Yetişkinlerde ve çocuklarda dilin ortasında, ucunda, kenarlarında çatlaklar: ne anlama gelir ve nasıl tedavi edilir

Dil genellikle vücudun içindeki birçok sorunu yansıtır. Normalde temiz ve pembe olmalıdır - ve bu, kişinin sağlığında her şeyin yolunda olduğunu gösterir. Plak ve özellikle dildeki çatlaklar - bu, iç organların işleyişindeki sorunlar hakkında ilk "alarm zilidir". Bu nedenle, genellikle çatlaklar ortaya çıktığında, yalnızca dil değil, tüm vücut tedavi edilir.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemioloji

Dil çatlaklarının sıklığına ilişkin kesin bir istatistik yoktur. Ancak ağız boşluğundaki tüm ağrılı hislerin yaklaşık %25'inin çatlaklardan kaynaklandığı bilgisi vardır.

Dildeki çatlaklar çoğunlukla 40 yaş üstü kişileri ve küçük çocukları etkiler.

Bu patoloji neredeyse hiçbir zaman kendi başına gelişmez, ancak diğer ağrılı durumlarla birlikte görülür: alerjiler (%60 vaka), sindirim sistemi hastalıkları (%60 vaka), metabolik hastalıklar (%30 vaka), diş sorunları (%50 vaka), kansızlık ve vitamin eksiklikleri (%20 vaka).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nedenler dil çatlakları

Dildeki çatlaklar birçok nedenden kaynaklanabilir, bunlardan bazıları şunlardır:

• sindirim sistemi hastalıkları;
• kan hastalıkları;
• MSS disfonksiyonu;
• helmintiyazis;
• hormonal dengesizlikler;
• vitamin eksikliği;
• ağız boşluğunda sorunlar.

Çoğu zaman, bir hastada aynı anda çatlakların ortaya çıkmasının birkaç nedeni olabilir. Örneğin, bağırsaklarda helmintlerin varlığı vitamin eksikliğine ve kansızlığa neden olabilir ve karaciğer veya sindirim hastalıkları vücut için gerekli olan çoğu maddenin emiliminin bozulmasına yol açar.

Elbette, dildeki çatlaklar her zaman iç organ hasarının bir sonucu değildir. Ağız boşluğundaki iltihaplanmanın arka planında da ortaya çıkabilirler. Birçok hastada çatlaklar sifiliz veya liken veya alerjik reaksiyonun bir belirtisidir.

Risk faktörleri

Dilde çatlak oluşumunu başlatabilecek çok sayıda bilinen faktör vardır:

• diş sorunları;
• iç organlarda kronik bozukluklar;
• metabolik bozukluklar (diyabet, obezite);
• sık stres ve korkular;
• kişisel hijyene dikkat edilmemesi, uygunsuz ve yetersiz ağız bakımı yapılması.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenez

Dilinde çatlak olan çok sayıda hastaya daha sonra dil dokularında iltihaplı bir reaksiyon olan glosit teşhisi konur. Çatlaklara ek olarak, glosit ile birlikte ince bir kaplama şeklinde beyazımsı lekeler bulunur. Hasta dil bölgesinde "tüyler ürpermesi" hissi, yanma hissi ve hatta ağrıdan şikayet eder.

• Doğuştan çatlamış dile kıvrık glosit denir; bu genellikle tedavi edilemeyen, ancak tedavi gerektirmeyen doğuştan gelen bir kusurdur.
• Yaşam boyunca dilde oluşan çatlaklar bir çeşit rahatsızlığın belirtisidir: ağız boşluğu, sindirim organları, idrar organları, endokrin sistemi veya bağışıklık sistemi bozukluğu.

Tanı, dildeki çatlaklara hangi hastalığın neden olduğunu gösterecektir. Tanı olmadan, hiçbir pratisyen doktor kesin bir tanı koymayı üstlenmeyecektir.

[ 10 ], [ 11 ]

Belirtiler dil çatlakları

Çatlak dilin belirtileri çoğu durumda spesifiktir. Bunlar ağız boşluğunda kuru mukoza zarları, dilin etkilenen bölgelerinde yanma hissi, ağrı, şişliktir.

