^

Sağlık

A
A
A

Akut gastrointestinal hastalıkların belirtileri

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Akut gastrointestinal hastalıklar kliniği aşağıdaki ana sendromlardan oluşur: toksikoz, exsicosis, dispeptik sendrom.

Toksikoz, vücut ısısında artış, grimsi renkte solgunluk görünümü ve ciddi asidozla birlikte cildin ebrulanmasından oluşan nonspesifik bir sendromdur. Çocuk uykudan rahatsız olur, iştah azalır, davranışlar komorbidite ve komaya kadar değişir.

Exsicosis (dehidrasyon, dehidrasyon), değişim içme doğru çocuğun tutum tecelli gastrointestinal hastalıklar için en özel ve prognoz anlamlıdır, kuru mukoza zarı, kilo kaybı ve doku turgor, geri çekme fontanel, idrar çıkışı, hipovolemiye bağlı hemodinamik dengesizlik belirtileri azaldı.

Dehidrasyonun şiddetini klinik belirtilerle değerlendirmek önemlidir.

  • I derece (kolay) - vücut ağırlığının% 4-5 eksikliği;
  • II derece (orta şiddet) -% 6-9 vücut ağırlığı açığı;
  • III derece (şiddetli) -% 10 veya daha fazla vücut kitlesi açığı.

% 20 veya daha fazla suya bağlı vücut ağırlığının eksikliği yaşamla uyumsuzdur.

Dezenfeksiyon şiddetinin klinik bulgularla değerlendirilmesi

Belirti veya semptom

Dehidratasyon derecesi (kilo kaybı%)

Kolay (% 4-5)

Ortalama şiddet (% 9)

Şoklu veya şoksuz ağır (% 10 veya daha fazla)

Görünüm

Heyecan veya endişe

Anksiyete veya inhibisyon, gerginlik durumu, anksiyete, dokunma reaksiyonu korunur

Uyuşukluk, soğuk, ıslak ve sıklıkla siyanotik bacaklarda, çocuk komada olabilir

Susuzluk

ılımlı

Belirgin

Zayıf arzu içmek

Cildin esnekliği

Normal

Indirimli

Keskin azaltılmış

Cildin esnekliği

Normal

Batık

Son derece batık

Gözyaşı sıvısı

Var

Hayır

Hayır

Büyük fontanel

Normal

Lavabo

Keskin lavabolar

Ağız mukoza zarları, dil

Islak veya kuru

Kuru

Çok kuru

Radiyal arterdeki nabız

Normal veya biraz konik, iyi doldurma

Hızlı, zayıf

Sık, ipliksi, bazen palpe edilemez

Diürez

Normal

Birkaç saat devamsızlık; ya da az miktarda koyu renkli idrar çıkarılır

6 saat veya daha fazla devamsızlık

Nefes

Normal

çarpıntı

Hızlı, derin

Kardiyovasküler sistem koşulu

İhlaller olmadan

Taşikardi

Taşikardi, kalp tonlarının sağırlığı

Hemodinamiğin durumu hafif bir eksizyon derecesidir, orta ağır - subcompensated, ağır dekompanse edilir.

Su ve elektrolitlerin gastrointestinal yolundan kayıp oranlarına bağlı olarak, exsicosis türleri de vardır:

  1. Su eksikliği (hipertonik) exsicosis tipi, enteritlerde sıvı dışkı ile su kaybı prevalansı ile gelişir. Çocuk heyecanlanır, susuzluk ifade edilir, motor kaygı not edilir, diürez azar azar, hemodinamik stabildir, dehidrasyonun tüm belirtileri dıştan net olarak ifade edilir.
  2. Elektrolitlerde önemli bir kayıp meydana geldiğinde, kusma şiddetli olduğunda bir solodalemik (hipotonik) ekzozoz ortaya çıkar. Içme içmeye kusma kışkırtmak için girişimlerini reddediyor gelen çocuk bütün hemodinamik parametreler büyük ölçüde rahatsız azalmış veya yok idrar çıkışı ve harici işaretler orta ifade exsicosis, hipotermi, orada, adinamik, sarkık hale gelir.
  3. İzotonik tip exsicosis. Gastroenteritte orantılı su ve elektrolit kaybıyla gelişir. Çocuk durgun, uykulu, periyodik olarak heyecanlı, isteksizce içecekler, dokuların turgoru azaltılır, mukoza zarının hafif kuruluğu, diürez yetersizdir.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Dispeptik sendrom (lokal değişiklik sendromu)

Dispeptik bir sendromun özelliği, sindirim sisteminde patolojik sürecin birincil lokalizasyonunu tahsis etmeyi sağlar.

Gastrit - akut başlar. Hasta epigastriyumda veya göbek, mide bulantısı civarında lokalize karın ağrısı geçirir. Ağrının yüksekliğinde, kusma bebeklerde yiyecek ve sıvı kalıntıları ile meydana gelir - "çeşme" ile regürjitasyon veya regurjitasyon.

Enteritis klinik olarak "tek su" ile tabureye kadar sık sık sulu, bol tabureler ile kendini gösterir. Dışkıdaki bebeklerde doğranmış bir yumurtayı andıran beyaz topaklar (sabunlar) vardır. Enfeksiyöz süreçlerde dışkı, köpüklü ve fetid olabilir. İnce bağırsağın ilmiklerinde şişkinlik vardır.

Kolit, orta derecede sık olmayan, dışkıda topak şeklinde, mukus ve dizilerle küstah, bazen de kan damarları olan dışkı ile karakterizedir. Çocuk, dışkılama dürtüsüyle sorunludur: genellikle zamanlar, ağlar, bacakları mideye bastırır.

