Ornitoz (psittakoz)

Ornitozis (ornitoz; eş. psittakoz ), ateş, zehirlenme, akciğerlerde hasar, sinir sistemi ve hepatosplenik sendromla karakterize, patojenin aerosol mekanizmasıyla bulaştığı zoonotik, doğal-antropürjik bir enfeksiyon hastalığıdır.

ICD-10 kodu

A70. Ornitoz.

Ornitozun nedenleri

Ornitozun etkeni Chlamydophila psittaci, cins Chlamidia, familya Chlamidiaceae, zorunlu hücre içi parazittir. Etkilenen hücrelerin sitoplazmasında ikili fisyonla çoğalır. Klamidyalar L formları oluşturabilir. Isıya duyarlı antijenlere sahiptirler. Patojenite faktörleri yüzey ekzotoksinleri ve LPS'dir (endotoksin). Doku kültürlerinde ve tavuk embriyolarında yetiştirilirler. Çevreye karşı oldukça dirençlidirler. Dezenfektanlara karşı hassastırlar.

Patojenin rezervuarı ve kaynağı, ornitozun taşıyıcı olarak bulunduğu çeşitli yabani sinantropik, süs ve evcil kuş türleridir; veya akut bağırsak enfeksiyonu. Patojenin bulaşma mekanizması aerosoldür. Bulaşma yolu havadaki tozdur. Fekal-oral mekanizma mümkündür: enfeksiyonun gıda yoluyla bulaşması (vakaların %10'una kadar). Ornitoz, sporadik vakalar ve grup endüstriyel veya aile salgınları olarak kaydedilen yaygın bir hastalıktır. Toplumda edinilen pnömonilerin %10-20'sinin ornitoz etiyolojisine sahip olduğu belirlenmiştir. Papağan ve güvercin familyalarından kuşlar en büyük epidemiyolojik öneme sahiptir.

Ornitozis - Nedenleri ve Patogenezi

Ornitozis belirtileri

Ornitozis için kuluçka süresi 5 ila 30 gün, çoğunlukla 8-12 gündür. Pnömonik formda hastalık genellikle akut olarak başlar: titreme, vücut ısısının 38-40 C'ye yükselmesi, şiddetli halsizlik, baş ağrısı, kas ve eklem ağrısı. Sıcaklık hastalığın 2.-4. gününde maksimuma ulaşır. Ateş doğası gereği remitandır ve tedavi edilmezse hastalığın 2.-4. haftasında sıcaklık litik olarak azalır. Şiddetli vakalarda sürekli ateş mümkündür. Hastalığın 2.-3. gününden itibaren kuru, bazen paroksismal öksürük ortaya çıkar. 3.-4. günde öksürük üretken hale gelir. Balgam mukopürülandır, bazen kan çizgileriyle. Nefes alırken ağrı, nefes darlığı mümkündür. Bu dönemdeki ana semptomlar laringotrakeit ve trakeobronşittir. 5-7. günlerde akciğer hasarının fiziksel belirtileri belirlenir: perküsyon sesinin kısalması, solunumun zayıflaması veya zorlaşması, akciğerlerin alt kısımlarında hafif hırıltı veya ince kabarcıklı hırıltılar.

Ornitozis - Belirtileri

Ornitozis tanısı

Ornitozun pnömonik formunun ön tanısı klinik ve epidemiyolojik verilere dayanarak konur: atipik pnömoni tablosu (klinik, radyolojik olarak), kanda akut inflamatuar reaksiyon olmaması, yüksek ESR, kuşlarla temas ve bazen grup morbiditesi. Tanı aşağıda listelenen yöntemlerle doğrulanır.

• Romanovski-Giemsa'ya göre boyanmış balgam yaymalarının bakteriyoskopi yöntemi ile incelenmesi.
• Klamidya antijenleri florokromla işaretlenmiş antikorlar kullanılarak RIF veya RNIF yöntemiyle belirlenir.
• Biyolojik yöntem - İncelenen materyalin tavuk embriyolarına veya indikatör hücrelerine bulaştırılmasıyla.

Ornitozis - Tanı

Psittakozun tedavisi

Yatak istirahati veya yarı yatak istirahati. Özel bir diyete gerek yok, tablo No. 13.

Etiyotropik tedavi: doksisiklin 0.1 g günde iki kez normal sıcaklığın üçüncü gününe kadar, ancak en az 10 gün. Akciğerlerdeki sürecin yavaş gerilemesi durumunda - normal sıcaklığın 10. gününe kadar (3 haftaya kadar). Alternatif ilaçlar - benzer bir şemaya göre günde 3-4 kez 0.5 g dozunda eritromisin ve azitromisin - 10-12 güne kadar günde bir kez 0.5 g / gün.

Patogenetik tedavi: bronkodilatörler, balgam söktürücüler, iyileşme döneminde - fizyoterapi.

Psittakoz - Tedavi

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]