Hastanın kendisi küçük yüzeysel çatlakları fark etmeyebilir. Ancak derin hasarın fark edilmemesi neredeyse imkansızdır: çıplak gözle açıkça görülebilirler, tek veya çoklu, uzunlamasına veya enine olabilirler. Derin çatlaklara genellikle dilin kızarması ve şişmesiyle birlikte görülen iltihaplanma eşlik eder.

İlk belirtiler olan dildeki çatlaklar, çeşitli hastalıkların karakteristik belirtileriyle birleşebilir.

• Doğuştan çatlaklı bir dil, böyle bir değişikliğe kalıtsal yatkınlığı olan çocuklarda gözlemlenebilir. Genellikle, bu fenomen sadece vücudun bir özelliğidir ve tedavi gerektirmez: buna kıvrımlı dil sendromu denir.
• Dilin ortasındaki çatlak en sık görülenidir ve kişinin zayıf bağışıklığını gösterir. Ortadaki çatlağı bir hastalığın belirtisi olarak düşünürsek, böyle bir belirti genellikle romboid ve kıvrımlı glossit - dilin iltihabı ile ortaya çıkar.
• Dilin kenarlarındaki plak ve çatlaklar karaciğer ve/veya safra kesesi hastalıklarına işaret edebilir. Bu belirtiye sıklıkla kansızlık, tiroid hastalığı ve sindirim sistemi hastalıkları eşlik eder. Dilin kenarlarında ek diş izleri varsa bu organın şiştiğine işaret eder.
• Dilin ucundaki çatlaklar çoğu durumda yanık veya stomatit veya sinir sistemindeki bir bozukluğa işaret eder. Genellikle dilin ucu şiddetli stres veya depresyondan sonra çatlar.
• Dil ağrıyorsa ve dildeki çatlaklar düzensiz bir şekilde yerleşmişse, bu kronik bir bağırsak hastalığının belirtisi olabilir. Ve susuzluk ve ağız kuruluğu varsa, endokrin sisteminin bir hastalığı varsayılabilir.
• Dilde çatlaklar ve yanma, tüm glosit tiplerinde görülür - deskuamatif, romboid, villöz, skrotal, interstisyel. Çatlaklar derin ise yanma özellikle belirgindir.
• Çatlaklı kırmızı bir dil, Hunter glositinin kesin bir işaretidir. Dil alışılmadık şekilde pürüzsüz ve parlaktır, papillalar düzdür ve ön yüzeyin rengi ahududu tonuyla kırmızıdır. Bu hastalık vitamin eksikliğinden kaynaklanır.
• Dildeki lekeler ve çatlaklar sindirim sistemi hastalıkları, helmintiyazis, metabolik bozukluklara eşlik eder. Lekeler çizgi gibi görünüyorsa, o zaman deskuamatif glosit'in tipik bir belirtisi olan sözde "coğrafi dil"den bahseder.
• Dildeki çatlaklar ve ülserler, ağız mukozasının en yaygın hastalığı olan stomatitin açık bir işaretidir. Stomatit tek başına ortaya çıkabilir veya diğer hastalıkların bir komplikasyonu olabilir.
• Sinirsel bozukluklara yatkın hastalarda genellikle çatlaklı gevşek bir dil gözlemlenebilir. Bu tür insanlar genellikle depresyon ve uykusuzluk çekerler ve çok fazla stres yaşarlar. Gevşek bir dil kronik yorgunluk sendromu için çok tipiktir.
• Dilde kuruluk ve çatlaklar çoğu durumda endokrin sisteminde bir bozukluğa işaret eder. Bu semptomlar tiroid hastalığı, diyabet ve diğer benzer patolojilere eşlik eder.
• Dildeki çatlaklar kanıyorsa, bu zayıflamış bir bağışıklık sisteminin ve vücuttaki vitamin eksikliğinin açık bir belirtisidir. Hastalığın altında yatan neden olan vitamin eksikliği ortadan kaldırılmadığı sürece bu tür çatlakların tedavisi zordur.
• Dilde sarı kaplama ve çatlaklar karaciğer ve safra yolu hastalıkları (diskinezi, taşlı kolesistit), kronik pankreatit, gastroduodenit zemininde görülür. Ayrıca, bu belirti günde birden fazla paket sigara içen kötü niyetli bir sigara içicisini kolayca ele verebilir.

