^

Sağlık

Melanom ile immünoterapi

, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Melanom ile immünoterapi, bağışıklık sistemini uyarmayı ve bu cilt kanserine karşı savaşmasına yardımcı olmayı amaçlayan bir ilaç tedavi yöntemidir. Melanom, o kadar agresiftir ki, vücudun herhangi bir koruyucu faktörünü baskılayabilme kabiliyeti açısından en immünojenik malign tümörlerden biri olarak kabul edilir.

Günümüzde, melanomada immünoterapi, kanser hücrelerinin vücut üzerindeki immün baskılayıcı etkisinin üstesinden gelmenin bir yolu olarak onkologlar tarafından düşünülmektedir.

trusted-source[1], [2], [3],

Melanom için adjuvan immünoterapi

Melanom için tedavi yöntemi, hastalığın evresine bağlı olarak belirlenir. Cerrahi müdahale, neoplazmın geniş eksizyonu ile çevredeki sağlıklı cildin bir kısmının yakalanmasıyla gerçekleştirilir. Sentinel lenf nodlarının biyopsi örneğinde atipik hücrelerin varlığında, bunlar da çıkarılır ve çıkartılan düğümlerin bölgeleri ışınlamaya maruz kalır. Kemoterapi kursları anti-tümör ilaç sitostatikleri ile reçete edilir.

Ve tüm tedavi rejimlerinde, herhangi bir aşamada, şimdi melanom ile adjuvan veya adjuvan immünoterapi kullanılmaktadır. Kısmen spesifik olmamakla birlikte, immüno-modülatör ilaçlar hücresel bağışıklık sistemi faktörlerinin aktivasyonuna katkıda bulunduğundan ve vücudun direncini arttırdığından, bağışıklık indükleyici ilaçların yararları açıktır. Ve melanom ile immünoterapinin ana amacı metastaz ve relaps riskini azaltmaktır.

Endikasyonlar hazırlanması interlökin-2 (Roncoleukin) yeterince geniş, ama onun hareket mekanizması ile bağlantılı melanoma dahil olmak üzere onkolojide kullanımı: (0,25-2 mg günde bir kez tatbik i.v.) ilaç T hücre bölünmesi artırır ve B-limfositleri, sitotoksik T lenfositler ve imünoglobülinlerin sentezini, hem de tek çekirdekli fagositler tümör antijenlerini yerleştirilmiş uyarma kabiliyetini arttırır. Ek olarak interlökin-2, kanser hücrelerinin çoğalmasını ve farklılaşmasını yavaşlatır.

Ancak, İnterlökin ile melanom immünoterapi için atanırlar hastalar, oldukça sık ateş, baş ağrısı, hazımsızlık, şiddetli hipotansiyon ve kalp aritmisi ile kendini gösteren yan etkileri vardır. Lokalize gastrointestinal kanama, depresyon ve ciddi ruhsal bozukluklar şeklinde de komplikasyonlar olabilir. Bu bağlamda, hastalar için sürekli tıbbi gözetim ve uygun bakım gerekebilir.

trusted-source[4], [5], [6], [7],

Melanomda interferon ile immünoterapi

Ilaçlar, yapısal olarak, interferon alfa-2b ve 2a modifiye edilmiş aktif madde ile melanom interferon etkili imünoterapi için Bulunan: İnterferon alfa-2a (. INTRON-A Realdiron, Alfarekin, Altevir, IFN Laferon diğerleri), Peglntron (Alfapeg, Unitrone), Interferon alfa-2a (Roferon-A).

Kalp ve damar sisteminin şiddetli hastalık, otoimmün hastalıklar, siroz, renal yetmezlik, merkezi sinir sistemi ve ruhsal sorunları: Bundan başka interferon aşırı duyarlılık, bu ilaçlar, örneğin kontrendikasyonlar.

Uygulama şeması melanom ve tedavinin derecesine bağlı olarak doktor tarafından belirlenen: tümörün çıkarılmasından sonra - damar içine, damar içine enjeksiyon (infüzyon formu) ile bir ay için günlük, günde 20 milyon IU seviyesindedir. Destekleyici kurs 11 ay sürer (ilaç 10 milyon IU için haftada üç kez deri altından enjekte edilir). Kas içi enjeksiyonlar veya sitostatiklerle birleştirildiğinde farklı bir doz ve başka bir program verilebilir.

İdame tedavisi genellikle, hasta veya bakıcı kişinin teorik ve pratik eğitim hastanelerinde dışında gerçekleşir, bu nedenle onun başlamadan önce: antiseptikler kurallar Formülasyon enjeksiyon ekipmanı deri altı enjeksiyon.

Melanomda immünoterapinin interferon ile en sık görülen yan etkileri arasında pirojenik etkiler (ateş ve ateş); genel zayıflık; karın, kalp, eklem ve kaslarda ağrı; dışkı ve iştah bozuklukları. Nadir komplikasyonlar arasında karaciğer parankimi enflamasyonu; böbrek yetmezliği; titreme, konvülsiyonlar ve parestezi; kan bileşimindeki değişim (lökopeni ve trombositopeni); çeşitli nöro ve ensefalopatiler. İnterferon-alfa kullanımının geri dönüşümsüz ters etkileri, otoimmün bozuklukları içerir.

Melanom ile immünoterapinin avantajları ve dezavantajları

Melanom ile immünoterapinin avantajları:

  • - Hastalığın ilerlemesinde yavaşlama var;
  • - birçok hastada oldukça uzun bir remisyon var;
  • - nüks riskleri önemli ölçüde azalır;
  • - hayatta kalma süresi artabilir.

Melanom ile immünoterapinin dezavantajları:

  • - immün sistemi uyarıcı ilaçlar dolaylı olarak hareket eder ve doğrudan kanser hücrelerini yok edemez;
  • - Yüksek dozlarda interlökin-2, yüksek çoklu organ toksisitesi sergiler;
  • - İnterferon-alfa preparatları uzun bir süre kullanılmalı, immünoterapinin sona ermesi hastalığın nüksetmesine yol açtığı için destekleyici kurslar (haftada üç enjeksiyon) gerektirir;
  • - bağışıklık tepkisinin düzenlenmesi biyokimyasal sisteminin karmaşıklığı ve hastanın bağışıklığının genetik olarak belirlenmiş özellikleri hakkında objektif veriler olmaması, tedavinin sonucunu tahmin etmek için bir fırsat sağlamaz (vakaların neredeyse% 30'unda pozitif bir klinik etki yoktur);
  • - Doz ampirik olarak belirlenir, optimal dozun atanması her hastanın immünolojik incelemesini gerektirir;
  • - Bağışıklığın uzun süreli uyarılması genellikle sonraki baskısına yol açar.

Melanom ile immünoterapi - interlökin-2 veya interferon kullanarak - bazı hastalara evre IV hastalıkta bile daha uzun yaşamalarına yardımcı olabilir. Klinik pratiğin gösterdiği gibi, bu ilaçların daha yüksek dozları daha etkilidir, ancak daha ciddi yan etkilere de neden olabilirler.

Ayrıca okuyun - Kanserin immünoterapisi

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.