Seks sonrası sistit

İdrar yollarının iltihaplanmasına tıpta sistit denir. Kadınlarda hastalık daha sık görülür, özellikle cinsel ilişkiden sonra. Hastalığın başlıca belirtileri sık idrara çıkma ve şiddetli ağrıdır, bunların hepsi bir kadının hayatının tüm alanlarını etkiler. Seks sonrası sistit, idrar yollarının normal iltihaplanmasından farklıdır. Hastalığın belirtileri seksten hemen sonra ortaya çıkabilir, bunun sonucunda bir kadın tam bir cinsel yaşam süremez, rahatsızlık ve şiddetli ağrı yaşar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nedenler seks sonrası sistit

Cinsel temastan sonra iltihabın başlıca nedeni bakteriyel enfeksiyondur; yani erkekten gelen patojen mikroorganizmaların kadının mesanesine girmesidir.

Cinsel ilişkiden sonra idrar yollarının iltihaplanması çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, çoğunlukla fizyolojik gelişim anomalileri. Bazı kadınlarda üretranın açıklığı vajinadan çıkışa yakın bir yerde bulunur ve bakteriler mesaneye kolayca nüfuz eder. Sistitin bir diğer nedeni de hem kadınlarda hem de erkeklerde yetersiz kişisel hijyen olabilir. Ellerden veya genital bölgelerden gelen kir ve bakteriler genitoüriner sisteme girebilir ve iltihaplanmaya neden olabilir. Ayrıca, hastalık tek bir cinsel eylemde anal ve vajinal seksin birleştirilmesiyle de ortaya çıkabilir. Sistite neden olan bakteriler arasında, genitoüriner sisteme girdiğinde son derece tatsız sonuçlara yol açabilen E. coli bulunur.

Cinsel ilişkiden sonra sistit, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, sert seks ve yetersiz doğal kayganlaştırma nedeniyle de gelişebilir. Mukoza zarındaki herhangi bir hasar, patojenik mikrofloranın aşırı çoğalmasına ve inflamatuar süreçlere yol açar.

[ 4 ]

Patogenez

Patojenik mikroorganizmalar üretra yoluyla mesaneye girer; bu enfeksiyon yoluna üretral veya asendan enfeksiyon yolu da denir.

Cinsel ilişkiden sonra sistit esas olarak bakterilerin girmesiyle oluşur, ancak iltihaplanma süreçlerinin başlaması için bir tür "itme" gerekir; yani bağışıklık sisteminin azalması, mesanenin bozulmuş boşaltımı gibi yatkınlaştırıcı faktörlerin varlığında hastalık gelişir.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Belirtiler seks sonrası sistit

Seks sonrası sistitin akut sistitten birkaç farkı vardır. Öncelikle hastalığın belirtileri cinsel temastan sonraki ilk birkaç saatte (genellikle ilk 24 saat içinde) ortaya çıkar.

İdrar yaparken şiddetli ağrı olur, boşaltma işlemi bittikten sonra mesanenin doluluk hissi kalır, alt karın bölgesinde kesilme hissi olur, idrarda kan görülebilir ve ateş yükselmesi görülebilir.

Bazı belirtiler daha hafif olabilir veya hiç görülmeyebilir.

Kadınlarda cinsel ilişkiden sonra sistit

Kadınların idrar yollarında iltihaplanma süreçlerinden muzdarip olma olasılığı daha yüksektir, çünkü kadın genitoüriner organlarının yapısı erkeklerinkinden çok farklıdır. Kadınlardaki idrar kanalı daha geniş ve kısadır ve mikropların içeri girmesi daha kolaydır. Patojenik bakteriler mesanede çoğalır ve iltihaplanmaya neden olur.

Cinsel ilişkiden sonra sistit kadınlarda sık görülen bir sorundur, bu nedenle bu sorunu yaşayan kadınların cinsel ilişkiden sonra iltihaplanmaya neyin sebep olduğunu ve hangi önleyici tedbirlerin alınabileceğini bilmeleri gerekir.

[ 11 ], [ 12 ]

Erkeklerde cinsel ilişkiden sonra sistit

Seks sonrası sistit gibi bir hastalığın yükselen bir enfeksiyon yolu vardır, yani enfeksiyon üretradan mesaneye nüfuz eder ve burada patojenik mikroorganizmalar çoğalır. Erkeklerde bu enfeksiyon yolu neredeyse hiç görülmez, ancak hastalığın tedavi ve önleme ilkesi kadınlardakiyle aynıdır.

