^

Sağlık

A
A
A

Akut rinit (akut rinit): tedavi ve korunma

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Akut rinit tedavisinde amaç

Akut rinit tedavisi, akut rinitin ağrılı semptomlarını durdurmak ve hastalığın süresini kısaltmaktır.

Hastaneye yatış endikasyonları

Akut rinit genellikle poliklinik olarak tedavi edilir, nadiren şiddetli soğuk vakalarda vücut ısısında belirgin bir artış olur, yatak istirahatı önerilir. Hastanın sıcak ve nemlendirilmiş havayla bir oda tahsis etmesi daha iyidir, bu da ağrılı bir kuruluk hissi, gerginlik ve burunda yanma hissini azaltır. Baharatlı ve rahatsız edici yiyecekler yemeyin. Fizyolojik öğelerin zamanlamasını (dışkı, idrara çıkma) izlemek gereklidir. Nazal pasajlar kapatılması döneminde orta kulağa işitme tüpünden anormal akıntı zybrasyvat etmemek için zorla, çok çaba olmadan ve aynı zamanda burun tek yarısı boyunca olmalıdır sümkür, burundan nefes almak gerekli değildir.

Akut rinitin ilaç dışı tedavisi

Akut kataral sırasında düşük ilacı ilk gün ısı, dikkat dağıtıcı ve fabrikalarda işlem uygulanarak kolaylaştırılabilir rinit. O zaman hasta için içecekler sıcak çay ve 0.5-1.0 g su ya da parasetamol, asetilsalisilik asit, 1.0 g içinde eritildi yutar hemen sonra sıcak toplam ya da ayak (el, bel) banyo atama. Daha sonra hasta bir battaniyeye sarılmış sıcak bir yatakta uzanmalıdır. Burun bölgesi, nöro refleks yanıtları etkilemek için, aynı zamanda (eritemal dozlar halinde) ayak ultraviyole ışınlama tabanı, baldır bölgesi hardal, ultraviyole ışıması, UHF veya diyatermi burun ve diğerleri kullanılır. Tüm bu maddeler daha 1'de etkisini gösteren edilir Akut kataral rinit evresi, ancak yararlı etkileri ikinci aşamada da yararlı olabilir.

Akut rinitin tıbbi tedavisi

İlaç tedavisi, çocuklarda ve yetişkinlerde belirli farklılıklara sahiptir. Akut ilk günden itibaren bebeklerde sadece normal bir diyet için izin verir dönemlerini emzirme üzerindeki burun nefes restorasyonuna en önemli olduğu düşünülen fakat aynı zamanda işitsel tüp ve orta kulakta yanı sıra solunum yolu alt bölümler iltihabın yayılmasını karşı etki rhinopharyngitis. Bu amaçla, her beslenmeden önce çocuğun burnunun her yarısından mukusu emmek gerekir. Burun eşiğinde kabuklar varsa, bunları tatlı badem yağı veya zeytinyağı ile hafifçe yumuşatın ve pamuklu bir top ile alın. 0.01-0.02% epinefrin çözeltisi ve borik asit,% 1 çözeltisi 2 damla (birleştirilebilir): burun 2 damla ikiye beslemeden önce 5 dakika vazokonstriktif maddeler döküldü. Her bir devre besleme arasında burun 4 damla bir koloid gümüş veya gümüş proteinatın günde 4 kez% 1 çözeltisi dökülmüştür. Deşarj miktarını azaltır ve hastalığın seyri üzerinde yararlı etkileri vardır, nazal mukoza ve yutak kısmen, sıkıştırıcı ve antimikrobial faaliyeti saran Bu madde. % 20'lik bir albucid solüsyonu kullanabilirsiniz. İyi bir vazokonstrüktif etki,% 1 efedrin çözeltisi ve aynı eylemdeki diğer preparatlarla verilir.

Erişkinlerde, rinitin ilk aşamasında tedavi ana amacı, virüsün yayılmasını ve burun mukozasının epitelyal hücrelerindeki çoğalmasını engellemek için düşünülür. Bu, spesifik olmayan lokal savunma faktörlerinin (mukosiliyer transport, sekretuar antikorlar, immünokompetan hücreler, vb.) Aktivasyonu ve antiviral ilaçların kullanılmasıyla sağlanabilir.

