^

Sağlık

A
A
A

Boğaz ve sıcaklıkta ağrısız angina: öyle mi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Günlük yaşamda, boğazın herhangi bir şekilde kızarması, özellikle beyazımsı noktalarla veya bademcikler üzerindeki bir dokunuşa angina denir. Antik Yunan Aesculapius'u da, farenksin tüm iltihaplı hastalıkları olarak adlandırıldı ve günümüz yaşamında bile aynı isimdeki bu isim, günümüz yaşamında kullanıldı.

Klinik resim genişlemiş ve hiperemik bademcikler, püstüllere benzer noktalarla kaplıdır, ancak acı verici duyumlar yoktur. Yani boğazda ağrı olmadan angina mı? Bu olmaz. Bu, ana belirtileri boğazdaki ağrı olan akut bir bulaşıcı hastalıktır. Hemen ortaya çıkmayabilir, önce sıcaklık yükselir, ancak ertesi gün yutakla yutularak şiddetli bir ağrı olacaktır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemioloji

Tıbbi istatistikler geçtiğimiz yüzyılın ikinci yarısında, mantar enfeksiyonlarının neden olduğu hastalıkların geniş çapta yayıldığını ve bunun da geniş çaplı tıbbi uygulamalarda antibiyotiklerin ortaya çıkması ve tanıtılmasıyla ilişkili olduğunu göstermektedir. Günümüzde gezegenin erişkin nüfusu içindeki mikotik lezyonların prevalansı% 5-20 olarak tahmin edilmektedir. Mukoza zarının bir mantar enfeksiyonu için (bir% 90 ya da durumlar arasında daha fazla - - kandidiyazis) tırnak lezyonlar saniye - mikoz İlk yapısında, hastaların yaklaşık% 40, orofaringeal mukoza çarptı. Mantar enfeksiyonları (% 5-6), aspergiller, penicillas, beyaz küf ve diğerleri ile çok daha az sıklıkla ekildiği gibi leptotrichia bakterileri de eklenir. Bunların hepsi, sağlıklı ağız boşluğunun biyocoenosisinde önemsiz miktarlarda bulunur ve bağışıklığın azalması ile patolojik bir süreci kışkırtır.

Kronik tonsillit prevalansı çocuklar arasında farklı yazarlar tarafından tahmin edilmektedir -% 12 ila 15 arasında. Erişkinlerde bu patolojinin insidansı% 4-10'dur.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Nedenler boğaz ağrısı olmadan boğaz ağrısı

Yani, böyle bir anjinanın meydana gelmediğini keşfettik. Bununla birlikte, farinksdeki bazı enflamatuar süreçlere her zaman ağrı eşlik etmez. Örneğin, bademcikler (tonsillomikoz) veya faringeal mukoza (farengomikoz) bir mantar lezyonu. Bu lezyonlar hala yanlış fungal anjina denir.

trusted-source[12], [13],

Risk faktörleri

Kronik tonsillit gelişimi için risk faktörleri: angina, nazal septumda eğriliğe bağlı burun solunumu ihlali, polipozis büyümeleri, komşu organlarda enfeksiyöz odaklar, sigara kullanımı. Anatomik özellikler, derin, dar ve yoğun dallı kriptler şeklinde, amigdalanın derinliklerinde yer alan lacunar bölgelerinden gelen drenajı karmaşıklaştırır.

Orofaringemikoz gelişimi için risk faktörleri - özellikle bağırsakta mikroorganizmaların dengesinin ihlali ile birlikte gastrointestinal sistem hastalıkları. Bifidobacteria, laktobasiller ve diğer yararlı bakterilerin eksikliği yetersiz vitamin, baskı üretim ve bağırsaklarda mantar bitki dağılımını ve ağız mukoz ENT kadar ulaşan kadar yemek borusu kanalın neden olur.

Mantar böylelik bağışıklık noksanlığı durumlarının neden bozulmuş hematopoez, habis tümörler ve diğer hastalıkları olan hastalarda, vitaminler, yağ, protein ve karbonhidrat bölünmesini ve emme bozan diyabetiklerde mikroflora geliştirilmiştir. Özellikle mantar enfeksiyonlarına eğilimli olanlar, edinsel immün yetmezlik sendromu olan ve mikozun genel bir form aldığı ve ölüme yol açtığı kişilerdir. Farinks ve tonsillomikoz sıklıkla yüksek dozda glukokortikosteroidlerle uzun süreli tedavinin bir yan etkisi olarak gelişir.

trusted-source[14], [15], [16],

Patogenez

Angina bazen kronik bademcik iltihabı (bademciklerin uzun süreli sürekli iltihaplanması, genellikle palatine) veya remisyonda farenjitle kombinasyonudur. Bazen "kronik anjin" ifadesi doktorların dudaklarından bile duyulabilir. Bu hastalık bir komplikasyon olsa da, bir anjina değildir. Periyodik relaps anjina semptomatolojisine çok benzer. Birbirlerinden, her şeyden önce, aynı hastada meydana gelme sıklığı ile ayırt edilirler. Anjina benzeri hastalık yılda bir kez ve daha sık görülürse, o zaman kronik bademcik iltihabıdır. Gerçek bir anjin hasta değil, aynı kişidir - yaşam süresi boyunca üç kattan fazla değildir.

Çoğunlukla kronik tonsillit streptokok (hemolitik, yeşil), enterococcus, staphylococcus, adenovirüsleri olan hastalarda ekilir. Hastalığın nedeni, kronik bir enflamatuar proses, endojen otoenfeksiyon neden olduğu bir patoloji gelişir yani bağışıklık azaltılması, üst solunum yolu patojenik olmayan mikroorganizma saprofit bir büyümesini ve üremesini olabilir.