Korunmasız cinsel ilişkiden sonra sistit

Seks sonrası sistit genellikle hastalığa yatkın kadınlarda görülür (erkeklerde daha az sıklıkla), çoğunlukla anormal derecede hareketli bir üretra tarafından tetiklenir. Yakınlık sırasında, üretra açılır ve erkek üye vajinadan bakterileri iter ve bu da iltihaplanmaya yol açar.

İlk işaretler

Postkoital sistitin ilk belirtileri genellikle aniden ortaya çıkan güçlü bir idrara çıkma isteğidir. Semptomlar cinsel ilişkiden hemen sonra veya yakınlaşmadan 1-2 gün sonra ortaya çıkabilir.

Cinsel ilişkiden sonra sistit, mesanenin sürekli doluluk hissi, sık idrara çıkma isteği, buna ağrı, yanma ve kesme eşlik etmesiyle kendini gösterir. Genellikle vücut ısısı yükselir, alt karın bölgesinde ağrı ve rahatsızlık görülür.

[ 13 ]

Komplikasyonlar ve sonuçları

Hastalığın ilk belirtilerini görmezden gelirseniz, hastalık daha şiddetli bir forma dönüşebilir ve bu da tedavisi daha zor olabilir. Mesaneden gelen bir enfeksiyon diğer organlara nüfuz edebilir ve böbreklerin iltihaplı bir hastalığına neden olabilir. Ayrıca, her seferinde cinsel ilişkiden sonra sistit meydana gelirse, kadın sonunda cinsel isteğini kaybeder ve bu da kadında güvensizliğe, sinir gerginliğine, partnerler arasında anlaşmazlıklara vb. yol açar.

Son zamanlarda kendi kendine ilaçlama yaygınlaştı ve sorununu bilen kadınlar, ilişkiden hemen sonra antibiyotik tedavisi alabilirler; ancak bu tür ilaçların düzenli kullanımı daha ciddi sorunlara yol açabilir (özellikle uygunsuz kullanım antibakteriyel dirence yol açar, yani ilaçlar patojen mikroorganizmalara karşı mücadelede güçsüz kalır).

Ayrıca, antibiyotik tedavisi hamile kadınlar için kontrendikedir ve bu durumda sistit kendiliğinden düşük, erken doğum ve fetal büyüme geriliğine neden olabilir. Tüm uzmanlar sistitin profesyonel ve eksiksiz bir tedavi gerektirdiği konusunda hemfikirdir, aksi takdirde sadece fiziksel sorunlar değil, aynı zamanda psikolojik sorunlar da mümkündür.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikasyonlar

Cinsel ilişkiden sonra sistit, diğer iltihaplar gibi komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir. En şiddetli olanı, iltihaplı sürecin böbreklere geçişidir ve idrarda kan kirlilikleri de görülebilir. Ayrıca, kadının ruhu zarar görebilir - cinsel ilişkiden önce korku ortaya çıkar, kadın hastalığın akut semptomlarından (ağrı, ateş, yanma vb.) korktuğu için yakınlaşmayı reddeder.

[ 17 ]

Teşhis seks sonrası sistit

Postkoital sistit tanısını doğrulamak için genel kan ve idrar testi, idrar kültürü, vajinal yayma incelemesi, ultrason, endoskopik muayene ve genital organların anormal yapısını tespit edebilen bir jinekologla konsültasyon önerilir.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Testler

Doktor postkoital sistit (veya cinsel ilişkiden sonra sistit) teşhisi koyarsa, doğrulama için ek muayene gerekir. Öncelikle testler reçete edilir - genel kan testi (çoğu hastalığın teşhisinin temeli), idrar (vücuttaki patolojik süreçleri gösterebilen idrarın kimyasal ve fiziksel özelliklerinin incelenmesi), bakteriyel idrar kültürü (idrar yolunda bir enfeksiyonu ortaya çıkarır) ve vajinal yayma testi (patojenik bakterileri tanımlamanıza olanak tanır).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Enstrümantal tanılama

Enstrümantal tanı, adından da anlaşılacağı gibi, aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Seks sonrası sistit aşağıdaki yöntemlerle doğrulanabilir:

• Ultrason.
• sistoskopi.

Sistit için ultrason birkaç şekilde yapılır: karın boşluğundan, üretradan ve rektumdan. Yöntem ne olursa olsun, muayene dolu bir mesanede yapılır.

Organ patolojisinden şüphelenildiğinde rektal muayene yapılır; diğer durumlarda karın duvarı üzerinden ultrasonografi taraması tercih edilir.

Sistit belirtilerine sırt ağrısı da eşlik ediyorsa böbrek ultrasonu önerilir; bu böbrek iltihabına işaret edebilir.