Antiviral ilaçlar:

  • doğal interferonlar (insan lökosit interferon);
  • rekombinant interferonlar (interferon alfa-2, vs.);
  • interferon indükleyicileri [tilorone (iç), meglumin akridon asetat (nazal mukoza üzerinde jel)]:
  • antiviral immünoglobulinler;
  • oksolin - bir virüsit preparat, herpes virüsleri ve rinovirüslerin hücre dışı formlarını yok eder, önleyici bir madde olarak kullanılır;
  • rimantadin influenza A virüsleri üzerinde etki eder;
  • Asiklovir seçici olarak herpesvirüsleri etkiler:
  • aminokaproik asit, hedef hücrelerin reseptörlerine bağlanır, vücudun ve virüsün etkileşimini bozar. Nazal mukoza ve farinksin sulanması için kullanılır,

Bununla birlikte, rinitin bu şekilde tedavi edilmesinin ana araçları, ancak, kalan aşamalarda, vazokonstriktörler olarak kabul edilir. Nazal tıkanıklığı gidermek için çeşitli vazokonstriktör uygulayın. Sinüzit ile lokal nazal vazokonstriktör ilaçlara tercih edilir. Bu fon grubu şunları içerir:

  • agonistler alfa1-ndrenorceptives (fenilefrin);
  • agonistler alfa2-adrenoseptör (ksilometazolin, nafazolin, oksimetazolin);
  • alfa, beta-adrenoreseptör agonistleri (epinefrin);
  • norepinefrin (efedrin) salınmasını destekleyen ilaçlar;
  • noradrenalinin (kokain) geri dönüşümünü engelleyen ilaçlar.

Hafif bir vazokonstriktif etkiye sahip olan Fenilefrin, nazal mukozada kan akışında önemli bir azalmaya neden olmaz, bu nedenle iyileştirici etkisi daha az belirgindir ve daha az uzar. Diğer vazokonstrüktif ilaçlarla karşılaştırıldığında daha belirgin terapötik etki oksimetazolyum türevlerine sahiptir. Α2-adrenoreseptör agonistlerinin uzun süreli etkisi, mukozadaki kan akışının azalmasına bağlı olarak nazal kaviteden gecikmiş açıklıklarına bağlanır. Dahası, pratik kullanım için, burun spreyleri formunda üretilen preparatlar daha uygundur, bu da mukoza zarının yüzeyinde daha eşit bir dağılım nedeniyle uygulanan ilacın toplam dozunu azaltmayı mümkün kılar. Epinefrin ve kokain, günlük tıbbi uygulamada kullanılmamaktadır.

İlaç infüzyonları, burnun her yarısında ya da bir yarısında (tek yönlü bir işlemde) 5 damla için günde 3 kez yapılır. İnfüzyondan önce ve damlalar uygulandıktan 5 dakika sonra, burnunuzu iyi uçurmanız önerilir. Damlalar, baş kısmı geri atılarak yalan pozisyonuna gömülmelidir. Bu pozisyon, ilacın paranazal sinüslerin sinüslerine daha iyi nüfuz etmesini, bunların açılmasını ve dolayısıyla, içeriğin daha etkili drenajını sağlar. Lokal vazokonstriktörlerle kısa süreli tedavi yöntemleri, burun mukozasında fonksiyonel ve morfolojik değişikliklere yol açmaz. Uzun süreli (10 günden fazla) bu ilaçların kullanımı, burun hiperaktivitesinin gelişmesine, mukoza zarının histolojik yapısındaki değişikliklere, yani ilaç rinitinin gelişmesine neden olabilir. Gerekirse, vazokonstrüktif damlaların büzücü müstahzarlar ile değiştirilmesi daha iyidir (damlalar ile aynı şekilde kullanılan% 3 yaka glikol veya gümüş proteinat çözeltisi).

Sistemik vazokonstriktörlerin (fenilefrin, fenilprolanolamin, efedrin, psödoefedrin) kullanılması kabul edilebilir. Bu ilaçlar, ilaç riniti gelişmesine neden olmaz. Etkisi altında vasküler duvarın alfa-1 adrenerjik reseptörler üzerindeki uyarıcı etkisi sonuç olarak, geçirgenliğini azaltmak ve, vazokonstriksiyon oluşur, burun nefes hafifletmek için yardımcı olur burun mukozasının, şişmesi bir azalma.