[ 12 ]

Hamilelikte dilde çatlaklar

Hamilelik, bir kadının hayatındaki doğal fizyolojik bir dönemdir. Ancak, anne adayının dokuz ay boyunca çocuğuyla vitaminler ve bağışıklık koruması - antikorlar da dahil olmak üzere tüm gerekli maddeleri paylaştığını hesaba katmak gerekir. Sonuç olarak, hamile bir kadın hipovitaminoz, anemi geliştirebilir. Büyüyen uterusun sindirim organlarına ve karaciğere uyguladığı baskı nedeniyle, gastrointestinal hastalıklar ve dolaşım bozuklukları meydana gelebilir. Ayrıca, kadın vücudu hormonal değişikliklere uğrar ve bağışıklık güçleri zayıflar.

Listelenen tüm faktörler, dildeki çatlaklar gibi patolojik bir durumun gelişimini etkileyebilir: hem iltihaplanma süreciyle birlikte hem de onsuz ortaya çıkabilir.

Bu tür komplikasyonları önlemek için, kadının tüm gebelik dönemi boyunca sağlık göstergelerini dikkatle izlemek ve sınırda olan durumlardan - anemi, hipovitaminoz vb. - kaçınmak gerekir.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikasyonlar ve sonuçları

Hiçbir koşulda dildeki çatlaklar gibi bir belirtiyi görmezden gelmemelisiniz. Tedaviye zamanında başlanmalı ve yapılmalıdır, aksi takdirde komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin, iltihap diş etlerine, bademciklere ve ağız mukozasına yayılabilir. Sadece cerrahi olarak tedavi edilen apselerin gelişimi dışlanmaz.

Çatlakların altında yatan kansızlık ve vitamin eksikliği gibi nedenler, diğer ağrılı semptomların ortaya çıkmasına yol açabilir:

• ciltte kuruluk ve pullanma;
• baş dönmesi;
• baş ağrısı;
• saç ve tırnakların durumunun bozulması;
• görme bozukluğu;
• kılcal damar kırılganlığı.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Teşhis dil çatlakları

Doktor herhangi bir tanıya hastanın muayenesi ve muayenesi ile başlayacak, şikayetlerini değerlendirecektir. Ek sorular, hastanın daha önce dikkat etmediği yeni patoloji belirtilerini tespit etmeye yardımcı olacaktır.

Ayrıca kişinin genel sağlık durumu değerlendirilir, risk faktörlerinin varlığı araştırılır.

Yardımcı tanı yöntemleri vücudun genel durumunu karakterize etmeye ve dilde çatlakların ortaya çıkmasının gerçek nedenini bulmaya yardımcı olacaktır.

• Dildeki çatlaklarda laboratuvar testlerinin zorunlu olduğu kabul edilir:

1. genel kan testi – bağışıklık sisteminin durumunu değerlendirmenize, inflamatuar bir sürecin ve aneminin varlığını belirlemenize olanak tanır;
2. kan biyokimyası – karaciğerin, böbreklerin işlevini değerlendirmeyi ve vücuttaki bir dizi diğer patolojik durumu (özellikle otoimmün) belirlemeyi mümkün kılar;
3. HIV, RW ve TORCH enfeksiyonlarına yönelik kan testi;
4. koprogram – dışkıda kurtçuk ve disbakteriyozis varlığının incelenmesi.

• Doğru tanı koymak için enstrümantal tanılamanın çok önemli olduğu düşünülmektedir:

1. Dil yüzeyinden alınan sürüntünün bakteri kültürü, iltihaplanma sürecinin etkenini tespit etmemize ve daha ileri tedavi taktiklerini belirlememize olanak tanır;
2. Histolojik inceleme – Hücre ve dokularda yapısal değişikliklerden şüphelenildiğinde nadiren kullanılır.

