Veto-vasküler distoni belirtileri

Vejetatif-vasküler distoni, bu hastalığın ayrı bir nozolojik durum olarak kabul edilmemesi nedeniyle çok çeşitli semptomlara sahiptir. Aksine, karmaşık bir semptom kompleksi için kısaltılmış isim olan VVD, psikojenik bir nedeni olan somatik hastalıkların kötüleşmesine neden olur. Bunların hepsi gastrointestinal sistemin aşındırıcı süreçleri, hipotansiyon ve hipertansiyon, koroner kalp hastalığı, endokrin hastalıkları, astım, nörodermatittir. Bu mekanizma, vücutta meydana gelen çeşitli süreçleri düzenleyen sinir sisteminin iki alt tipinin çalışma prensibiyle ilişkilidir. Sempatik sinir sistemi bizi gündüzleri kontrol eder, fiziksel aktiviteyi, kalp atış hızını, kısmen entelektüel aktiviteyi kontrol eder ve sempatik sistem ayrıca strese karşı yeterli bir insan tepkisinden sorumludur. Parasempatik sistem ise aksine, beyin ve sempatik sistem uyurken vücudun hayati fonksiyonlarını korur, yani dinlenmeyi ve kaynak kurtarma sürecini kontrol eder. Bu iki sistem dönüşümlü olarak aktivite ve tam dinlenme arasında uyumlu bir denge oluşturur.

Sempatik ve parasempatik sistemlerin etkileşimi bozulduğunda, vejetatif-vasküler distoni adı verilen bir sendrom gelişir. Sinir sisteminin vejetatif kısmı doğası gereği özerktir, yani bilincin kontrolüne zayıf bir şekilde tabidir, örneğin, herhangi birinin istediği zaman kalp atışını durdurabilmesi olası değildir, bir kişinin isteği veya isteksizliğinden bağımsız olarak çalışacaktır. Vejetatif sistem birçok organ ve sistemin çalışmasını kontrol eder, ancak asıl görevi bu koordineli çalışmanın veya homeostazın sabitliğini sağlamaktır. "Distonik bozukluk" terimi, ana semptomu açıkça belirtir - tonda bir değişiklik ve bu sürecin lokalizasyonu değişebilir - endokrin sistemden kardiyovasküler sisteme. Açıkçası, bu tür "dağınıklık" semptomların çeşitliliğini açıklar. Modern klinik nöropatolojik uygulamada, VSD'den muzdarip kişiler tarafından sunulan elliden fazla öznel nitelikteki şikayet tanımlanmaktadır. Patolojik sürecin niteliğine ve seyrine göre vejetatif-vasküler distoni semptomları aşağıda açıklanan formlara ve tiplere ayrılır.

Vejetatif-vasküler distoninin kardiyak formunun belirtileri

Bu tip distoni, kardiyovasküler hastalıkların tüm belirtileriyle karakterizedir. Kalpteki ağrı uzun sürelidir, sıklıkla sızlar, donuktur. Bazen bıçak saplanır gibi ağrılarla birlikte spazmlar olur, bu da hastalar için son derece rahatsız edici ve hatta korkutucudur. Sonuç olarak, ani ölüm konusunda sürekli bir kaygı vardır. Böyle bir düşünce durumu daha da kötüleştirir, şiddetli nefes darlığı gelişir ve kan basıncı artar.

Semptomları kardiyak olanlara o kadar benzeyen ve gerçek bir kalp krizinden pratik olarak ayırt edilemeyen vejetatif-vasküler distoni kaynaklı bir atak nasıl ayırt edilir? Vejetatif-vasküler etiyolojinin ağrılı hisleri haftalarca sürebilir, nitrogliserin dahil olmak üzere kardiyak ilaçlarla nötralize edilemezler. Hasta bir kardiyoloğa danışırsa, kural olarak, çalışmalar ve muayeneler kalbin işleyişinde değişiklik göstermez.

