Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
GLP-1 ilaçları ile güvenli kilo kaybı için diyet ve fiziksel aktivite gereklidir
Son inceleme: 03.08.2025
Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu'ndaki araştırmacılar, GLP-1 reseptör agonisti kilo verme ilaçlarının kişiye özel diyet ve egzersizle birleştirilmesini öneriyor. Bu yaklaşımın yan etkileri en aza indirmenin, kas kütlesini korumanın ve beslenme eksikliklerini önlemenin tek yolu olduğunu belirtiyorlar.
Wegovy, Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Victoza ve Trulicity dahil olmak üzere GLP-1 ilaçları, yaşam tarzı değişikliği gerektirmeden önemli ölçüde kilo kaybına neden olma yetenekleri nedeniyle hızla popülerlik kazanıyor. Ancak, iştah azalması ve mide boşalmasının yavaşlaması, protein, mikro besin ve sıvı eksiklikleri konusunda endişelere yol açıyor. Ayrıca, tüm kilo verme programlarında kas kaybı (toplam kilo kaybının %25 ila %40'ı) yaygındır.
JAMA Internal Medicine dergisinde yakın zamanda yayınlanan “GLP-1 Reçetelemesinde Diyet ve Fiziksel Aktivitenin Bütünleştirilmesi: Yaşam Tarzı Kritik Önem Taşıyor” başlıklı makalede araştırmacılar, GLP-1 tedavisi sırasında sağlığın korunmasına yönelik önerileri özetlediler.
Temel öneriler:
Kilo takibi: Doz titrasyonu sırasında aylık, ardından üç aylık periyotlarla. Kilo kaybı yetersizse (12-16 hafta içinde %5'ten az), doz ayarlaması veya ilaç değişikliği önerilir.
Aşırı kilo kaybının değerlendirilmesi: Vücut kitle indeksi
Beslenme desteği: 2-3 ayda bir diyetisyene danışın. Mümkün olmadığında, REAP-S anketi kullanılabilir.
Beslenme hedefleri:
– Protein: 60-75 g/gün (1,0-1,5 g/kg), yaşlı yetişkinler ve bariatrik cerrahi geçirmiş kişiler için daha yüksek
– Kalori: Kadınlar için 1.200-1.500 kcal/gün, erkekler için 1.500-1.800 kcal/gün
– Su: >2-3 L/günMikrobesinler: D vitamini (>%50), folat (%54'e kadar) ve demir (%45'e kadar) eksiklikleri yaygındır.
Fiziksel aktivite:
– Hareketin kademeli olarak başlatılması
– Kuvvet antrenmanı: Haftada 60-90 dk
– Aerobik egzersiz: Günde 30-60 dk + haftada 2-3 kuvvet seansı
Kalori açığında kuvvet antrenmanı kas kaybını %95’e kadar azaltabilir.Fonksiyonel değerlendirme: Kas durumunu izlemek için kavrama gücü ve altı dakikalık yürüme testleri önerilir.
İlaç kesildikten sonra: Tedavinin tamamlanmasından sonraki bir yıl içinde vücut ağırlığının %7-12'si geri kazanılabilir. Vücut ağırlığının %5'inden fazlası geri kazanılırsa, destekleyici önlemler düşünülmelidir. Standart protokoller henüz mevcut değildir.
Yazarlar, GLP-1 tedavisinin başarısının, beslenme ve fiziksel aktivitenin paralel olarak düzeltilmesi olmadan imkansız olduğunu vurguluyor: Bu, riskleri azaltıyor ve uzun vadede sağlığın korunmasına yardımcı oluyor.