Sistoskopi, idrar yolunun özel bir optik sistem kullanılarak incelenmesidir. Günümüzde iki tür sistem vardır: mobil ve sert.

Sert sistoskop idrar yollarının incelenmesine yardımcı olurken, hareketli sistoskop görüntünün monitörde gösterilmesini sağlar.

Ayırıcı tanı

Ayırıcı tanı, benzer semptomlara sahip hastalıkları dışlamayı ve en sonunda bunları tek bir olası tanıya indirmeyi içerir.

Sistit belirtileri (ağrılı ve sık idrara çıkma, idrarın bileşiminde değişiklikler vb.) ve yüksek ateş varsa bu durum böbrek pelvisinin iltihaplanmasından kaynaklanmış olabilir ancak mesaneden kaynaklanmamış olabilir; idrarda kan veya irin izleri varsa tümörler ve mesanede taş oluşumu dışlanmalıdır.

Eğer cinsel ilişkiden sonra sistit uzun süre sizi rahatsız ediyorsa ve tedavisi zorsa, kapsamlı bir muayeneden geçmelisiniz; olası nedenler arasında papillomlar, tümörler, tüberküloz, prostat bezinin iltihabı ve hipertrofisi vb. yer alır.

İdrarda bakteri varlığıyla doğrulanmayan sistit belirtileri, anaerobik bakterilerin, gonokokların, üreaplazmaların, klamidyaların, virüslerin idrar yoluna nüfuz etmesiyle ilişkili olabilir. Bu durumda, özel besiyerinde bakteri kültürü gereklidir.

Çoğu zaman, bir uzman sistit ile oldukça yaygın bir kadın hastalığı olan sistaljiyi birbirinden ayırmalıdır. Hastalık, gezegenin yalnızca kadın nüfusunda görülür ve sık ve ağrılı idrara çıkma, alt karın bölgesinde ağrı ile karakterizedir. Sistolji tam olarak incelenmemiştir, ancak bazı verilere göre hormonal bozukluklar, genital organlardaki ve genitoüriner sistemin diğer organlarındaki patolojik süreçlerden kaynaklanan dolaşım bozuklukları ile ilişkilidir.

Doktor tanı koyarken hastanın şikayetlerine ve idrar testi sonuçlarına bakar.

Tedavi seks sonrası sistit

Sistit durumunda, vajinadaki iltihaplı odaklar lokal antifungal ve antibakteriyel ilaçlar yardımıyla ortadan kaldırılır. Zührevi bir hastalık tespit edilirse, her iki partner için de bir uzmanla tedavi süreci gerekir. Üriner sistemin anatomik özellikleri durumunda, doktor cerrahi tedavi önerebilir - üretra transpozisyonu (vajinadan yukarı kaldırma), gerekirse cerrah üretrayı çeken kızlık zarının kalıntılarını çıkarır.

Ameliyattan sonra iyileşme 7-15 gün sürer; vakaların %85'inde ameliyat, cinsel ilişkiden sonra sistitin ne olduğunu sonsuza dek unutmanızı sağlar.

İlaçlar

Postkoital sistitin başlıca tedavisi öncelikle enfeksiyonun yayılmasını engellemeyi amaçlar. Hastalık bakterilerden kaynaklanıyorsa antibiyotikler reçete edilir - Ofloksasin, Monural, viral enfeksiyonlar için - Sikloferon, mantar enfeksiyonları için - Flukonazol, vb.

Ofloksasin, florokinolonlar grubuna aittir, geniş bir etki spektrumuna sahiptir. İlaç günde 200-60 mg olarak reçete edilir, tedavi süresi 10 güne kadardır.

Karaciğer yetmezliği durumunda günde 400 mg'dan fazla reçete edilmez. Tedavi sırasında baş dönmesi, uyuşukluk, kusma ve kafa karışıklığı endişe verici olabilir.

Bu ilaç kalsiyum, alüminyum, magnezyum, demir tuzları içeren antiasitler, antiaritmik ilaçlar, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, glukokortikosteroidler ve idrar alkalize edici ilaçlarla birlikte dikkatle kullanılmalıdır.

Ofloksasin gebelikte, 18 yaş altındakilerde ve epilepsi hastalarında kontrendikedir.

Sikloferon antiviral ve immünomodülatör bir ilaçtır. Yemeklerden önce günde bir kez (30 dakika) 450-600 mg olarak reçete edilir.

Gebelikte ve ilacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlük durumunda, ayrıca 4 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir, gastrointestinal sistem ve tiroid bezi hastalıklarında dikkatle alınmalıdır.

