Erken gebelikte karın şişkinliği

Şişkinlik veya gaz, hamile kadınlarda genellikle ilk trimesterde görülen bir durumdur. İstatistiklere göre, kadınların %75'i gebeliğin erken evrelerinde gaz sorunuyla karşı karşıya kalmaktadır.

[ 1 ], [ 2 ]

Nedenler erken gebelikte karın şişkinliği

İlk trimester sırasında bağırsak gazı oluşumunun patogenezi doğrudan gebelik durumuyla ilişkilidir. Erken gebelikte karın şişkinliğinin nedenleri arasında şunlar yer alır:

1. Progesteron hormonunun artan seviyeleri düz kasları etkiler. Rahimin tonik durumu fetüsün reddedilmesine neden olabilir. Progesteron seviyesinin artması nedeniyle hem rahim hem de bağırsaklar gevşer, bu da gazların atılmasında zorluklara ve hamileliğin erken evrelerinde şiddetli şişkinliğe neden olur.
2. Gebelik döneminde birçok kadında görülen yeme davranışındaki değişiklikler, bazı durumlarda çeşitli ürünlerin kontrolsüz tüketimine neden olur. Normal diyet bozulursa, şişkinlik de dahil olmak üzere gastrointestinal sistemde çeşitli sorunlar ortaya çıkabilir.
3. Beslenme ve hormonal seviyelerdeki bir değişiklik genellikle pankreasın işlev bozukluğuna neden olur. Sonuç olarak enzim üretimi bozulur ve tam olarak sindirilmemiş yiyeceklerin bağırsaklara girmesine neden olur. Bu durumda risk faktörleri hamilelik öncesi fermantasyon sorunlarıdır.
4. Hamile bir kadının psiko-duygusal durumu, mide-bağırsak sisteminin çalışması da dahil olmak üzere vücudun işleyişini etkileyebilir.

Belirtiler

• bağırsak bölgesinde rahatsızlık;
• gerginlik;
• bağırsaklarda gurultu;
• karın çevresinin genişlemesi;
• acı verici hisler.

Gaz sancısının ilk belirtileri, gazların geçmesiyle birlikte tüm belirtilerin ortadan kalkmasıyla ortaya çıkar.

Teşhis erken gebelikte karın şişkinliği

Genellikle, gebeliğin erken evrelerinde şişkinlik hissinin tanısı, karın palpasyonu ile tanıyı belirleyen ilgili hekim tarafından yapılan bir muayeneden başka özel çalışmalar gerektirmez. Gaz sancısının tanısı için ek testler genellikle gerekli değildir. Ancak, doktor endoskopi veya ultrason şeklinde enstrümantal tanı kullanabilir.

[ 3 ], [ 4 ]

Ayırıcı tanı

Şişkinliği pseudo-meteorizmden ayırt etmek için ayırıcı tanılar yapılır. Bu hastalık doğası gereği nörojeniktir ve sırt kaslarının, karın kaslarının ve diyaframın ani kasılmaları nedeniyle oluşur. Şişkinliğin patogenezini belirlemek ve bu durumun hamileliğin bir sonucu olup olmadığı veya başka nedenleri olup olmadığı konusunda sonuçlar çıkarmak da önemlidir.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tedavi erken gebelikte karın şişkinliği

Erken gebelikte şişkinlik, tehlikeli bir sonuçtan çok rahatsızlık ve tahriştir, çünkü bu durum hastanın gerçek gebeliğiyle açıklanır. Ancak, sinirlilik ve rahatsızlık hamile kadının psiko-duygusal durumunu etkileyebilir. Bu nedenle, erken gebelikte şişkinliğin tedavisi önerilir. Cerrahi tedavi gibi radikal önlemler genellikle gaz için kullanılmaz, ancak bazı tedavi türleri hastayı şişkinlikten kurtarabilir.

