Lomber vertebra çıkığı

Lomber vertebra deplasmanı veya spondilolistezis, vertebra arkının gövde ile doğuştan kaynaşmaması veya omurlar arası disklerde oluşan dejeneratif değişiklikler nedeniyle omurun öne doğru yer değiştirmesidir.

5. lomber vertebranın yer değiştirmesi yaygındır, bu patolojide vertebral pedikül kırığı meydana gelir. Çoğu durumda, bu hastalık kalıtsal değildir, ancak omurga yaralanmaları sonucu edinilir - jimnastik, futbol, güreş vb. Bu koşullar altında alınan bir kırık tamamen iyileşmez.

Bel omurlarının yer değiştirmesi, altta bulunan omurlara göre öne veya arkaya doğru meydana gelebilir. Buna göre spondilolistezis ön veya arka olabilir. Omurlar yer değiştirdiğinde, faset eklemleri omuru tutmaz ve kayar, omurlar arası disk, üzerindeki sürekli yük nedeniyle gerilmeye başlar, bu nedenle üstteki omur kayar. Patoloji yıllarca kendini hatırlatmayabilir, ancak yaşla birlikte spondilolistezis ilerler, sırtta sık ağrı, alt kısmı oluşur. Alt sırtta omurların yer değiştirmesiyle ağrılı hisler 35 yaşından sonra ortaya çıkar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Bel omurlarının yer değiştirmesinin nedenleri

Bel omurlarının yer değiştirmesinin nedenleri şu faktörlere dayanmaktadır:

• omurga yaralanmaları öyküsü (kırıklar, çürükler, çıkıklar);
• osteokondrozda omurgada dejeneratif değişiklikler;
• omurganın destekleyici fonksiyonunun bozulması durumunda cerrahi müdahaleler;
• omurga gövdesinin, bağların, omurlar arası disklerin yapısının bozulması;
• daha önce araba kazası geçirmiş olmak, sırt üstü düşme;
• ağırlık kaldırma ile ilişkili yüksek fiziksel efor;
• omurga kanalının stenozu, sıkışmış sinir kökleri, felç ile birlikte görülen omurlar arası eklemlerdeki yaşa bağlı değişiklikler - yetişkinlikte omur yer değiştirmesinin gelişmesinde en yaygın faktörler;
• omurganın doğuştan patolojileri - vertebral kemerlerin kapanmaması ve bu hemen hemen her zaman lomber bölgedeki omurların yer değiştirmesine yol açar;
• ani sıcaklık değişimleri;
• ani kas kasılması, bazı hastalıklarda uzun süreli kas spazmları;
• rahatsız çalışma pozisyonu; zorunlu pozisyonda uzun süre kalma.

Anamnezde en az bir neden kayıtlıysa, doktora görünmek ve hastalık henüz ilerlememişken koruyucu önlemler almak, manuel terapi ve fizyoterapi tedavisi görmek faydalı olacaktır.

[ 4 ]

Lomber vertebra yer değiştirmesinin belirtileri

Bel omurlarının yer değiştirmesinin belirtileri hemen ortaya çıkmaz. Yaralanma ve yer değiştirmenin gelişmesinden ilk kalıcı ağrı hissinin ortaya çıkmasına kadar oldukça uzun bir zaman (yaklaşık birkaç yıl) geçer ve bu durum tanıyı olumsuz etkiler ve zamanında etkili tedaviyi engeller.

Genellikle semptomlar omurganın nerede hasar gördüğüne bağlıdır. Bel bölgesi yerinden oynadığında, önce eklem süreci kırılır ve ardından omurga diski yerinden oynar, tüm bunlar bacaklarda ağrıya, tam hareketi engelleyen topallığa neden olur. Bel bölgesinde kronik ağrı sendromu, omurga yaralanmasının olduğu yerin altında hassasiyetin bozulması sık görülen durumlardır. Refleksler zayıflayabilir - diz ve Aşil. Bel omurlarının yerinden oynamasının ana semptomu, alt sırtta neredeyse ağrı kesici olmayan ağrıdır.