Kronik tonsillitin patogenezi birçok bileşeni tetikler. Çoğu zaman, hastalığın ters gelişiminin kronikleşmesine yol açtığı anjinin (akut tonsillit) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu kronik hastalığın gelişiminde patojenik bağlantılar palatine bademciklerin (anatomi, topografya) histolojik özellikleridir; palatine bademciklerin kriptlerinde (dallanma çatlakları) koşullu olarak patojenik ve patojenik mikroorganizmaların vejetasyonunun elverişli koşullarının varlığı; striktürlere bağlı inflamasyon sonrası bu çatlaklarda drenajın bozulması; KBB organlarında kronik inflamatuar süreçler, çürükler.

Patogenezi yutak mikozlar ana rolü hücresel düzeyde bağışıklık ve dönüşüm olarak kabul edilir anlık ve gecikmiş reaksiyonu belirleyen, patojen enfeksiyonu (mantarlar) antikorlarının kan devresi ve birikim verilir. Oldukça önemli bir patojenik bağ, organizmanın alerjisi ve spesifik (spesifik olmayan) duyarlılığıdır. Farenks mukozasının (yanıklar, enjeksiyonlar, cerrahi operasyonlar) transfer edilen yaralanmalar göz önüne alınmıştır.

trusted-source[17], [18]

Belirtiler boğaz ağrısı olmadan boğaz ağrısı

Farinkste lokalize olan mantar enfeksiyonları akut olabilir. Semptomlar akut duruma karşılık gelir - yüksek sıcaklık ve ağrı zorunlu özelliklerdir. Lezyon bademcikler dahil olmak üzere ağız boşluğu ve yutak mukoza zarını ele geçirir. Bu durum, boğaz ağrısı ile de karıştırılabilir, ancak bizim durumumuzda, ilgi, görme nedenlerinden dolayı, ateş ve boğaz ağrısı olmaksızın boğaz ağrısı olarak tedavi edilebilen kronik bir durgun mikozdur. Yenilgi - hastalığın bu aşamasında kızarıklık ve beyazımsı küçük adacıklar veya plak sıklıkla sınırlıdır. Tonsillomikoz - hiperemik ve sadece palatine bademcikler, pharyngomycosis bir dokunuşla kaplı - farinksin arka duvarı. Bu tip kronik hastalıklar tekrarlayan ve kalıcı bir formla temsil edilir.

Beyaz renkli noktaların adacıklarla birleşmesiyle oluşan mikotik odaklar palatine bademcikler ve perdeler, yanal kemerler, arka duvar ve dil üzerinde yer alır. Eşkenarlı olmayan bir görüşe farinksin görünümü boğazda ağrı olmaksızın pürülan boğaz ağrısına benzemektedir. Zamanla, geleneksel antibiyotik tedavisi ile devam eden mantar enfeksiyonu, istikrar kazanır ve giderek geniş bir alan kaplar. Mukozanın nekrotik bölgeleri, alevlenme döneminde, sıcaklık artabilir, ancak nekroz ağrılı duyuların yokluğuna yol açar. Bu dönemde sadece klinik tablo ile belirlenen bir durum, yüksek ateşli boğaz ağrısı olmayan boğaz ağrısı olarak yorumlanabilir.

Farinksin mikozisi, yüzeyselden ülseratif nekrotiklere kadar çeşitli biçimlere ve aşamalara sahiptir. Uzun süreli kronik hastalık ile birlikte, tüberküller, çatlaklar, çok kutuplu büyüme ile kaplı farinksin mukoza zarının hipertrofisi başlar. Hafifçe genişlemiş lenf düğümleri (sub- ve maksiler), genellikle gerçek anjinada olduğu gibi ağrılı değildirler. Ancak, yetersiz bir doktor iyi teşhis edebilir: boğaz ağrısı olmayan bir foliküler boğaz ağrısı.

Kronik mikozlarda, alevlenmeler iki ila üç hafta aralıklarla ortaya çıkar. Akut farenjiyozis genellikle yedi gün ila iki hafta sürer, kronik süreç dalga benzeri bir seyir ile karakterize edilir, tekrarlayan form hastaların yaklaşık% 22'sinde gelişir. Faringeal miyeloz sıklıkla köşelere veya dudakların kırmızı kenarına ve dilin mukoza zarına yayılır.

Aktinomikoz için lenfadenopati tipik değildir. Yavaş yavaş büyüyen koyu kırmızı tüberkül (granülomlar) görünün, bazen patoloji bir filizlenme formu alır. Phlegmon çoğunlukla ağız veya boyun bölgesinde, bazen bademciklerde, burunta, gırtlakta veya dilde bulunur. Eğitim bastırılır, fistül oluşumu ile kırılabilecek bir apse başlar.

Farinksin epitelyumunun değişmemiş yüzeyindeki leptotrichiasis ile bademcikler, yanal kemerler, başak şeklinde çıkıntılar grimsi ve sarımsıdır. Semptomlar silinmiş, inflamatuar dönüşümler ve vücut ısısında artış gözlenmez, hastalığın gelişimi ile birlikte farinksin yabancı bir cismi algıladığı yönünde şikayetler vardır.

