Reonalgon

Reonalgon antispazmodik ve analjezik etkiye sahip bir ilaçtır. Analjeziklerle kombine edilen yapay antikolinerjik maddeler grubuna dahildir. Analjeziklere ek olarak, aktif bileşen pitofenon içerir.

İlaç belirgin bir analjezik, antispazmodik (papaverine benzer etki) ve antikolinerjik (atropine benzer terapötik aktivite) etkiye ve ayrıca zayıf bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. [ 1 ]

Endikasyonları Reonalgon

İç organların düz kaslarını etkileyen spazmlarda ortaya çıkan hafif ve orta şiddetteki ağrıların giderilmesinde kullanılır:

• üretrayı etkileyen iltihaplı ağrı ve disürik bozukluklar ile birlikte gelişen, böbrek bölgesinde kolik;
• mide-bağırsak sistemini etkileyen spazmlar,safra yollarında diskinezi ve karaciğer bölgesinde kolik;
• spastik yapıda dismenore.

Tahliye formu

Terapötik ilaç tablet formunda salınır - bir hücre paketinde 10 adet; bir kutuda - 1 veya 2 paket.

Farmakodinamik

Metamizol, daha zayıf bir spazmolitik ve anti-inflamatuar etki ile birleştirilen yoğun bir antipiretik ve analjezik etkiye sahiptir. Bu özellikler, PG'nin iç algojenlerle bağlanmasının inhibisyonu, talamustaki uyarıcı eşiğin artması ve ayrıca ağrı intero- ve eksteroseptif uyarılarının CNS'ye iletilmesiyle gelişir. Ek olarak, madde hipotalamusun aktivitesini ve iç pirojenlerin oluşumunu etkiler.

Fenpiverinyum orta düzeyde parasempatik ve gangliyonik blokaj aktivitesi gösterir ve ayrıca gastrointestinal sistem ile idrar ve safra kanallarının düz kaslarının hareketliliğini ve tonusunu azaltır.

Pitofenon, ekstravasküler ve vasküler düz kaslar üzerinde papaverin benzeri bir etkiye sahiptir ve belirgin bir antispazmodik etkiye sahiptir. [ 2 ]

Farmakokinetik

Metamizol yüksek oranda tam rezorpsiyon gösterir. Uygulamadan yarım saat sonra serum Cmax değerlerinin %5'i serum içinde belirlenir. Maddenin bir kısmı intraplazmik proteinle sentezlenir.

Vücutta yoğun biyotransformasyon süreçlerine katılır; başlıca metabolik elementleri terapötik olarak aktif kalır.

Atılım, idrarla metabolik elementler şeklinde gerçekleşir. Atılan metamizolün sadece %3'ü değişmeden kalır.

Biyotransformasyon derecesi genetik parametrelerle ilişkili asetilasyon tipinden de etkilenir. Bazı elementler anne sütüne geçer.

Dozlama ve uygulama

Tabletler ağızdan, yemeklerden sonra, sade su ile alınmalıdır. Standart günlük dozajlar 1-2 tablettir (günde 2 tabletten fazla alınması yasaktır). İlaç en fazla 3 gün boyunca alınabilir.

• Çocuklar için başvuru

İlaç 15 yaşın altındaki kişilerde kullanılmaz.

Hamilelik Reonalgon sırasında kullanın

Reonalgon emzirme döneminde veya gebelik döneminde kullanılmamalıdır.

Kontrendikasyonlar

Başlıca kontrendikasyonlar:

• metamizol, pirazolon türevleri veya ilacın diğer bileşenleriyle ilişkili şiddetli intolerans;
• megakolon veya gastrointestinal sistemde tıkanıklık;
• idrar veya safra kesesini etkileyen atoni;
• şiddetli karaciğer/böbrek fonksiyon bozukluğu;
• periferik kan sayımlarında değişiklikler (lökopeni veya agranülositoz);
• kanla ilişkili patolojiler (herhangi bir nitelikteki anemi, ayrıca enfeksiyöz veya sitostatik nitelikteki nötropeni);
• glokom;
• G6PD eksikliği;
• hepatik porfiri;
• aktif fazda cerrahi bir hastalığın varlığından şüphelenilmesi;
• taşikardi;
• Lisans;
• çöküşe benzer durumlar;
• İdrar yapmada gecikme eğilimine neden olan prostat hipertrofisi.