Yer değiştirmeyle oluşan genel değişimler:

• zayıflık;
• iç organların kronik işlev bozukluğu;
• duruşta, yürüyüşte değişiklik;
• osteokondroz, omurlar arası fıtıkların ortaya çıkması;
• radikülopati, alt ekstremitelerde uyuşma, dizlerde, ayak bileklerinde ağrı, bacaklarda şişlik.

5. lomber vertebranın yer değiştirmesi

5. lomber vertebranın yer değiştirmesi tıbbi uygulamada oldukça yaygındır. Gerçek şu ki, beşinci vertebranın sakrumla eklemlenmesi omurganın en savunmasız kısmıdır. Vakaların %50'sinde, 4. ve 5. lomber vertebralar arasında veya 5. vertebra ile sakrum arasında bir intervertebral herni meydana gelir. Disk yer değiştirmesi süreci kademeli olarak gerçekleşir, 5 patoloji gelişim aşaması ayırt edilir:

1. Prolapsus. Disk minimal olarak yer değiştirmiştir, yaklaşık 2 mm'den fazla değildir, çekirdek vertebra gövdesinin içindedir.
2. Çıkıntı. Disk 1,5 cm'den fazla yer değiştirmemiştir, çekirdek vertebra gövdesinin içindedir.
3. Ekstrüzyon. Çekirdek dışarıya, vertebra gövdesinin ötesine doğru yer değiştirmiştir.
4. Sequestration. Çekirdek bir damla gibi aşağı doğru sarkar, lifli halka kopar ve nükleer madde dışarı akar.

Bir omur yerinden oynadığında, lomber bölge, sakrum, kuyruk sokumu ve alt ekstremitelerde çok şiddetli ağrı olur. Ağrının lokalizasyonu, omurganın nerede hasar gördüğüne, hasarın boyutuna ve hastanın yaşına bağlıdır. Yetişkinler, lomber bölge ve pelvisin lateral yüzeylerindeki ağrıdan rahatsız olurlar. Çocuklarda ve ergenlerde, ağrı alt ekstremitelerde - dizlerde, ayak bileklerinde - görülür.

Hastalığın ilk aşamasında, oturma pozisyonunda ve eğilirken alt sırt ağrısı hissedilir. İkinci aşamada, ağrı sabittir ve hareket ve fiziksel aktivite ile yoğunlaşır. Üçüncü aşamada, duruşta değişiklikler fark edilir - pelvis sarkar, motor aktivite sınırlıdır. Dördüncü-beşinci aşamada, yürüyüş değişir - bacaklar dizlerden bükülür, göğüs ve mide öne doğru çıkıntı yapar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Lomber vertebral yer değiştirmenin tanısı

Lomber vertebral yer değiştirmenin tanısı X-ışını, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme verilerine dayanır. Genellikle, lomber omurganın X-ışını doğru bir tanı koymak için yeterlidir.

Spondilolistezis veya vertebral yer değiştirme tanısı, bunun alt sırt ağrısının nedeni olduğu anlamına gelmez. Ağrının başka nedenleri de olabilir - omurlar arası fıtık, tümörler, vb. Doğru bir tanı koymak ve etkili bir tedavi önermek için, ağrı sendromu ile lomber bölgedeki omurların yer değiştirmesi arasındaki bağlantıyı belirlemek ve sırt ağrısının diğer olası nedenlerini dışlamak gerekir.

Tanıyı netleştirmek için şikayetleri, ağrının ortaya çıkış şeklini ayrıntılı olarak tanımlamak, olası yaralanmaların veya zararlı faktörlerin varlığını belirtmek önemlidir. Doktorla görüşme sırasında, aşağıdaki soruları mümkün olduğunca bilgilendirici bir şekilde yanıtlamak önemlidir:

1. Sırt ağrısı ne zaman ortaya çıkar? Ne kadar zamandır sizi rahatsız ediyor?
2. Ağrının niteliği nedir? Şiddeti, lokalizasyonu, motor aktivite ile ilişkisi.
3. Uzuvlarınızda uyuşma veya güçsüzlükten mi şikayetçisiniz?
4. Pelvik organlarda herhangi bir fonksiyon bozukluğu var mı? (İdrar yapma, dışkılama sorunları)

Muayene sonrasında doktor hastayı muayene eder, ağrının lokalizasyonunu palpe eder, tendon reflekslerini, cilt hassasiyetini, kas gücünü ve sinir kökü gerginliği belirtilerini kontrol eder.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Lomber vertebral yer değiştirmenin tedavisi

Lomber vertebra deplasmanının tedavisi cerrahi veya konservatif olabilir.