Özellikle akut aşamada bademciklerin kronik iltihabı, genellikle boğaz ağrısı ile karıştırılabilir. Bu hastalığın görsel belirtileri şunlardır:

  • hiperemik ve palatin kemerinin kenarlarının silindirleri olarak kalınlaştırılmış;
  • gevşek veya anormal yoğun bademcikler, bunlarda sikatrisyel değişikliklerin varlığı;
  • bademciklerdeki fermentasyon tıkaçları veya bunların lakunalarında irin varlığı;
  • bademcikler ve palatinler arasındaki bağ dokusunun proliferasyonu;
  • boyunda artmış lenf düğümleri.

İki veya daha fazla semptomun varlığı, kronik tonsillitin ilk belirtileridir. Kronik tosillit türleri - foliküler ve lacunar. Boğazda ve ateşsiz ağrı olmadan akabilir. Çocukta boğaz ağrısı olmayan anjina çoğu zaman kronik bir bademcik iltihabıdır, çocuklar arasında bu patoloji erişkinlerden daha yaygındır. Çocuklarda bu kronik hastalığın ortaya çıkması palatine bademciklerdeki biyoproses patolojisinden kaynaklanmaktadır, çünkü bunların oluşumu için doğal anatomik koşullar vardır.

Kronik tonsillit sıklıkla subfebril sıcaklığına, kulak çınlaması, vazomotor rinit, vejetatif-vasküler distoniye ve diğer semptomlara neden olabilir.

Bademciklerin kronik iltihaplanması farenksin arka duvarını iltihap eden farenjit ile birleştirilebilir. Bu hastalığın kronik formu, sıcaklıkta bir artış ve genel durumdaki belirgin bir bozulma ile karakterize değildir. Genellikle, boğazdaki Persler, farenksin arka duvarında bulunan sümük ile ilişkilidir ve ondan kurtulma ihtiyacı vardır.

Ancak farinksin görsel resmi çok benzer olmasına rağmen ne mikozlar ne de farinksin kronik iltihapları bir anjinadır.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Kendi kendine teşhis veya yetersiz tıbbi tavsiye, hasta için maliyetli olabilir. Hasta hafif bir boğaz ağrısına sahip olduğundan, ağrı ve yüksek ateşin eşlik etmediğinden eminse, neredeyse kesinlikle alternatif yollarla ve nispeten zararsız ilaçlarla uğraşmaya çalışacaktır. Bununla birlikte, farinksin kronik bir inflamatuar süreci ve özellikle de mantarlar bu yollardan yok edilemez. Hastalık ilerleyecektir.

Kronik bademcik iltihabı durumunda, en muhtemel final palatine bademcikler kaldırılması için cerrahi müdahale.

Devam eden kronik bademcik iltihabı, başta KBB organları olmak üzere çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Özellikle, kalıcı nazal ödem, solunumun solunmasına neden olur. Alevlenme veya anjina parathonsillar apse ile komplike olabilir ve bu da boyun fıtığına yol açabilir (her zaman bir hastanın iyileşmesine yol açmayan çok ciddi bir hastalıktır).

Gece boyunca gastrointestinal kanalda uyku neredeyse bir bardak irin, bakteri ile sürünür.

Uzun süreli tonsil zehirlenmesi, kolajenozların, deri patolojilerinin, böbrek iltihabının, nörit, Verlhof hastalığının gelişimini tetikleyebilir. Kardiyovasküler sistem ve genital bölgeden muzdarip olabilir. Toplamda, uzmanlar kronik bademcik iltihabının sonuçları olarak ortaya çıkan 50'den fazla hastalığı tanımlamaktadır.

Fungal enfeksiyon yavaş yavaş diğer organlara yayılacak, bu durumda en kötüsü - genelleme. Bu sadece yaşam kalitesini ciddi anlamda kötüleştiremez, aynı zamanda yaşamın kendisini de ortadan kaldırabilir.

Yanlış tanı ve buna bağlı olarak tedavi sadece hastalığın seyrini karmaşıklaştırabilir. Örneğin farinksin mikozunda bulunan antibakteriyel ilaçlar, hastalıkların alevlenmesine ve mantarlarla rekabet eden mantarların yayılmasına ve en azından bir şekilde yayılmalarını engelleyen bakterilerin yok olmasına neden olabilir.

Farinksin iltihaplanması için fungisitler de herhangi bir etki üretmeyecek, hastalık ilerleyecektir, kullanılan ilaçlara alerjiler oluşabilir. Klinik tablo bulaşır ve daha fazla tanı daha zor hale getirir.

Bu nedenle, doktorun "anjina" tanısı konması ve hastanın boğaz ağrısı olmaması durumunda, bir başka uzmana gitmesi, uygun testler yapması, patojeni tanımlaması ve doğru bir tanı koyması gerekir.

trusted-source[19], [20], [21]

Teşhis boğaz ağrısı olmadan boğaz ağrısı

Bademcikler ve farinks yüzeysel organlar olduklarından, hafif bir tanı prosedürü - faringoskopi (boğaz mukozasının görsel muayenesi) kullanılarak incelenebilirler.

Bademdeki kronik enflamasyonun ana faringoskopik semptomu, spatulaya amigdala karşı basıldığında tespit edilebilen irin varlığıdır.

Farinksin nedensel ajanı sorununu çözmek için, mikroorganizma kültüründe (kültür analizi) bakteriyolojik kültür yardımcı olacaktır. Bu kesinlikle kesin ve travmatik bir yöntem değildir. Hasta bademcikler veya farinksin arka duvarından soskob alır. Malzeme daha sonra doğru bir şekilde tespit mikroorganizma (bakteriler ve mantarlar) değil, sadece türü değil, aynı zamanda doğru mikoz saprofit patojeni tanımlamak ve ayırt etmek için gereken birkaç gün sonra mikroorganizmaların büyümesi için besleyici bir ortam üzerine yerleştirilir. Saprofit (fırsatçı patojenlerin endojen çarpma) mikroskobu nepochkuyuschiesya mantarlar ile enfekte sadece tek tek hücrelerin ayırt zaman - miselyum ve blastosporlar - tüm bileşenler tanımlar.