Yan etkiler Reonalgon

Yan etkileri şunlardır:

• alerji belirtileri: epidermal döküntü, Quincke ödemi, anafilaksi, ürtiker, bronşiyal spazm, kaşıntı, SJS ve TEN;
• sindirim sistemini etkileyen lezyonlar: kabızlık, ağız kuruluğu, ayrıca gastrointestinal sistemdeki ülserlerin veya gastritin alevlenmesi;
• kardiyovasküler sistemin işleyişinde sorunlar: taşikardi, çarpıntı, kan basıncında düşüş ve kalp ritmi bozuklukları;
• hematopoietik süreçlerin bozuklukları: trombositopeni, granülositopeni veya lökopeni, agranülositoz veya anemi;
• idrar fonksiyon bozukluğu: anüri, oligüri veya proteinüri, akut böbrek yetmezliği, idrarda kırmızı renk tonu, ayrıca tübülointerstisyel nefrit;
• Diğerleri: Hepatit, baş dönmesi, görme bozuklukları ve hipohidroz.

Aşırı doz

Reonalgon zehirlenmesi genellikle metamizolün antikolinerjik etkilerle birlikte etkisi ile ilişkilidir; semptomlar arasında solunum felci ve böbrek/karaciğer disfonksiyonu bulunur. Hastalar genellikle alerjik-toksik nitelikte bir sendrom, gastrointestinal disfonksiyon ve hematopoietik disfonksiyon belirtileri yaşarlar; şiddetli zehirlenme beyin hasarı semptomlarına neden olabilir.

Bir hastada aşırı doz şüphesi varsa, ilaç derhal kesilmeli ve vücuttan hızla atılmasına yardımcı olmak için önlemler alınmalıdır (gastrik lavaj, kusmanın indüklenmesi ve idrara çıkmanın güçlendirilmesi). İlacın panzehiri yoktur, bu nedenle semptomatik önlemler kullanılır.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

İlacın diğer ilaçlarla eş zamanlı uygulanması sırasında çok dikkatli olunmalıdır, çünkü içeriğinde enzim aktivitesini arttıran metamizol bulunmaktadır.

Metamizol, klorokinin intraplazmik değerlerini artırırken, aynı zamanda siklosporin ile birlikte kumarin antikoagülanların etkisini zayıflatır ve plazma düzeyini düşürür.

İlaç miyelotoksik maddelerin ve kloramfenikolün hematotoksik aktivitesini artırır.

Sedatifler ve nöroleptikler ile birlikte kullanılan trankilizanlar metamizolün analjezik etkisini güçlendirir.

Tempidon, allopurinol ve oral kontraseptifler içeren trisiklik ilaçlar metamizolün metabolik süreçleri üzerinde yıkıcı etki gösterir ve toksik özelliklerini artırır.

Fenilbutazon, barbitüratlar ve intrahepatik mikrozomal enzimlerin etkisini artıran diğer maddelerle birlikte kullanıldığında metamizolün etkinliği zayıflayabilir.

Reonalgon'un NSAID'ler ve diğer analjeziklerle birlikte kullanılması toksik semptomların görülme olasılığını artırır.

Metamizol, siklosporin A'nın intraplazmik düzeylerini azaltır; hastada doku nakli yapılmışsa, metamizol ile birlikte kullanımı riskli olabilir.

Depolama koşulları

Reonalgon küçük çocukların erişemeyeceği bir yerde saklanmalıdır. Sıcaklık seviyesi 25°C'yi geçmemelidir.

Raf ömrü

Reonalgon, farmasötik ürünün üretim tarihinden itibaren 24 aylık süre içerisinde kullanılabilir.

Analoglar

İlacın analogları Baralgetas, Spazgan, Realgin with Baralgin, Spazmalgon ve Bral with Baralginus ve bunlara ek olarak Spazmogard, Renalgan with Bralangin ve Spazmadol'dür. Listede ayrıca Maxigan, Cyclopar ve Trinalgin de yer almaktadır.