^

Sağlık

A
A
A

Nörojenik mesane

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Nörojenik mesane (alt üriner sistemin nörojenik disfonksiyonu), nörolojik hastalıklar ve bozukluklara bağlı alt üriner sistemin işlevine çeşitli hasarlar içerir.

trusted-source[1], [2], [3]

Epidemioloji

Nörojenik mesane nedeniyle idrara çıkma rahatsızlıkları sıklıkla nörologların, ürologların, nöroşirürjiyenlerin ve diğer hekimlerin klinik uygulamalarında bulunur. Parkinson hastalığı olan hastaların% 38-70'inde idrara çıkma ihlali olduğu bilinmektedir. Shia-Dryger sendromlu tüm hastalarda olduğu gibi multipl sklerozlu hastaların%  50-90'ında. Ayrıca intervertebral disk hastalığı olan hastaların% 6-18'inde, spina bifida'nın% 50'sinde ve omurga yaralanması olan hastaların neredeyse% 100'ünde görülür.

Bu veriler nörolojik hastalarda nörojenik mesane prevalansının yüksek olduğunu göstermektedir. İdrar yapma eyleminin nörojenik bozukluklarının yokluğu veya yetersiz tedavisi sıklıkla kronik böbrek yetmezliğine ve hatta hastanın ölümüne yol açar. Nörolojik hastalarda mortalite (solunum komplikasyonlar sonra) en yaygın nedenlerinden biridir azotemicheskoy zehirlenme ve üst idrar yolu kronik iltihaplı hastalıklar ve alt idrar yolu olduğu bilinmektedir.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Belirtiler nörojenik mesane

Nörojenik mesane, başlıca karakteristik birikim belirtileriyle temsil edilen semptomlara sahiptir: gün ve gece boyunca acil (zorunluluk) ve sık idrara çıkma, ayrıca  idrar kaçırma. Bu semptomlar, nörojenik detrusor hiperaktivitesinin karakteristiğidir.

Mesanenin boşaltılması ile ilgili semptomlar arasında zayıf bir akıntı ile idrara çıkma, idrar yaparken abdominal basınç ihtiyacı, aralıklı idrara çıkma, mesanenin eksik boşaltılması hissi yer alır. Detrusor kontraktil aktivitesi azaldığında ve enine striatal üretral sfinkterin yeterli gevşemesi olmadığında ortaya çıkarlar.

trusted-source[9], [10], [11]

Formlar

Serebral korteks ve sfinkterli mesane arasındaki sinir sisteminin herhangi bir lezyonu alt idrar yolunun işlevinin bozulmasına neden olabilir. Bu durumda, ihlal türü büyük ölçüde sinir sisteminin lezyonunun seviyesine ve uzunluğuna bağlıdır. Uluslararası İdrar Tutma Derneği, 2002 yılında Madersbacher tarafından önerilen alt üriner sistemde nörojenik disfonksiyonun fonksiyonel sınıflandırmasının kullanılmasını önermektedir.

Doldurma veya mesane ve üretra çizgili sfinkter davranışı ve devlet özelliklerini dikkate mesane sfinkter boşaltma işlevi bozukluklarının açısından bakıldığında bu sınıflandırma ihlali idrar olarak lezyonun seviyesine bağlı olarak temin edilmektedir.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Neleri incelemek gerekiyor?

Nasıl muayene edilir?

Kim iletişim kuracak?

Tedavi nörojenik mesane

Bir nörojenik mesane, böbrek fonksiyonunun korunmasını sağlamak, mesanenin yeterli şekilde boşaltılması veya idrarın tutulması için koşullar yaratmak ve yaşam kalitesini arttırmak için tedavi edilir.

Her durumda, tedavi taktiklerini belirlemek için bireysel bir yaklaşım önemlidir. Tedavi yönteminin seçimi, idrar torbasının işlevini ve idrar kesesinin sfinkterlerini dikkate alarak alt üriner sistemin işlevinin ihlaline bağlıdır.

Nörojenik detrusor aşırı ifade nörolojik hastalıklar ve yaralanmalara mesane idrar ihlali birikimi (aşırı aktif mesane bir formu).

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.