Orofaringeal miyozis ile immunodiagnostikler kullanılabilir - patojen antijenleri tanımlamak için kan testleri yapılır. Çeşitliliği, enfeksiyon kaynağının hücrelerine antikorları tespit eden serolojik testlerdir. İmmünolojik analiz çok bilgilendirici değildir, ancak tedavi sürecinde antijenler veya antikorların titrelerini azaltmada etkinliğini izlemek mümkündür.

Enstrümantal diagnostik, örneğin paranazal sinüslerin radyografisi, larinks ve farinks, elektrokardiyografi ve gerektiğinde başka yöntemler gibi komplikasyonları saptamak için kullanılır.

Orofaringeal mikoz ayırıcı tanısı ülseratif diş eti iltihabı, kan hastalıkları, kronik bademcik iltihabı, tonsil tüberküloz, bademcik ve yutak, frengi, tümörlerin hiperkeratoz boğaz lezyonlar nekrotizan, difteri oldu.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Kim iletişim kuracak?

Tedavi boğaz ağrısı olmadan boğaz ağrısı

Farinksin mantar enfeksiyonlarının tedavisi  üç sorunu çözmeyi içerir: patojenlerin yok edilmesi (hasta antibakteriyel ilaçlar almadan önce, iptal edilir); bağırsaktaki mikroorganizmaların dengesinin normalleşmesi ve interferon durumunun indeksleri.

Boğaz mikotik enfeksiyonlarının tedavisi öncelikle lokal antiseptik veya antimikotik ilaçların kullanımı ile başlar. Akut mikozların lokal antifungal ajanlarla tedavisinin seyrinin süresi genellikle iki ila üç hafta, antiseptiktir - daha uzun sürelidir. Terapötik önlemler görsel semptomatoloji ortadan kalkıncaya kadar ve daha sonra yedi ila on gün arasında gerçekleştirilir.

Antiseptik, önceden kurutulmuş enfekte olmuş yüzeyi yağlar. Bu durumda, geleneksel yeşiller  veya  metilen mavisinin sulu çözeltileri (% 1 veya% 2)  kullanılır. Bu ajanlar mukoza zarında tahrişe neden olur ve mantarlar hızla bunlara dirençli olurlar. Lugol'un çözümü daha etkilidir  , boğaz ve bademcikler tarafından yağlanabilirler. Daha uygun sprey şekli. Bu çözelti iyot içerir, yanıklara, tahrişe, alerjilere neden olabilir. Hamileler, 0-4 yaş arası çocuklar, hipertiroidi olan kişiler için önerilmez.

Yağlama için,  gliserinde  (% 10-15) bir boraks solüsyonu da kullanılır, eski test edilen ürün, ancak modern antifungal ajanların etkinliğinden daha düşüktür.

Antiseptik,  durulama için Manganez-potasyum hidroksit  veya  Borik asit (% 1) çözeltisi  kullanılır. Bir yemekten sonra her zaman boğaz çalkalanır, daha etkili bir antiseptik ilaç için dönüşümlü olarak kullanılır, bir haftada değiştirilir.

Modern antiseptikler daha etkilidir. Durulama için, bir Heksetidin çözeltisi   (% 0.1) kullanılır. Boğaz, sabah yaklaşık yarım dakika ve akşam yemeğinden sonra gece boyunca durulanır. Solüsyon ayrıca aerosol formunda da mevcuttur. Boğazın sulanması günde bir veya iki saniye için gerçekleştirilir.

Mantar önleyiciler yerel eylem polien antibiyotikler (nistatin, amfoterisin B, Levorinum, vs.) ya da imidazol türevleri (Nizoral, klotrimazol, flukonazol) arasında grubuna aittir. Çeşitli formlarda üretilir - çözeltiler, spreyler, tabletler. İlacın herhangi bir formunu kullanırken, tedavi için ana durum, ilacı ağızda mümkün olduğunca geciktirme ihtiyacıdır. Örneğin,   orofaringeal lezyonlara sahip Nystatin tabletleri  yavaşça yanağa gider ve mümkün olduğunca uzun süre ağızda tutmaya çalışır. Bu ilacın maya mantarları ve aspergillere karşı etkinliği vardır, toksisitesi düşüktür, ancak alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Lokal terapi etkisiz ise, örneğin Nizoral ile sistemik tedavi bağlanır  . Kandidiyaza neden olan maya mantarlarını yok etme, hücrelerinin zarlarını yok etme yeteneğine sahiptir. Sinir sistemi, sindirim organları, genital bölgeden yan etkilere neden olabilir, kan pıhtılaşabilirliğini bozabilir. Günlük dozaj 0.2 g'dır ve 0.4 g'ye arttırılabilir. İlacın alınması iki veya üç hafta boyunca yemek sırasında istenir. Bazen tedavi tekrarlanır.

Bağırsak mikrobiyozozunun dengesinin düzeltilmesi çok görevlidir. Patojenik ve koşullu patojenik mikroorganizmaların sayısının azaltılması, Intestopan gibi antibakteriyel ilaçların yardımıyla ve aynı zamanda ürünlerin diyette bakterisit özellikleri ile dahil edilmesiyle gerçekleştirilir.