Küçük çocuklarda, gastrointestinal kanalın çeşitli bölümlerinin lezyonları nadiren izole edilir, daha sıklıkla kombine edilir. Fonksiyonel ve viral hastalıklar için enterit veya gastroenterit karakteristiktir. Bakteriyel enfeksiyonlar, imha seviyesi herhangi bir kombinasyonu olabilir, ancak kolitnogo sendromu olan zaman bakteriyel işlem (dizanteri, salmonella, stafilokok lezyon, fırsatçı bitki neden olduğu bir hastalık) düşünmek zorunda olabilir.

Çocuklarda sindirim kanalının fonksiyonel ve bulaşıcı hastalıklarının ayırt edilmesi, ana klinik sendromların ortaya çıkış ve şiddeti sıralamasına yardımcı olur. Gastrointestinal sistemin fonksiyonel bozuklukları ile ilk olarak dispeptik sendrom görülür, daha sonra dehidratasyon sendromu birleşebilir ve son olarak orta derecede toksemiye neden olur.

Bulaşıcı gastrointestinal hastalık genellikle bazen hazımsızlık sendromu sonradan geliştirilen dehidratasyon açar toksisite sendromu, görünüşü ile akut başlar ama hastaların şiddeti büyük ölçüde toksisite ifadeye göre belirlenecektir.

Akut gastrointestinal hastalıkların her nosolojik formu klinik özelliklere sahiptir.

Basit dispepsi, kusmanın ve hızlı sıvı dışkı ile çocuğun nispeten tatmin edici bir sağlık durumu ile başlar. Dışkı, yeşillik karışımı, beyaz ve sarı renkteki topaklar, 1-2 kez yenen yemeklerin kusması (gastroenterit sendromu) ile sıvılaşır. Vücut ısısı kural olarak normal kalır, subfebril olabilir. Çocuk kaprisli ve endişeli, bacaklar bacaklı. Rüya bozuldu. Karın orta derecede şişirilir, bağırsak ilmiklerinin kıvrılması belirlenir.

Basit dispepsinin zamansız ve yetersiz tedavisinde endojen bağırsak florasının aktivasyonu ve toksik dispepsinin gelişmesi özellikle istenmeyen premorbid zeminli çocuklarda mümkündür. Toksik dispepsinin klinik tablosunda toksik semptomlar hakim olmaya başlar.

Parenteral dispepsi ile, bir dışkı daha sık hale gelir, kusma, gastrointestinal sistemin dışındaki altta yatan hastalığın semptomlarının arka planında ortaya çıkabilir. Dispeptik olaylar, hastalığın başlangıcından 3-4 gün sonra ortaya çıkar. Klinik daha çok basit dispepsi kliniğine karşılık gelir. Ana hastalık azalır ve yeterli tedavi ile dispeptik semptomlar ortadan kaldırılır.

Rotaviral diyare akut başlar, hafif enterit veya gastroenterit belirtileri baskındır. Sonbahar-kış ilkbahar mevsimselliği karakteristiktir. Laktoz yetmezliği belirtileri vardır (nedensel ajan su ve disakkaritlerin emilimini bozar). Toksikoz ilk 2-3 gün içinde ifade edilir. Yumuşak damak, küpeler, dilin hiperemi vardır.

Salmonelloz, toksikoz sendromu (sürekli olarak artan) ve enterit veya gastroenterokolit görünümü ile akut bir başlangıç ile karakterizedir. Tipik "bataklık çamuru" şeklinde bir sandalyedir. Salmonella enfeksiyonundaki patolojik sürecin şiddeti, toksikoz ve exsicosis (sıklıkla II-III derece) ile belirlenir, bu da onun gelişiminde toksikozun gerisinde kalır. Çocuklarda metastatik odaklar (menenjit, pnömoni, osteomiyelit) olabilir.

Dizanteri kendini bir kolit veya gastroenterokolit sendromu olarak gösterir. Her iki düzenek, karakteristik klinik akut toksisite semptomlarının başlamasından ve (hastalık kusma ilk günlerinde) exsicosis derecesi I-II ve distal kolitis "rektal tükürme" olarak (daha bulanık mukus ve kan damarları, dışkı dışkı olmadan) için. Dizanteri için, kalın bağırsağın yenilgisinden kaynaklanan toksikoz ve dispeptik fenomenlerin semptomlarının paralel gelişimi vardır.

Coley enfeksiyonu. Enteropatojenik Escherichia, başta yaşamın ilk iki yılındaki çocuklarda enteritis veya gastroenterit şeklinde intestinal lezyonlara neden olur. Hastalığın başlangıcı akut veya kademeli olabilir. Çocuğun regürjitasyonu, kusması, yemeyi reddetmesi vardır. Bir sandalye daha sık hale gelir, bu da bol, sulu, az miktarda şeffaf, camsı, mukus mukus kitlesi ile karışır. Mide eşit olarak şişirilir, genellikle bağırsak parezidir. II-III derecesinin exciticosis belirtileri, toksikoz gelişir.

Prostetik etiyolojinin bağırsak enfeksiyonu, gastrointestinal kanalın sıklıkla bir enterokolit olarak lezyonla karakterizedir. Vücut ısısında kısa süreli bir artış, akut zehirlenmenin hızlı gelişimi ile akut olarak başlar. Aynı zamanda, sandalye daha sık hale gelir, şeffaf bir mukus katkılı sıvı, sulu, fetid, sarı-yeşil olur. Günde 5-6 kez kusma olabilir. Karın şişmiş, palpasyonda ağrılıdır.

Campylobacteriosis klinik resminde, enteritis ve gastroenterit yaygındır, toksikoz ifade edilmez, genellikle I-II derece ekzosidaldir.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.