Antifungal ilaç Flukonazol günde 8 kapsüle kadar reçete edilir, durum düzeldikçe dozaj 4 kapsüle düşürülür. Tedavi süreci klinik tabloya bağlıdır, ortalama 6 ila 8 haftadır. Rifampisin, hipoglisemik ajanlar, siklosporin, teofilin, rifabutin, zidovudin, sisaprid, zidovudin, hidroklorotiyazid ile aynı anda dikkatli alınmalıdır.

Ana tedavi, hastalığın hoş olmayan semptomlarını azaltmaya ve idrar sisteminin işleyişini normalleştirmeye yardımcı olan ilaçlarla desteklenir - ağrı kesiciler No-shpa, Nurofen, bitkisel preparatlar Cyston, Kanefron, ayrıca kızılcık yaprakları, düğüm otu, mısır püskülü (iltihabı hafifletmeye yardımcı olur ve idrar söktürücü etkiye sahiptir), immün sistemi uyarıcı ilaçlar Proteflazid, Lavomaks, vitamin kompleksleri.

İltihaplı süreçlerde, üretra yoluyla antiseptiklerin verilmesi, ısınma, jimnastik egzersizleri, diyet ve bol miktarda içki içmek iyi yardımcı olur. Cinsel ilişkiden sonra sistit, doğru tedavi ve doktorun tüm önerilerine uyulmasıyla bir hafta içinde geçer, ancak immünostimülanlar, bitkisel preparatlar ve vitaminleri daha uzun süre (2-3 hafta) almak daha iyidir.

Bu hastalıkta tam bir tedavi süreci geçirmek son derece önemlidir, aksi takdirde sistit kronikleşecek ve patolojiyi iyileştirmek çok daha zor olacaktır.

Halk ilaçları

Geleneksel tıp genellikle mesanedeki iltihabı gidermek için kullanılır, ancak bu tür tarifler yalnızca bir uzmanla ön görüşmeden sonra kullanılmalıdır. Ürologlar genellikle geleneksel tedaviyi geleneksel tedaviyle destekler, ancak cinsel ilişkiden sonra sistitin kapsamlı bir yaklaşım gerektirdiğini ve antibiyotik, antispazmodik, üroseptik ve diğer ilaçların alınmasını içermesi gerektiğini unutmamak gerekir.

Halk hekimliğinde, sistit tedavisinde en etkili yöntemlerden biri sıcak tuğla ile ısıtmaktır. İşlem, bir ateş üzerinde ısıtılmış bir tuğla (tercihen kırmızı) gerektirir, bir emaye kovaya yerleştirilir, ardından kovaya oturmanız ve alt vücudunuzu sıcak bir battaniyeyle iyice sarmanız gerekir. 15-20 dakika sonra, vücudun ıslak bölgelerini iyice silmeniz ve hemen yatağa girmeniz gerekir. Etkisini artırmak için, işlemden önce sıcak tuğlaya biraz huş katranı damlatmanız gerekir.

[ 26 ], [ 27 ]

Bitkisel tedavi

Sistit tedavisinde halk yöntemleri arasında bitkisel infüzyonlar ve kaynatmalar yaygın olarak kullanılmaktadır. Sarı kantaron, kavak, tarla atkuyruğu, şerbetçiotu kozalağı ve fıtık iltihabı ve hoş olmayan semptomları hafifletmeye yardımcı olacaktır.

Kronik iltihap için, 250 ml kaynar suya 15 gr sarı kantaron kaynatılması önerilir, yaklaşık bir saat kaynatılır, süzülür, günde 4 defaya kadar içilir, 125 ml.

Aşağıdaki kaynatmayı hazırlamak için kavak dallarına veya kabuklarına ve yapraklara (30 g) ihtiyacınız olacak, 500 ml soğuk su dökün, sıvının yarısı buharlaşana kadar kısık ateşte kaynatın. Gün boyunca kaynatma küçük porsiyonlarda içilmelidir.

Kronik iltihaplanma süreçlerinde akut aşamada atkuyruğu iyi yardımcı olur - 1 litre kaynar suya 30 gr dökün ve yaklaşık 15 dakika kaynatın, süzün, günde 3 defa 200-250 ml alın.

Fıtık kaynatma işlemi spazmları hafifletir ve idrar söktürücü etkiye sahiptir - 250 ml kaynar suya 15 gr dökün, 5 dakika kaynatın, soğutun ve süzün, günde 3 defaya kadar yemeklerden sonra 15-20 ml için.

Şerbetçiotu kozalaklarının infüzyonu oldukça etkilidir: 500 ml kaynar suya 30 gr dökün, bir saat bekletin, süzün, sabah ve akşam yarım bardak için.