Intestopan,  bakterilere ve protozoalara karşı aktiftir. Oksikinolin türevleri, sinir bozuklukları, şiddetli karaciğer ve böbrek patolojilerine karşı duyarlılık durumunda kontrendikedir. Yan etkilere neden olabilir - sindirim bozuklukları, periferik sinir hasarı, taşikardi ve baş ağrısı. Yetişkinler on yıldan fazla olmayan bir günde bir veya iki tablet günde üç kez alır. Çocuklara - doktor, bir durumdan ve bir vücudun ağırlığından ilerlemeye başlar.

Mikrobik preparatlar, örneğin üzerinden gerekli sulandırma microbiocenosis  kolibakterin  - canlı bakteri, E. Coli ya da liyofilizat  Laktobakterin Lactobacillus acidophilus ihtiva etmektedir. Canlı bakteriler bağırsaklara girerek çoğalırlar, sindirim, metabolizma, bağışıklığı güçlendirmek ve patojenik mikroorganizmaların yerini değiştirmek için uygun bir ortam yaratırlar. Probiyotikler için yan etkiler ve kontrendikasyonlar sabit değildir. Tedavi üç haftadan üç aya kadar sürer, vitamin terapisinin bir arka planında yapılması önerilir.

Viferon gibi ikame terapisi,  interferon durumunun indekslerinin düzeltilmesi amacıyla gerçekleştirilir. Bu ilaç, reaferon (insanlara özdeş yapay a-2b-interferon), antitümör ve hücre zarını dengeleyici maddeler içerir. Rektal fitiller şeklinde birim başına günde iki kez, her 12 saatte bir uygulanır. Daha sonra, iki veya üç ay içinde, süpozituvar haftada üç kez uygulanır (örneğin, Salı, Perşembe, Cumartesi). Dozaj aynı kalır. Tedavinin bitiminden sonra, bir kontrol immünolojik testi verilir.

Farenks Candida kontrendike cerrahi lenf faringeal halkası, ısı ve buhar tedavilerin durumda geniş lezyonlar, yıkama boşluklar bademcik değil, penisilin ve tetrasiklin antibiyotikleri önerilir.

Leptotrikoz enfeksiyonu ile, sadece palatine bademciklerin patolojik değişimleri olan alanların çıkarılması işlemleri, lazer veya kriyo-yıkımı yapılmaktadır.

Aktinomikoz tedavisi, antibakteriyel ve antifungal önlemlerin bir kompleksini içerir; iyot içeren fonların oral alımı. İyileştirme alanının geniş bir açılımı dahil, operatif tedavi, iltihaplı infiltratların antiseptiklerinin sürekli olarak akmasını ve yıkanmasını sağlar.

İmmünoterapi, 20-25'lik Aktinolizat  (uyarıcı fagositik süreç) enjeksiyonlarının kas içi enjeksiyonundan oluşur  . İlaç, akut viral enfeksiyonlar ve kanserli tümörleri olan duyarlı hastaları yönetmek için kullanılmaz. Emziren kadınlara reçete edilmez. Aşırı durumlarda, hamile kadınları ve otoimmün hastalıkları olan insanları tedavi etmek için kullanılır. Tedavinin ilk aşamasında büyük olasılıkla altta yatan hastalığın alevlenmesi söz konusudur.

Şiddetli aktinomikoz formlarında, X-ışınları ile tedavi endikedir.

Olarak  kronik bademcik tedavisinde  kullanılan farklı yöntemleri. Organizmanın sistemik reaksiyonları henüz gözlemlenmediğinde, hastalığın kompanse (lokal) formu için terapötik rejimler kullanılır; dekompanse edildiğinde, tekrarlayan anjinada ortaya çıkan ve hastanın cerrahi tedavinin uygulanmasına yönelik kontrendikasyonları olan olgular.

Hastaya, ılımlı egzersiz, açık havada yürüme, dengeli beslenme, gerekli miktarda doğal vitamin ve eser element içeren doğru günlük rutinin uygulanması eşlik eder.

Bir organizmanın aşırı duyarlılık azaltmak kullanılmış ilaçlar - ihtiva eden kalsiyum, Hipo-hassaslaştırma maddesi: Kalsiyum preparatları, C vitamini, antialerjik ilaçlar ve alerjik-aminokaproik asidin en az bir dozaj ve belirtilerin diğer.

İmmüno-düzeltici ilaçlar örneğin Broncho-munal olarak reçete edilir  .  Üst solunum yollarındaki hastalıkların en sık görülen patojenleri olan sekiz bakterinin immünitesi, liyofilizatının oral kombine uyarıcısıdır. Aşı benzeri bir etkiye sahiptir. Uygulamanın etkisi solunum yollarının bulaşıcı hastalık seyrinin sıklığında ve şiddetinde bir azalma olup, özellikle antibakteriyel tedavi olmak üzere ilaç tedavisi en aza indirgenmiştir. Kesintiye hücreleri uygulandığında basil organizma vücut göre, alevlenme önlenmesi veya akışı önemli ölçüde kolaylaştıran maddelere karşı direnç gelişimine yol açar ki, bunların antikorlarından üretimini yanıt verir. İlaç patojenleri üzerinde yıkıcı bir etkisi, vücut kendilerini bulduk, fagositler aktiviteleri bölme oksijen metabolitleri süperoksit ve nitrik oksit aktive eder. Bağışıklık sitokinlerin üretimini artırır ve böylece humoral bağışıklığı, artan plazma, salya, mide suyu salgısı akciğer ve bronş tüplerinde fonksiyonel nitelikleri, immünoglobulinler uyarır.

Altı aya kadar olan bebeklerde kontrendikedir, ilk üç ayda hamile kalır ve kadınları emzirir, ayrıca alerjileri vardır.

