Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
İskemik-servikal yetmezliğin gebelik dışında tedavisi
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 19.10.2021
İskemik-servikal yetmezlik varsa, tedavi etiyolojik olmalıdır. Bu nedenle, yaşlı rüptürlere bağlı servikste yapılan brüt anatomik değişiklikler ile (bu düşüklük için tek nedense), hamilelik dışında cerrahi tedavi (servikal plastik) gereklidir.
Servikal yetmezlik çoğu durumda rahim obturator fonksiyonları servikal istmik bölüm yokluğunda enfekte olduğundan ameliyattan önce dikkatli bakteriyolojik muayene ve profilaktik antibiyotik tedavisini gerektirir.
Gebeliğin dışında ilk kez, Isthmiko-servikal yetmezlik için serviks üzerinde bir operasyon Lasha ve ark. (1950). Operasyon, serviksin fibröz-kas bütünlüğünü geri kazanmak için kırık bölgesinde skar dokusunun çıkarılması amacıyla oval doku flebi çıkartılmasından oluşur.
Günümüzde, Lash metodunun çeşitli modifikasyonları bilinmektedir.
Serviks üzerindeki orijinal plastik rekonstrüktif plastik cerrahi yöntemi V.I. Eltsov-Strelkov ve ortak yazarlar (1979). Operasyon beş aşamadan oluşmaktadır:
- serviksin diseksiyonu,
- serviksin tabakalanması,
- servikal kanalın oluşumu,
- dış boğaz oluşumu,
- serviksin son oluşumu.
Rahim boynundaki plastik cerrahi sonrası gebeliğin başlangıcında sezaryen ile doğum yapılması önerilir.
Fonksiyonel servikal yetmezlik veya anatomik ama rekonstrüktif cerrahi gerektirmeyen, bir sonraki gebelik için hazırlık olarak ilk adım fizik ile kombinasyon halinde, 2-3 adet döngüsü içinde tam bir bakteriyolojik test ve antibiyotik tedavisi verilir patojendir. Bundan sonra elde edilen veriler dikkate alınarak immünolojik ve hormonal kontrol ve patogenetik tedavi gereklidir. Hormonal preparasyon hamilelik öncesi tedavinin son aşamasıdır. Hamilelik sırasında ishmiko-servikal yetmezlik için cerrahi cerrahi yapılır.