• Danışma teşhisleri diğer organ ve sistemlerin hastalıklarını dışlamak veya doğrulamak için reçete edilir. Örneğin, aşağıdakiler çok önemli olabilir:

1. kulak burun boğaz uzmanına danışma;
2. gastroenterolog konsültasyonu;
3. alerji uzmanı, hematolog, romatolog, endokrinolog ile konsültasyonlar;
4. Çocuk doktoru-zührevi hastalıklar uzmanı, enfeksiyon hastalıkları uzmanı ile görüşülmesi.

Ayırıcı tanı

Dil çatlaklarının ayırıcı tanısı aşağıdaki ağrılı durumlarla yapılır:

• sekonder tekrarlayan sifiliz;
• glosit;
• liken planus;
• lökoplaki'nin düz formu;
• _B12 vitamini eksikliği;
• B1 vitamini _eksikliği;
• sistemik skleroderma;
• Sindirim sistemi patolojileri (kolit, enterokolit, kronik gastrit, mide ülseri vb.).

Tedavi dil çatlakları

Tedavi genellikle vücutta lokal ve sistemik etkilerden oluşur.

Sistemik etki aşağıdaki aktivitelerden oluşmaktadır:

1. Sindirim organlarının normalleşmesi, mevcut hastalıkların tedavisi.
2. Diş hekimi kontrolü, ağız hijyeni, diş taşı temizliği.
3. Stres durumunda kediotu kökü ve ana otu bazlı sakinleştiriciler reçete edin.
4. Tavegil, Suprastin, Fenkarol ile antialerjik tedavi.
5. Vitamin ve multivitaminlerin reçetelenmesi ( 4 hafta boyunca günde üç kez 0,2 gr B5 vitamini, Supradin, Vitrum'un günlük alımı) _.
6. Dalargin 1 mg sabah ve akşam 10 gün boyunca intramusküler enjeksiyon şeklinde uygulanır (önemli bir analjezik etkiye sahiptir ve ağız boşluğunun mukoza dokularının iyileşmesini hızlandırır).
7. Biotrit-C tablet, günde 3 defa yemeklerden sonra 1'er tablet dilaltı, 3 hafta süreyle (biyostimüle edici iyileştirici etkiye sahiptir).
8. Kılcal dolaşımı iyileştiren ürünler – Trental, Cavinton, Tanakan – bir ay boyunca.

Lokal tedavi aşağıdakileri içerebilir:

1. Lokal analjezik kullanımı:

• %1-2 Piromekain;
• %5 Piromekain merhem;
• %2 gliserinli anestezik.

2. Dildeki yanma hissini azaltan dikkat dağıtıcı maddelerin kullanımı (200 ml suya 30 damla sitral solüsyonu ile yıkama).
3. Keratoplastik etkili ilaçların (A vitamini yağı, kuşburnu yağı, Solcoseryl diş macunu) günde en fazla beş defa, 15-20 dakika süreyle uygulanması.
4. Balık yağını günde 3 kez 15-20 dakika uygulayın.
5. Anti-inflamatuar ilaç Tantum Verde ile gargara – bir hafta boyunca günde 4 kez.
6. Fizyoterapik tedavi – analgin ile fonoforez. 2 ml miktarında %50 analgin solüsyonu 20 g vazelin yağı ile karıştırılarak dilin yüzeyine dağıtılır. İşlem 4 dakika boyunca, 0,1-0,2 W/cm² yoğunlukta gerçekleştirilir. Mod darbelidir. Terapötik kurs 12 seanstan oluşur.