1. Hamile bir kadın, fermantasyona ve bunun sonucunda gaz oluşumuna neden olan yiyeceklerden (baklagiller, çavdar unlu mamulleri, yağlı yiyecekler, gazlı içecekler) kaçınmalı ve tatlı, çiğ meyve ve sebze tüketimini mümkün olduğunca azaltmalıdır. Çoğunlukla haşlanmış ve haşlanmış yemekler, yeterli miktarda temiz içme suyu, fermente süt ürünleri, zayıf demlenmiş çay yemeye değer. Şişkinlik için yiyecekler yeterli miktarda çinko, potasyum, kalsiyum, magnezyum, E ve B vitaminleri içermelidir.
2. Günlük rutininizi takip etmek ve yediğiniz yiyecekleri iyice çiğnemek, mide-bağırsak sisteminin işleyişini iyileştirmeye ve gaz oluşumunu azaltmaya yardımcı olur.
3. Masaj şeklinde fizyoterapik tedavi bağırsaklardan gazların atılmasını iyileştirebilir. Gebeliğin ilk aylarında karın masajı yalnızca bir uzman tarafından reçete edilebilir, ancak kadın bunu kendisi de yapabilir. Karın masajı, elin saat yönünde hafif dairesel hareketlerini içerir.
4. Gaz giderici olarak açık havada yürüyüşler ve hamileler için basit jimnastikler önemlidir.
5. Sadece bir uzman tarafından reçete edilebilen ilaçlar, simetikon bazlı ilaçların kullanımını içerir. Bu ilaçları almanın kontrendikasyonları, alerjik reaksiyonlara neden olabilen aktif bileşene karşı aşırı duyarlılıktır. İlaçlardan herhangi birini almadan önce bir doktora danışmalısınız.
   • Espumisan (80 gr miktarında bir kez kullanılır).
   • Sab Simplex (saf veya seyreltilmiş formda, ağızdan 30-45 g, dört saatte bir defadan fazla alınmamak üzere; ilaç bağırsak tıkanıklığı ve obstrüktif gastrointestinal hastalıkları olan kişilerde kontrendikedir).
   • Disflatil (Günde en fazla 4 kez 20-25 damla, tercihen yemeklerden sonra ve yatmadan önce; kullanımına kontrendikasyonlar bağırsak tıkanıklığı ve obstrüktif gastrointestinal hastalıklardır).
   • Meteospasmil (Günde 2-3 defa yemeklerden önce 1 kapsül alın; ilacın bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık durumunda karaciğer fonksiyon bozukluğu, laringeal ödem ve anafilaktik şok mümkündür).
6. Geleneksel şişkinlik tedavisi genellikle önemli sonuçlar getirir. Geleneksel tıbbın en etkili tarifleri arasında şunlar yer alır:
   • Dereotu tohumu kaynatma. Bu kaynatma son derece güvenlidir ve yaşamın ilk günlerinden itibaren pediatrik uygulamada bile kullanılır.
   • Patates suyu. On gün boyunca aç karnına ağızdan alınır.
   • Lahana turşusu suyu. Yemeklerden önce yarım bardak bu çare hem şişkinliği hem de kabızlığı giderebilir.
   • Zencefil kökü tozu. Yemeklerden 15 dakika sonra az miktarda (5-10 gr) su ile birlikte tüketin.
7. Bitkisel tedavi ancak bir uzmana danışıldıktan sonra mümkündür. Gazı giderebilen başlıca bitki papatya olarak kabul edilir. Ayrıca nane, kediotu ve rezene bitki koleksiyonunun 2:1:1 oranında kaynatılması önerilir.
8. Homeopati bir tedavi olarak reçete edilebilir. Uzmanlar hamileliğin ilk üç ayında şişkinlik için aşağıdakileri almayı öneriyor:
   • Kükürt (İlacın dozu homeopatik hekim tarafından seçilir, genellikle 3, 6, 12 seyreltme).
   • Cocculus-Homaccord (günde 3 defa 10 damla).
   • Nux Vomica (Günde 3 defa 10 damla; ilaç 100 ml içme suyunda seyreltilerek yemeklerden 15 dakika önce veya yemeklerden bir saat sonra alınır).
   • Carbo Vegetabilis (genellikle 12-13 seyreltme reçete edilir).

Bu homeopatik preparatların kullanımına karşı bir kontrendikasyon, aktif bileşenlere karşı bireysel aşırı duyarlılıktır.

Komplikasyonlar ve sonuçları

Eğer gaz sancısının nedeni gebelik ise, mevcut gaz sancısının uygun şekilde tedavi edilmesi ve ileride oluşabilecek durumlara yönelik uygun önlemlerin alınması durumunda, ortaya çıkabilecek sonuçlar ve komplikasyonlar minimum düzeydedir.

[ 8 ], [ 9 ]

Önleme

Gebeliğin ilk üç ayında şişkinliğin önlenmesi için yapılması gerekenler şunlardır:

• Diyet yapmak ve şiddetli gaz oluşumuna neden olan yiyecekleri diyetten çıkarmak;
• Orta düzeyde aktif bir yaşam tarzı sürdürmek ve hamile kadınlara özel egzersizler yapmak.

[ 10 ]

Tahmin

Şişkinliğin gebelik dönemiyle ilişkili olması nedeniyle bu durumun prognozu olumludur.

[ 11 ], [ 12 ]