Yan etkiler oldukça nadir olmakla birlikte, alerjik reaksiyonlar, dispeptik rahatsızlıklar ve artan yorgunluk vardır.

Kapsül, sabahları aç karnına günde bir adet alınır. Önleyici kurs, 20 gün içinde intals ile üç on günlük resepsiyondan oluşur.

Broncho-munal, immünosupresörlerle birlikte alınması önerilmez, antibiyotiklerle kombinasyonlar mümkündür.

Manipülasyonlar, bademciklerin ve farengeal boşluğun, lacunar içeriklerinin yıkanması veya emilmesi ve ilaçların lakunaya sokulması yoluyla gerçekleştirilmesi için gerçekleştirilir. Bu durulama manipülasyonu için çözümler doktor tarafından seçilir. Bu olabilir: antiseptik ve antibakteriyel, enzimatik, anhidrit ve diğer ilaçlar. Düzgün gerçekleştirilen prosedürler, enflamatuar süreci ve bademciklerin kendilerinin boyutunu azaltmaya katkıda bulunur.

Bu manipülasyonlar ile sık sık Ekteritsid  balık yağı bazlı antibakteriyel doğal ürün kullanılır  . Piyojenik mikrofloranın antagonisti. Kontrendikasyon ve yan etkileri yoktur.

Enjeksiyonlar bademcikler içine doğrudan enjekte edilir, bazen amigdala dokusunun kaliteli penetrasyonu için çok sayıda ince iğneli bir nozul kullanılır.

Daha önce olduğu gibi, bademciklerin Lugol çözeltisi, klorofililtil (yağ çözeltisi), collargol ve diğer araçlarla yağlanması uygulanmaktadır.

Hastalar evde, vitamin ve vitamin-mineral komplekslerinde hazırlanan ilaç veya bitkisel infüzyonlarla durulanır.

Fizyoterapi yaygın olarak kullanılmaktadır. Ultrason, lazer, mikro ve manyetik dalgaların, indüksiyon akımlarının, mikrodalga radyasyonunun, UHF-terapisinin, ultraviyole ışınlamanın, çamur terapisinin en yaygın uygulaması. Pratik ve diğer yöntemler.

örneğin, refleksoloji için - akupunktur, prokain blokajı ve manuel terapi kronik bademcik genellikle (oksiputa ve Atlas arasında en sık lokalize) oksipital alanda hareketlilik bloke ile bir araya getirilmesi belirlendiği gibi.

Alternatif tedavi

Tamamen alternatif tıbbı kullanmak mümkün değildir, boğazın bu patolojileri göz ardı edilmemelidir. Bununla birlikte, hekimler genellikle tıbbi önlemlerin bir kompleksinde alternatif araçlara başvururlar. Sveta alternatif tıbbı, hem çocukların hem de yetişkinlerin durumunu hafifletebilir, ancak bu konudaki bağımsızlık gösterilmemesi gerektiğinden, tıbbi konsültasyondan sonra emin olun. İyileşmeyi yavaşlatabilir ve hastalığın seyrini karmaşıklaştırabilir. Özellikle  orofaringomikoz, mantarlar gibi, özellikle sporları oldukça kalıcı ve dirençli patojenlerdir.

En basit tavsiyemiz - öğün sonrası her seferinde, küçük bir sarımsak dilimini yemeniz, iyice çiğnemek ve ağızda yulaf ezmesini tutmak tavsiye edilir. Sarımsak yemenin terapötik etkisi bir hafta içinde ortaya çıkar. Iki çorba kaşığı ölçmek soğuk bir bardak su dökün ve beş dakika için kaynatılmasıyla bir kaynatma yapmak, maydanoz, ince kıyılmış - koku, yenmek da mantar için alternatif bir ilaç olarak kullanılır maydanoz, yaprakları çiğnenebilir. Bir saat ısrar et, yemekten sonra her seferinde gargara.

Yaban turpu kökü antifungal aktiviteye sahiptir, ½ fincan ile ovun ve üç limon suyu ile karıştırın. Yemeklerden sonra, bu karışımın bir çay kaşığı yiyin.

Sabah ve akşam saatlerinde günde iki kez deniz topalak yağı ile durulandıktan sonra boğaz ve bademcik tedavisi tavsiye edilir. Yağlamadan sonra iki saat boyunca hiçbir şey yiyemez veya içemezsiniz.

Durulama, antifungal özelliklere sahip olan bitkilerden hazırlanır. Bunlar marigolds, adaçayı, meşe kabuğu, papatya. Otlarla bu tür bir muamele günde en az üç kez veya daha iyi - her yemekten sonra yapılmalıdır.

Boğaz mikozis ile durulama için infüzyon:

  • marigold ve nane yaprakları (bir çorba kaşığı) kaynar su 200ml ile demlemek, 30 dakika ısrar;
  • kaynamış su 200мл, 30 dakika ısrar etmek için bir huş ağacı ve bir kuş kiraz çiçekleri (bir masa kaşık) sürgünler.

Kronik tosillitin alternatif tedavisi   temel olarak boğazın bitkisel infüzyonlar ile durulanması ve bitkisel çayların kullanılmasıdır.

Kökler ve pelin otu kekik - calendula, papatya, nane, adaçayı, (mikoz olduğu gibi) meşe kabuğundan hazırlanan demlenmiş böğürtlen yaprakları, muz, ahududu, dulavratotu, ve kullanılabilmektedir.