Çatlak Dil İçin Kullanılan Diğer İlaçlar

	Uygulama şekli ve dozajı	Yan etkiler	Özel talimatlar
Stomatofit	Ağzınızı günde 4 defaya kadar çalkalamak için kullanın (10 ml ürün 50 ml suda çözülür).	Diş minesinde alerji ve geçici renk değişikliği görülebilir.	Stomatofit altı yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmaz.
Deniz iğdesi yağı	Dilin yüzeyi yağa batırılmış bir çubukla yağlanır. İşlemler 8-10 gün boyunca günlük olarak yapılır.	Alerji ve kısa süreli tükürük artışı görülebilir.	Deniz iğdesi yağının hamilelik döneminde kullanılması önerilmez.
Metilurasil	Tablet formunda, günde 4 kez 0,5 g'lık yemeklerle birlikte ağızdan alınır. Tedavi süresi 1 aya kadardır.	Baş ağrısı ve mide ekşimesi görülebilir.	Metilurasil tabletleri 3 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmaz.
Propolis	Dilin etkilenen yüzeyi 1-2 hafta boyunca günde 1-2 kez propolis tentürü ile yağlanır. Propolis tentürü solüsyonuyla (100 ml suya 1 çay kaşığı) gargara kullanabilirsiniz.	Kısa süreli yanma hissi ve ağız kuruluğu görülebilir.	İlaç 3 yaşın altındaki çocukların tedavisinde kullanılmaz.

Vitaminler

Dil çatlaklarını önlemek ve tedavi etmek için, vücuda gerekli vitamin miktarının besinlerle birlikte tüketilmesi veya ek olarak alınması çok önemlidir.

• A vitamini bezlerin salgılama fonksiyonundan sorumludur, mukoza zarlarının kurumasını ve diş eti kanamasını ortadan kaldırır.
• B vitaminleri sinir sisteminin işleyişini normalleştirir.
• Askorbik asit diş hastalıklarının gelişmesini önler ve mukoza zarının koruyucu özelliklerini artırır.
• E vitamini hasarlı dokuların onarılmasından ve yenilenmesinden sorumludur.
• K vitamini vücudun kalsiyum ve D vitaminini emmesine yardımcı olur.
• PP vitamini ağızda herhangi bir iltihabi sürecin gelişmesini önler.

Halk ilaçları

Aşağıda tartışacağımız bitkisel ilaçlara ek olarak, dildeki çatlaklar doğaçlama yöntemlerle tedavi edilebilir - patates, sarımsak, yaban turpu. Patatesler nişasta bakımından zengindir, bu nedenle bir sarmalayıcı etki sağlar ve ağrıyı hafifletir. Sarımsak, antiseptik özellikleriyle bilinir. Yaban turpu, birçok patojenik mikroorganizmanın aktivitesini dezenfekte eder ve engeller.

• Taze rendelenmiş yaban turpu kökünün suyu yarı yarıya su ile seyreltilip kaynatılır ve soğutulduktan sonra gargara olarak kullanılır.
• Patates suyunun ağızda 1-2 dakika tutulması önerilir. Bu, günde birkaç kez yapılmalıdır.
• Taze bir patates rendeleyin. Posasını gazlı beze koyun ve günde 2-3 kez birkaç dakika dilinize uygulayın.
• Sarımsakları ezin ve ılık kaynamış su (1:5) ekleyin. Karışımı günde 3-4 kez birkaç dakika ağzınızda tutun.

Dildeki çatlakların kesin nedenini biliyorsanız halk ilaçları ile tedavi daha etkili olacaktır. Nedene göre hareket ederek hastalığı çok daha hızlı ve daha iyi bir şekilde yenebilirsiniz.

Bitkisel tedavi

Çatlakların dışarıdan tedavisi bitkisel kaynatma ve infüzyonlar kullanılarak yapılabilir:

1. Papatya çiçeklerinden hazırlanan bir kaynatma, yaranın hızla iyileşmesine ve mukoza zarının ağrılı bölgelerinin dezenfekte edilmesine yardımcı olacaktır. Kaynatmayı hazırlamak için, 1 yemek kaşığı papatyayı 200 ml kaynar suyla dökün ve 60 dakika bekletin. İlacı günde birkaç kez ağzınızı çalkalamak için kullanın.
2. Adaçayı kaynatma işlemi en iyi bitkisel antiseptiklerden biri olarak kabul edilir. Ağzınızı kaynatma işlemiyle günde 3 kez çalkalayın ve yaklaşık bir saat bekletin.
3. Kişniş kaynatma ağız boşluğundaki enfeksiyonla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Kişniş adaçayı ile iyi ve başarılı bir şekilde birleştirilir.
4. Yatak otu kaynatma, dildeki yaraların ve çatlakların iyileşmesini hızlandıran iyi bir antiseptiktir. Kaynatma standart şekilde hazırlanır: 200 ml kaynar suya 1 yemek kaşığı, soğuyana kadar demlenir.