Taşikardik form

Bu tip distoni için karakteristik semptomlar kalp atış hızının artması, nabzın kelimenin tam anlamıyla duyulabilmesi, çok aktif olmasıdır. Kan cilde hücum eder, yüz kızarır, terleme artabilir. Bu belirtiler ayrıca ölüm korkusuna kadar varan şiddetli kaygıya neden olur. Bu his süreci harekete geçirir ve tekrar tekrar ortaya çıkabilir. Vejetatif-vasküler distoni semptomları o kadar şiddetli olabilir ki kişi gerçekten kalp sorunları geliştirebilir. Bu formu gerçek paroksismal, son derece tehlikeli taşikardi ve aritmiden bağımsız olarak ayırt etmek son derece zordur, bu nedenle bir kardiyoloğa danışmak gerekir.

Hipertansif form

Bu tip, kan basıncında periyodik, kendiliğinden artışla karakterizedir. Genellikle, hipertansif tipteki vejetatif-vasküler distoni semptomları, diğer distoni tipleriyle - taşikardi veya kardiyak - birleştirilir.

Hipertansif tipteki vejetatif-vasküler distoniyi gerçek bir hipertansif krizden nasıl ayırt edebiliriz? Gerçek hipertansiyonun aksine, basınç düzenli olarak yükseldiğinde ve artışın nedenleri tahmin edilebilir olduğunda, distonide basınç dalgalanmaları nesnel faktörlerle açıklanamaz. Ayrıca, arteriyel basınç neredeyse hiçbir zaman 165-170/90-85 mm Hg eşik değerlerini aşmaz.

İç organ formu

Bu tip distoni, sindirim sistemindeki patolojik süreçlerin tüm belirtileriyle karakterizedir. Bu, kışkırtıcı yiyecek alımıyla ilişkili olmayan periyodik şişkinlik ve gazdır. Şişkinlikle birlikte ağrılı hisler genellikle dışkılamadan sonra geçer. Dışkılama sürecinin kendisinin ihlali gelişebilir ve bu da kabızlığı ishalle değiştirir. Vejetatif-vasküler distoni genellikle gastrointestinal sistemin birkaç bölgesinde semptomlar gösterir - mide, bağırsaklar, pankreas.

Visseral distoni atakları gastrointestinal disfonksiyonun gerçek semptomlarından nasıl ayırt edilir? Sindirim sistemi disfonksiyonunun belirtileri vejetatif-vasküler distoni ile ilişkiliyse, bunlara vücut ısısında artış eşlik etmez ve dışkıda asla kan pıhtıları olmaz. Ek olarak, visseral bağırsak bozuklukları düşük kaliteli veya diyet dışı gıda alımıyla açıklanamaz. Çoğu zaman, endişe verici belirtileri fark eden bir kişi, kızarmış, baharatlı ve yağlı yiyecekleri dışlayan sıkı bir diyete uymaya başlar, ancak böyle bir diyet istenen sonucu getirmez, semptomlar ortaya çıkmaya devam eder.

Hipotonik form

Hipotonik form, kan basıncında oldukça güçlü bir düşüşle kendini gösterir, baş dönmesi ve şiddetli baş ağrısı karakteristiktir. Hipoglisemi semptomlarına çok benzeyen titreme ile artan terleme mümkündür.

Hipotonik tipteki bir atağı gerçek hipoglisemiden nasıl ayırt edebilirim? Bir kişi "hipitik" ise, bir parça şeker yemesi veya tatlı çay içmesi gerekir, o zaman ilk belirtiler azalır ve semptomları hipoglisemik bir atağa benzeyen vejetatif-vasküler distoninin doğru teşhisine geçebilirsiniz, tatlılar ve yiyecek alımı ile kontrol edilmez, ayrıca bu tür önlemler semptomları, kusma refleksine kadar şiddetlendirir.

Solunum formu

Solunum biçimi, her türlü nevrotik bozukluk için oldukça tipiktir. Psiko-duygusal solunum bozuklukları, boğazda sıkışma hissi (yumru), nefes alma zorluğu ile karakterizedir, genellikle bu türe düzenli öksürük eşlik eder ve bu da bilinçsiz bir alışkanlığa dönüşür. Göğüste baskı hissi, sık sık esneme isteği, boğaz ağrısı - bu, distoninin solunum tipinin belirtilerinin tam bir listesinden uzaktır.