Kendi hazırlığınızın "deniz suyu" ile kendinizi yıkayabilirsiniz - 200ml su (≈37 ° C) ½ çay kaşığı soda ve tuz ekleyin, karıştırın ve beş damla iyot damlatın;

  • elma sirkesi ile kırmızı pancar suyu 200 ml meyve suyu için bir çay kaşığı sirke oranı;
  • sarımsak infüzyonları: üç-dört dilimler kesin ve kaynar su (200ml) ile demlemek, 2/3 saat ısrar ediyorlar.

Bitkisel çaylar yaprakları, kuru meyveleri ve genç sürgünleri, kuş üzümü, ahududu, böğürtlen, köpek gülü, papatya, elecampane ile demlenir. Bir tatlı kaşığı bal, bir dilim limon, yarım çay kaşığı zerdeçal veya karanfil ekleyebilirsiniz. Genel olarak, çok fazla sıcak içecek içmeniz gerekir.

Geceleri, bir tutam biber ve zerdeçal ilavesiyle bir bardak sıcak süt içmek tavsiye edilir. Alevlenmeleri hafifletmek için, bu prosedür art arda üç kez yapılır.

Şifalı çay: 500ml su için bir parça (≈5cm) öğütülmüş zencefil kökü, iki ezilmiş limon ve sarımsak karanfil ekleyin. Bu karışım 20 dakika kaynatılır. Karışım yarıya kadar soğuduğunda biraz bal ekleyebilirsin. Öğün aralarında yemeklerden oluşan aralıklarla günde üç kez, yemekten sonra en az bir saat geçmelidir.

Yoga asana uygulamak için kronik bademcik iltihabı tedavisi için tavsiye edilir: bir aslan (simhasana) ve omuzlar üzerinde bir duruş (sarvangasana). Baş ve boyuna kan akışına neden olurlar. Eğitimin başlangıcında, her iki pozun tek seferde, teker teker, daha iyi - bir seferde yapılması gerekli değildir. Asanaları yapmadan önce, bademcik tıkaçlarını tıkaçlardan temizlemeli ve boğazınızı yıkamalısınız, aksi takdirde alevlenme olabilir.

trusted-source[26], [27], [28]

Homeopati

Tıbbın bu yönü bademciklerin kronik iltihaplanmasının tedavisinde iyi sonuçlar verebilir ve bunların çıkarılmasının önlenmesine yardımcı olabilir. Homeopatik tedavi, nitelikli bir homeopat tayin etmelidir, bu patolojinin tedavisi için araçların seçimi geniş kapsamlıdır.

İlk bakışta, boğaz ağrısı olmadan boğaz ağrısı daha uygun kadın hastalar ise doktor atanması Bunlara ek olarak, diğer faktörleri göz önüne alacak olan ilaç Baptisia veya Mercurius solubilis, tedavi etmek. Hastalığın ilk aşamalarında, pürülan Potassium muratikum ile Ferrum phosphoricum önerilir. Doğru ve bireysel olarak seçilen, daha hızlı ve daha etkili olmak, hastalığın sık alevlenmesinden kurtulmaya yardımcı olabilir ve belki de tam bir iyileşme sağlayabilir.

Eczane homeopatik hazırlıklar  Tonsilotren atanabilir.  İlaç alımı, pürülan tıkanıklıkların giderilmesine yardımcı olur, iltihabı hafifletir ve bademciklerin boyutunu azaltır, dokularının yapısını ve engelli aktiviteyi geri yükler. Krom duyarlılık durumunda kontrendikedir. Hamile kadınlar ve yüksek tiroid fonksiyonuna sahip kişiler sadece doktor reçetesini almalıdır.

Kronik bademcik iltihabı ve bademciklerin hiperplazisinde, 12 yaşın üzerindeki bireyler 1-12 yaşlarında, bir tablet, bir veya iki tableti dil altında çözebilir. Hastaların tüm yaş kategorileri için resepsiyon sayısı günde üçtür. İlaç, bir yemekten 30 dakika önce veya sonra alınır.

Boğazın fungal hastalıkları da homeopati ile tedavi edilebilir, ancak bu durumda tedavi bir doktor tarafından reçete edilir. Boğaz kandidiazis ile Apis, Lahiesis, Belladonna seçilebilir, Kali Carboconum ile başarılı tedavi hakkında bilgi vardır.

Cerrahi tedavi

Şu anda tonsillektomi endikasyonları:

  • sık alevlenmeler (yıl boyunca alevlenmeler için en az yedi tescilli itiraz veya her yıl için iki yıl için beş, ya da üç yıl boyunca her yıl en az üç);
  • bademciklerin dekompanse kronik iltihabı;
  • bu hastalığa eşlik eden toksik-alerjik fenomenler ve kalp, eklem, idrar veya diğer organlardan veya hali hazırda gelişmiş patolojilerden kaynaklanan komplikasyonların olasılığını arttırmak;
  • bir rüyada nefes almayı durdurmak, palatine bademciklerin hacmindeki bir artışın bir sonucu olan bir solunum bozukluğu ve yutma;
  • peripendrit selülozun iltihaplanması.

Genellikle remisyon aşamasında tonsillektomi yapılır, ancak pürülan komplikasyonlar ile operasyon, yüksek dozlarda antibakteriyel ilaçların bariyeri altında akut dönemde acilen yapılır.

Tonsilektomi pediatrik endikasyonlar olarak genellikle koruyucu tedavi, kronik bademcik bir formu, ya da uyku sırasında bozulmuş solunum fonksiyonu ile ilişkili hastalıkların herhangi bir formu için uygun değildir dekompanse olur. Ayrıca bademciklerin giderilmesi için cerrahi endikasyonlar, kronik inflamasyonlarına karşı gelişen ciddi hastalıkların varlığıdır. Günümüzde, yaş bu operasyonel müdahaleye karşı bir kontrendikasyon değildir, gerektiğinde iki yaşından büyüklere ve çocuklara yapılabilir.