Alfa 1-adrenoseptör agonistlerinin bireysel toleransı büyük ölçüde değişir. Fenilefrin'in uygun güvenlik profili not edilmelidir. Diğer vazokonstriktörlere kıyasla önerilen dozlarda kullanıldığında. Bu nedenle psödoefedrin taşikardi ve hipertansiyon gelişmesine ve ayrıca yaşlı ve yaşlı hastalarda özellikle tehlikeli olan serebral arterlerin vasküler direncini artırır. Ayrıca, fenilpropanolamin ve psödoefedrin, aritmilere, tremorlara, anksiyete duygularına ve uyku bozukluklarına neden olabilir. Aksine, bu etkilerin terapötik dozlarında fenilzrin kullanımı neden olmaz. Dozun yaşla ayarlanması özellikle önemlidir. Bu nedenle, her 6 saatte bir alınan psödoefedrin dozu, 2-5 yaş arası çocuklar için 15 mg, 6-12 yaş arası çocuklar için 30 mg, yetişkinler için 60 mg'dır. Benzer bir farmakokinetik ayrıca fenilpropanolaminin karakteristiğidir. Glokom, kalp ritim bozuklukları, arteriyel hipertansiyon, gastrointestinal sistemin hareket kabiliyeti bozuklukları olan bireylerde yan etkilerin belirtileri beklenmelidir.

Akut rinitin 3. Döneminde, önde gelen rol virüs-mikrobik dernekler tarafından oynanmaktadır, bu nedenle tedavide lokal antibakteriyel ilaçlar öne çıkmaktadır. Rinit, topikal uygulama için öncelikle preparatlar kullanıldığında. Lokal glukokortikoid içeren preparatların kullanılması arzu edilmez, mupirosin nazal uygulama için uyarlanmış bir antibakteriyel merhem olarak salınır. Günde 2-3 kez kullanın. Freiminetin günde 4-6 kez burun spreyi olarak kullanılır. Polidex'in fenilefrin ile hazırlanması ayrıca deksametazon, neomiaz, polimiksin B içerir. Burun spreyi olarak üretilir. Bioparox bakteriyostatik antibiyotik fusafungin içerir. Günde 4 kez kullanılır.

Nazal kavitenin,% 0.9'luk bir sodyum klorür çözeltisi ile antiseptik ajanların eklenmesiyle etkili bir şekilde yıkanması, örneğin miramistin, dioksidin, oktenidekept, vb. (Burun tıkanıklığı)

Daha fazla yönetim

Akut riniti olan hastalar geçici olarak özürlü olarak kabul edilmelidir. Aynı zamanda, mesleği göz önünde bulundurmak gerekir. Çalışmaları servis, yemek, okuma dersleri, şarkı söyleme veya elverişsiz çalışma koşulları ile serpiştirilmiş hastalar, akut soğuk algınlığı sırasında mutlaka 7 güne kadar işten çıkarılmalıdır.

Görünüm

Nadir durumlarda, enfeksiyon, özellikle akciğer hastalığına yatkın olanlarda sinüslere veya alt solunum yoluna burundan geçebilir, ancak yetişkinlerde akut kataral rinit prognozu, genel olarak uygundur. Çoğunlukla tekrarlayan akut süreç kronik bir formda olabilir. Bebeklikte Akut nazofarenjit özellikle çeşitli akciğer, alerji ve diğer komplikasyonlara maruz zayıflamış çocuklar için her zaman tehlikelidir. Daha büyük çocuklarda, prognoz genellikle olumludur.

Akut rinit önlenmesi (akut soğuk)

Akut rinitin önlenmesi için, organizmanın genel ve yerel direncini olumsuz çevresel faktörlere yükseltmeyi amaçlayan önlemlerin alınması gereklidir. Buradaki büyük rol, soğutma ve aşırı ısınma, nem ve hava kuruluğu için organizmanın kademeli olarak sertleşmesidir. Sertleştirme, yıl boyunca sistematik olarak spor aktiviteleri veya açık hava yürüyüşleri, termoregülasyon eğitimi amacıyla su prosedürleri, solunum, kardiyovasküler ve diğer vücut sistemleri şeklinde yapılmalıdır. Giysilerin yılın farklı zamanlarında hava koşullarına uyması çok önemlidir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.