Solunum tipini bronşlarda, nazofarenkste, boğazda inflamatuar sürecin gerçek belirtilerinden nasıl ayırt edebiliriz? Vejetatif-vasküler distoni, gerçek solunumsal olanlara son derece benzer semptomlar gösterir, ancak distonik ataklar sırasında hastanın vücut ısısı yükselmez. Ek olarak, laboratuvar testleri (kültürler) mikrop veya bakteri belirtileri göstermez ve röntgen de genellikle normaldir.

Astenik form

Astenik form sıklıkla hipotonik formla birleştirilir. Genel canlılık azalması, sürekli yorgunluk, düşük stres direnci, uygulanabilir fiziksel veya zihinsel iş yapamama, düşük ateşli ateş, titreme - bunlar astenik distoninin ana belirtileridir.

[ 1 ], [ 2 ]

Kriz formu veya vejetatif krizler

Bu, saldırının aniden meydana geldiği ve göğsü sıkıştırdığı en ciddi durumdur. Sadece nefes darlığı değil, gerçek bir solunum durmasıdır, neyse ki süresi kritik değildir. Ancak, böylesine ani bir saldırı bile ölüm korkusunu hissetmeye yeter, bu da hatırlanır ve daha sonra vejetatif krizin tekrarlaması için bağımsız bir tetikleyici (tetikleyici mekanizma) görevi görür. Krize taşikardi, yüz kızarması eşlik eder, bu da astım krizinin tipik özelliğidir. Bu tür krizlerin tehlikesi kendiliğinden ortaya çıkmalarında yatar, gerçek bir stresli durum tarafından tetiklenebilirler, ancak tamamen sebepsiz ortaya çıkabilirler. Vejetatif krizlerin aşırı tezahürü PA - panik ataklarıdır. Panik atak kliniği şu şekildedir:

• Bazen iki saate kadar sürebilen ani bir kaygı ve korku hissi;
• Kalp atışları hızlanır, nabız hızlanır;
• Nefes darlığı ortaya çıkar, nefes alma durur gibi olur;
• Baş dönmesi olabilir;
• Ataklara sıklıkla uzuvlarda titreme de eşlik eder;
• Ölüm korkusu, bilinç kontrolünü kaybetme ve delirme korkusu vardır;
• Açıklanamayan saldırganlık ve sinirlilik nöbetleri yaşanabilir.

Vejetatif-vasküler distoni, hastalığın sıklıkla tek bir spesifik formu olmadığı, tiplerin ve formların genellikle karışık olduğu çok değişkenli semptomlar gösterir. Bağımsız farklılaşma için, VSD'nin aşağıdaki karakteristik özellikleri dikkate alınmalıdır:

• Bir kişinin genel sinir sisteminin daha aktif bir sempatik kısmı varsa, o zaman en savunmasız olacaktır, semptomları etkileyecektir - korku, taşikardi, kalp atış hızının artması, kan basıncının artması. Daha zayıf parasempatik sistem, dinlenme ve uyku sırasında vücudun kaynaklarını geri yüklemek için zamana sahip değildir, bu nedenle vejetatif-vasküler distoni semptomları büyük olasılıkla hipertansif tipte olacaktır.
• Sinir sisteminin parasempatik kısmı işlevsellik açısından daha aktifse, o zaman kişinin dağıtmaya ve harcamaya vakti olmayan fazla enerji verir. Bu tür hastalıkların belirtileri depresif bozukluklar, kan basıncının düşmesi, yorgunluk ile karakterizedir. Paradoksal olarak, kişinin kendi iç enerjisi vücudun birçok doğal işlevini bastırmaya başlar, hastalığın böyle bir seyri hipotonik tipte VSD'ye işaret eder.

Vejetatif-vasküler distoni, çoğu zaman klinik olarak ortaya çıkmayan birden fazla semptoma sahiptir, oldukça şiddetli, rahatsız edici bir durumdur, ancak işlevsel bozukluklar kategorisine aittir ve kural olarak ciddi patolojiler ve hastalıklarla ilgisi yoktur. Uygun tanı ve terapötik gözetim ile psikojenik nörolojik sendrom zamanla nötralize edilir veya en azından yönetilebilir. Tedavi bir nörolog tarafından reçete edilir, genellikle bu tür hastalar bir psikoterapötik konsültasyon kursuna ihtiyaç duyar.

[ 3 ], [ 4 ]