Aşağıdaki patolojileri olan hastalarda palatine bademcikler çıkarılması kontrendikedir:

  • sinir ve zihinsel bozuklukların ciddi biçimleri, diyabet;
  • kan hastalıkları;
  • farinkste vasküler anomaliler;
  • hayati organların dekompanse hastalıkları (kalp, böbrek, karaciğer, akciğerler);
  • akciğerlerde açık tüberküloz süreci.

Tonsillektomi dönemi boyunca yapılmaz:

  • kronik hastalıkların akut inflamatuar, bulaşıcı ve alevlenmeleri;
  • hastalıktan önceki semptomatoloji ile;
  • kadınlarda menstruasyon;
  • dişlerin çürük lezyonları (ameliyattan önce zorunlu sanitasyon);
  • püstüler deri lezyonlarının varlığı;
  • zehirlenme, tüberküloz etiyolojisinin bronşadeniti;
  • grip ve poliomyelitis salgınları.

Ameliyat için hazırlık, genel bir idrar testi, kan testleri (klinik, biyokimyasal, pıhtılaşma) içerir.

Halen, ameliyat sonrası kaldırma teknolojisi, kanama şiddeti ve ağrı sendromu ile karakterize palatine bademcik kaldırmak için çeşitli yöntemler kullanılır. İyileşme süresinin süresi de farklı cerrahi müdahaleler için biraz farklıdır.

Ekstrakapsüler tonsillektomi (cerrahi makas ve tel döngü ile çıkarılması) lokal ve genel anestezi altında yapılan en yaygın yöntemdir. Bu yöntemle, amigdala'nın bir kapsül ile birlikte uygulanması ve peripendrit selülozun infiltratlarını (apselerini) açmak mümkündür.

Elektrokoagülasyon yöntemi (yüksek frekanslı akımın kullanımı) - küçük bir kan kaybıdır, ancak HDTV'den yakındaki dokulara termal radyasyona maruz kalma nedeniyle postoperatif komplikasyonlar mümkündür.

Ultrasonik neşter kullanımı paramanyetik fiberin hasar görmesini ve kanamayı en aza indirir.

Lazer yöntemleri - sadece incelemek için değil, aynı zamanda "kaynak" dokuları ya da bademcik dokusunun buharlaşmasını ve enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılmasını gerçekleştiren bir karbondioksit lazer sağlayan, kızılötesi kullanılır. Lokal anestezi altında gerçekleştirildi. Her iki durumda da, kanama, şişlik en aza indirgenir ve postoperatif ağrı hemen hemen hiç yoktur. Kısa bir iyileşme süresi tipiktir.

Radyofrekans ablasyonu (radyo dalgalarının kullanımı) - çoğunlukla tonsillotomi için kullanılır. Anestezi lokaldir, radyo dalgası enerjisi yardımıyla bademciklerin uzaklaştırılması minimal postoperatif rahatsızlığa neden olur. Kısa bir iyileşme süresi tipiktir.

Coblation (bipolar radyofrekans ablasyonu) - radyo frekansı titreşimleri ile oluşturulan iyonize bir tabakadaki moleküler bağları ayırarak bademciklerin tam veya kısmi olarak rezeksiyonu. Anestezi yaygındır, kanama en aza indirgenir, ameliyat sonrası ağrıları, komplikasyonları ve rehabilitasyon süresini en aza indirir. Ameliyatta umut verici bir yön olarak düşünülmektedir.

Tedavi hakkında daha fazla bilgi

Önleme

Orofaringeal mikozun gelişmesini ve nüksetmesini önleyen başlıca önlemler şunlardır:

  • antibakteriyel ilaçlarla tedavi süresi patojeni öldürmek için yeterliydi, ancak daha uzun değil;
  • İnfluenza, ARVI ve bunlara ihtiyaç duymayan diğer hastalıklarla önleyici amaçlı antibiyotik reçete etmek kabul edilemez;
  • Uzun süreli veya tekrarlanan antibakteriyel tedavi reçeteleriyle antimikotikler uygulanmalıdır;
  • Lokal ve sistemik hormonal ilaçların tedavisinde orofarengeal mukozanın durumunu izlemek;
  • Her yemekten sonra, ağız boşluğunu kaynamış suyla veya bir pişirme kabı solüsyonuyla durulayın;
  • antimikrobiyal katkı maddeleri içeren diş macunları kullanın;
  • Oral kavite ve farinksin enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıklarının zamanında tedavisi;
  • Hijyenik normları gözlemlemek, küçük çocuklarda düzenli olarak oyuncak ve mutfak gereçlerini yıkamak.

Anjin benzeri hastalıkların önlenmesi için genel öneriler: doğru çalışma ve dinlenme, beslenme, uygun egzersiz, sertleştirme gibi bağışıklıkta bir artışı destekleyen sağlıklı bir yaşam tarzı; Akut ve kronik hastalıkların zamanında teşhis ve tedavisi.

trusted-source[29], [30], [31]

Tahmin

Zamanında teşhis ve yeterli tedavi ile, umutları oldukça olumludur. Cerrahi tedavi bile, genellikle engelliliğe, çalışma yeteneğinin yitirilmesine ve yaşam kalitesinde önemli bir bozulmaya yol açmaz.

trusted-source[32], [33], [34], [35]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.