Homeopati

Homeopatik ilaçlar sadece cinsel ilişkiden sonra sistit semptomlarını azaltmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda çeşitli idrar yolu enfeksiyonlarının ortadan kaldırılmasına da yardımcı olur.

İlacın seçimi yaşanan semptomlara bağlıdır. İspanyol sineği yanma, ağrılı ve sık idrara çıkma konusunda yardımcı olur. İlaç, bir kadının mesane iltihabı zemininde sinirli hale geldiği, hoş olmayan semptomların kafein, alkol vb. kullanımıyla ağırlaştığı durumlarda etkilidir.

İspanyol sineği ile tedavi sırasında sürekli sıcaklık, ısıtma ve bol miktarda sıcak içecek gerekir.

Spazmodik ağrı için, yeterli dinlenme ve sürekli sıcaklıkla (donmayın) rahatsız edici semptomlardan daha hızlı kurtulmaya yardımcı olan kusturucu cevizi kullanın. Tedavi sırasında ahlaki yorgunluk veya sinir gerginliği oluşursa, ilacın etkinliği birkaç kat azalır ve tedavi sırasında kahve, alkol, baharatlı yiyecek içmek de kontrendikedir.

Berberis, mesane iltihabıyla oluşan akut ve yanıcı ağrılar için kullanılır. Homeopatlar, hasta ilgisiz, yorgun ve konsantrasyonu zayıfsa bu ilacı seçebilir.

Kaplan zambağı, bıçak saplanır gibi ağrılar, idrar yaparken yanma, sık sık idrara çıkma, idrar yaparken az miktarda idrar çıkması durumlarında reçete edilir. Bu ilacın ayırt edici bir özelliği, hastanın serin, iyi havalandırılmış bir odada olması durumunda iyileşmeler meydana gelmesidir, ancak ısının etkisi altında ilaç, durumda bir bozulmaya neden olabilir.

Hasta tuvalete gitmek için güçlü ve sürekli bir dürtü hissettiğinde, ancak idrara çıkma sorunları olduğunda kostik soda reçete edilir. Tedavinin arka planındaki sıcaklıkta hastanın durumu iyileşir, soğuk, soğuk içeceklerin tüketimi, kafein ve diğer uyarıcılar hastalığın semptomlarını şiddetlendirir.

Cerrahi tedavi

Cinsel ilişki sonrası sistit esas olarak terapötik yöntemlerle tedavi edilir; fizyolojik gelişimsel anomalilerde, örneğin üretranın vajinaya yakın yerleşmesinde, kanalda travmaya ve mesanede enfeksiyona yol açması durumunda cerrahi tedavi gerekebilir.

Ameliyat sırasında cerrah üretranın açılışını doğru yerine taşır. Cerrahi tedaviden sonra neredeyse hiç komplikasyon olmaz ve kadınlarda cinsel ilişkiden sonra sistit sorunu sonsuza dek geçmişte kalır.

Önleme

Cinsel ilişkiden sonra sistit, patojen mikroorganizmaların idrar sistemine girmesiyle oluşur, bu nedenle önleyici bir tedbir olarak hem kadınlar hem de erkekler hijyene dikkat etmelidir.

Partnerler her cinsel ilişkide prezervatif kullanmalı, üretraya baskı veya sürtünmeye neden olan pozisyonlardan kaçınmalı, doğal kayganlaştırma yetersizse özel kayganlaştırıcılar kullanmalı ve jinekolojik hastalıkları derhal tedavi etmelidir. Uzmanlar, mesaneye giren bakterilerin çoğunu yıkayacak olan cinsel ilişkiden önce ve sonra mesanenin boşaltılmasını önermektedir.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Tahmin

Cinsel ilişkiden sonra sistit gibi bir patolojide, özellikle tedavi bir uzman gözetiminde yapılırsa, çoğu durumda prognoz uygundur.

Kendi kendine ilaçlama, her cinsel ilişkiden sonra antibiyotik kullanımı, vücutta istenmeyen reaksiyonlara ve ilaç direnci oluşumuna neden olabilir, bu durumda prognoz daha az elverişlidir.

Cinsel ilişkiden sonra sistit, sadece hoş olmayan semptomlara neden olmakla kalmayıp aynı zamanda bir kadının cinsel yaşamını da etkileyebilen (muhtemelen cinsel ilişki korkusu, ağrı korkusu nedeniyle cinsel ilişkiyi reddetme vb.) hoş olmayan bir hastalıktır. Kendi kendine ilaçlamanın istenmeyen sonuçlara yol açabileceğini hatırlamakta fayda var; sistitte asıl mesele kapsamlı bir yaklaşım ve doktorun tüm tavsiyelerine uymaktır.