Homeopati

Birçok kişi çatlamış dilleri için homeopatik ilaçlar kullanır - vakaların büyük çoğunluğunda, bunların kullanımı yan etkilere eşlik etmez, hiçbir kontrendikasyonu yoktur ve oldukça etkilidir.

• Vinzel oral sprey – lokal anti-inflamatuar etki sağlar, lokal bağışıklık savunmasını güçlendirir, ağız boşluğunun ve dilin mukoza zarını onarır. Genellikle ilaç günde üç kez dilin etkilenen yüzeyine püskürtülür.
• Ginseng compositum N, iltihaplı enfeksiyöz hastalıkları ve mukoza zarındaki dejeneratif-distrofik değişiklikleri tedavi etmek için başarıyla kullanılan oral bir solüsyondur. İlacın günde üç ila altı kez, yemeklerden 20 dakika önce 10 damla alınması önerilir. İlacın günlük maksimum dozu 60 damladır.
• Mukosa compositum, intramusküler veya subkutan uygulama için bir enjeksiyon solüsyonudur. İlaç, sindirim sistemi ve ağız boşluğunun mukoza dokularındaki inflamatuar ve ülseratif-erosif süreçlerle başa çıkmaya yardımcı olur ve ayrıca bağırsaktaki disbakteriyozu ortadan kaldırır. Enjeksiyonlar haftada 1-3 kez, 1 ampul yapılır.
• Echinacea compositum C, mukoza dokularının akut ve kronik inflamatuar ve pürülan-inflamatuar patolojilerinin karmaşık tedavisi için kullanılan bir enjeksiyon solüsyonudur. İlaç, 14-45 gün boyunca her 2-4 günde bir intramüsküler veya subkutan olarak uygulanır.

Cerrahi tedavi

Dil çatlaklarının cerrahi tedavisi çok nadir uygulanmaktadır.

Belirtiler şunları içerebilir:

• dilin dokularında iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle birlikte derin hasar;
• dil ve ağız boşluğu apseleri.

Önleme

Dildeki çatlaklar da dahil olmak üzere tüm hastalıkların önlenmesi, her şeyden önce, uygun beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmekten oluşur. Günlük ağız hijyeni de büyük rol oynar.

Dilde çatlak oluşumunu önlemek için alınabilecek bazı temel koruyucu önlemler şunlardır:

1. Dişlerin her gün diş macunu ve ağız gargarası ile fırçalanması, düzenli olarak diş ipi kullanılması, diş hekimine düzenli olarak muayene olunması.
2. Yeterli miktarda vitamin ve diğer faydalı bileşenlerle doğru beslenme.
3. Özellikle yemeklerden önce ellerinizi düzenli olarak yıkayın.
4. Sağlığımıza zararlı olan kötü alışkanlıklardan vazgeçmek.
5. Fiziksel aktivite, doğa yürüyüşleri.
6. Bağışıklık sistemini güçlendirecek ve kuvvetlendirecek aktiviteler.
7. Doktorlara zamanında gidilmesi ve hastalıkların tedavisi.
8. Cinsel temas yoluyla bulaşabilen hastalıkların önlenmesi.
9. Herhangi bir ilaçla kendi kendinize tedavi uygulamaktan kaçının.
10. Olası alerjenlerle temastan kaçınmak.

[ 19 ], [ 20 ]

Tahmin

Çoğu durumda, dildeki çatlaklar hastanın sağlığı için bir tehdit oluşturmaz. Bu tür hasarların kötü huylu dejenerasyon olasılığı pratik olarak hariç tutulur.

Sonucun özellikle olumlu olabilmesi için dilde çatlakların oluşmasına neden olan sebebin bulunup ortadan kaldırılması gerekir.