gölgeler şeklinde değişiklikler kaydedilmiştir. Bazen akciğer dokusunun şeffaflığında bir azalmanın bir resmini tarif edin - "buzlu cam" bir belirtisi. Haftalar ve aylar boyunca ters gelişim ile karakterize olan çoklu infiltratif bulut benzeri veya daha yoğun gölgeler de kaydedilebilir. Bazı durumlarda belirgin radyografik değişiklikler gözlenmez. Ekzojen alerjik alveolit, allerjen ile temasın sona ermesinden sonra (özellikle glukokortikoid tedavisinin arka planına karşı) radyolojik değişikliklerin ortadan kalkması ile karakterizedir.

Ekzojen alerjik alveolit tanısı

Ekzojen alerjik alveolit tedavisi

Zorunlu eleme rejimi (alerjenle temasın kesilmesi). Akut fazda, glukokortikoidler, örneğin oral olarak günde 2 mg / kg'a kadar prednizolon reçete edilir. Dozu azaltın klinik tablodaki pozitif dinamiklerin başlangıcından yavaş yavaş olmalıdır (dispne azalması, öksürük, FVD normalizasyonu). Daha sonra 2-3 ay boyunca günde 5 mg prednizolonun bir tedavi dozu reçete edilir. Opsiyon: metilprednizolon ile nabız tedavisi 10-30 mg / kg (1 g'a kadar) 1-3 gün, ayda bir kez 3-4 ay.

Ekzojen alerjik alveolit tedavisi

Ekzojen alveolitin tahmini

Ekzojen allerjik alveolitin akut fazı, alerjenlerle temas kesildiğinde ve zamanında yeterli tedavi ile uygun bir prognoz gösterir. Hastalık kronik aşamaya ilerlediğinde, prognoz oldukça ciddi hale gelir. Alerjenle temasın kesilmesinden sonra bile, hastalığın ilerlemesi devam eder ve tedaviye uygun değildir. Durum pulmoner kalbin gelişmesi ile şiddetlenir.

trusted-source[1], [2]

Seni rahatsız eden nedir?

Neleri incelemek gerekiyor?

Nasıl muayene edilir?

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.