Periferik otonomik yetmezlik
Son inceleme: 23.04.2024
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Otonom sinir sisteminin patoloji suprasegmentar esas olarak sürekli ve paroksismal otonomik bozukluğu olan psikovejetatif sendromu (bitkisel krizler ve diğ.), mağlup segmental otonom sinir sistemi (periferik) aygıtları ağırlıklı organik doğa ve viseral bozukluklar ve otonomik bozuklukların kompleks çeşitli tezahür temsil edilir uzuvlar. "periferal otonom yetmezliği" (genellikle organik) lezyonlarda elde edilen kompleks bitkisel tezahürleri sinir sistemi, periferik (segmental) bölümü kastedilmektedir. Segmental otonom sinir sisteminin patolojisi ile ilgili görüşler önemli ölçüde değişmiştir. Yakın zamana kadar çeşitli enfeksiyonlar (ganglionit, trunkite, solarite, vb.) Öncelikle nedeni olarak görülmüştür. Şu anda, enfeksiyonun rolü çok hafif olduğu açıktır, patolojinin nedeni sistemik ilk endokrin ve metabolik hastalıklardır.
Periferik otonom yetmezliğin sınıflandırılması
Vejetatif bozuklukların modern sınıflandırmasında, birincil ve ikincil periferik vejetatif yetmezlik izole edilir.
Periferik vejetatif yetmezliğin sınıflandırılması [Vein AM, 1991]
Primer periferik otonomik yetmezlik
- İdiopatik (izole, "temiz") otonomik yetmezlik (strongradbury-Egglestone sendromu).
- Periferik otonomik yetmezlik ve çoklu sistemik atrofiler (Shy-Drager sendromu).
- Periferik otonomik başarısızlık ve Parkinson hastalığının klinik belirtileri
- Aile disautonomy (Raily-Dey);
- Diğer kalıtsal vejetatif nöropatiler (NSVN ve NMSN ile).
İkincil periferik otonomik yetmezlik
- Endokrin hastalıkları (diabetes mellitus, hipotiroidizm, adrenal yetmezlik).
- Sistemik ve otoimmün hastalıklar (amiloidoz, skleroderma, myastenia gravis, Guillain - Barre sendromu).
- Metabolik bozukluklar (alkolizm, porfiri, kalıtsal beta-lipoprotein yetersizliği, üremi).
- İlaç zehirlenmesi (dopasoderzhaschie ilaçlar, alfa ve beta adrenoblockerler, antikolinerjik ilaçlar, vb.).
- Zehirli lezyonlar (vinkristin, arsenik, kurşun).
- Gövde ve omurilik otonomik aparatının yenilgisi (syringobulbia, syringomyelia, omurilik tümörleri, multipl skleroz).
- Karsinomatöz lezyonlar, paraneoplastik sendromlar.
- Periferik otonom sinir sisteminin (AIDS, herpes, sifiliz, lepra) enfeksiyöz lezyonları.
Periferal otonom yetmezliği primer formları - kronik yavaş-ilerleyici bir hastalıktır. Bu izole edilmiş formda dejeneratif lezyon segmental bitkisel aparatı ( "temiz" periferal otonom yetmezliği) ya da (ISA, parkinsonizm kombinasyon halinde), sinir sisteminin diğer yapılarda paralel dejeneratif süreci dayanır. Periferal otonom yetmezlik alan primer şekillerine göre zaman zaman kullanılan sadece ile, bu hastalıkların bir akış ilerleyen kronik karakter ima şekliyle "aşamalı otonomik başarısızlık",. Birincil formları da motor veya duyu lifleri ile birlikte kalıtsal polinöropati bazı formları, periferik otonom sinir sistemi bozuklukları olan otonom nöronlar (- kalıtsal motor ve duyusal nöropati, NSVN - kalıtsal duyu otonom nöropati HMSN) içerir. Periferal otonom yetmezliğinin ana formları etyolojisi tespit edilemeyecek.
Mevcut bir somatik veya nörolojik hastalığın arka planına karşı ikincil periferik vejetatif yetmezlik oluşur. Periferik vejetatif bozuklukların bu formlarının merkezinde, hastada (endokrin, metabolik, toksik, otoimmün, enfeksiyöz, vb.) Meydana gelen hastalıkta var olan patojenik mekanizmalar yatmaktadır.
[Neleri incelemek gerekiyor?
Nasıl muayene edilir?