^

Sağlık

A
A
A

Postpubertal hipotalamik hipogonadizm: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Puberte sonrası hipotalamik hipogonadizm nedenleri

Puberte sonrası hipotalamik hipogonadizmin etiyolojik faktörleri, mesleğin gereksinimleri ile ilişkili olarak önemli ölçüde artan fiziksel yüklerle birlikte, düşük bir vücut ağırlığı ile malnütrisyon olabilir. Balerinler ve sporcuların amenore'sidir. Stres faktörlerinin rolü büyüktür. Akut duygusal stres ve uzun bir kronik stres durumu olarak önemlidir. Genellikle sinir bozukluklarının eşlik ettiği, depresyon çeşitli, isteri parçası olarak, elektrokonvülsif tedavi sonrası (- sahte bir gebelik - karın artış, amenore Alvarez sendromu) gözlenir. Bu gibi durumlarda, "psikojenik" veya "fonksiyonel amenore" terimi sıklıkla kullanılır. Etiyolojik faktörün rolünde, fenotiazin serisinin bazı psikotrop preparatları, reserpin de etkili olabilir. Uzun süreli oral kontraseptif kullanımından sonra ortaya çıkabilir.

Puberte sonrası hipotalamik hipogonadizmin patogenezi

Katekolamin kontrolünün ihlali ile ilişkili nörodinamik hipotalamik disfonksiyon, kandaki LH ve FSH düzeyini düzenleyen gonadotropin salgılama faktörlerinin eksikliğine yol açar.

Puberte sonrası hipotalamik hipogonadizm belirtileri

Postpubertal hipotalamik hipogonadizm esas olarak kadınlarda görülür. Esas olarak sekonder amenore (normal adet döngüsünden önce gelen amenore) ile kendini gösterir. Anovulatuar döngü ile ilişkili olası infertilite, vajinal bezlerin ve libido salgılanmasının azalması sonucu cinsel yaşamın ihlali. Genellikle astenik ve endişeli depresif belirtilerle kombine edilir. Erken menopoz denilen özellikleri edinebilir. Pubes ve koltukaltı, amenore, sıcak basması, halsizlik ve depresif semptomlar üzerinde saç inceltme kırışıklıkları ve gri saçlı, körelmiş göğüsler, erken görünümü ile karakterize aynı zamanda. Kandaki LH, FSH ve östrojen seviyeleri genellikle azalır. LH'nin puls salınımları yoktur. LH-RF'nin uyarılmasına yanıt olarak, kandaki normalden daha yüksek olan LH ve FSH seviyelerinde bir artış vardır. Erkeklerde hipogonadizm libido ve potenste bir azalma ile kendini gösterir.

Ayırıcı tanı

Bu birinci ve ikinci hipopitüitarizm, obezite serebral türleri, anoreksiya nervoza ısrarlı Galaktore-amenore, sendromu olan amenore ayırt edilmelidir. Teşhis için, LH-RF'nin uyarılmasına yanıt olarak LH ve FSH'nin artan salınımı büyük önem taşımaktadır.

Puberte sonrası hipotalamik hipogonadizm tedavisi

Çoğu zaman hastalık kendiliğinden geçer ve terapötik müdahale gerektirmez. Maddeler, ilaç bırakma fenotiyazin serisi, rezerpin takviye, fiziksel yük, vitamin (Vitamin A, E, C), indirgeme, güç moduna normalize zaman iyileşme adet döngüsü not edilir. Nörotik belirtilerin varlığında, adet döngüsü nevrozun seyrinde bir iyileşme ile normalize edilir.

İstisnai durumlarda (gebeliğin hızlı başlangıcı, hipofestrojenik semptomlarla ilişkili cinsel işlev bozukluğu) hormon replasman tedavisi jinekologlar-endokrinologların gözetiminde kullanılabilir.

Hormon tedavisiyle tedaviye başlamanın önerilmediği vurgulanmalıdır.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Neleri incelemek gerekiyor?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.