Vertebral yer değiştirmenin konservatif tedavisi

Prensip, spinal patoloji veya sinir köklerinin sıkışması nedeniyle oluşan ağrıyı tedavi etmektir. Konservatif tedavi birçok vakada oldukça etkilidir ve şunları içerir:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
• Steroid ilaçların oral yoldan verilmesi endikedir.
• Etkilenen bölgeye fizyoterapi (termal uygulamalar, ısınma).
• Manuel terapi (masaj).
• Epidural bölgeye ilaç enjeksiyonları.

Tedavi ayrıca sırt ve karın kaslarını güçlendirmeyi hedefler, bu omurganın dengesizliğini ortadan kaldırmak için gereklidir. Ağrı çok şiddetli ve sıksa, ilaç tedavisi reçete edilir - steroid olmayan ve steroid anti-inflamatuar ilaçlar. Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar, diklofenak, ibuprofen, butadion, dimexide gibi analjezik, antipiretik ve anti-inflamatuar etkiye sahip ilaçlardır.

Diklofenak yetişkinlere günde 2-3 kez 25-50 mg dozunda reçete edilir, ancak uygulama sıklığı hastalığın ciddiyetine bağlı olarak değişebilir. Haricen alındığında, merhem formundaki Diklofenak etkilenen bölgeye günde 3-4 kez 2-4 g uygulanır. Günlük doz 2 mg/kg'ı geçmemelidir.

Mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, mide ağrısı, şişkinlik, kabızlık, ishal şeklinde olası gastrointestinal bozukluklar, nadiren - karaciğer fonksiyon bozukluğu, rektal kullanımda, kolon iltihabı, kanama mümkündür.

Merkezi sinir sistemi tarafında ise; baş dönmesi, baş ağrısı, ajitasyon, uykusuzluk, sinirlilik, yorgunluk hissi, nadir durumlarda parestezi, görme bozuklukları, kulak çınlaması, uyku bozuklukları, konvülsiyonlar, sinirlilik, titreme, ruhsal bozukluklar, depresyon görülebilir.

Yetişkinlere günde 3-4 kez 400-600 mg dozunda İbuprofen reçete edilir. Alırken kan tablosunu, karaciğer ve böbreklerin durumunu izlemek gerekir ve gastrointestinal bozukluklar durumunda epigastriumda ağrı, özofagogastroduodenoskopi, Hb, hematokrit belirlemek için kan testi, gizli kan için dışkı testi belirtilir. Gastropati gelişimini önlemek için PgE ilaçları (misoprostol) ile birlikte kullanılması önerilir. İbuprofen ile tedavi süresince alkol alımı tamamen kontrendikedir ve ayrıca artan dikkat, hızlı zihinsel ve motor reaksiyonları gerektiren her türlü aktiviteden kaçınmak gerekir.

İlaç, aşırı duyarlılık, akut evrede mide ülseri ve duodenum ülseri, ülseratif kolit, peptik ülser, Crohn hastalığı - spesifik olmayan ülseratif kolit), "aspirin" astımı, kan pıhtılaşma bozuklukları (hemofili, kanama süresinin uzaması, kanama eğilimi, hemorajik diyatez dahil), gebelik, emzirme döneminde kontrendikedir. Siroz, hiperbilirubinemi, mide ülseri ve duodenum ülseri (anamnezde), gastrit, enterit, kolit; karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği, nefrotik sendrom; CHF, arteriyel hipertansiyon; etiyolojisi bilinmeyen kan hastalığı, çocukluk çağı (tablet formları için - 12 yıla kadar, 6 ay - oral süspansiyon için). 6-12 aylık çocuklara yalnızca doktor tavsiyesi üzerine reçete edilir.

Dimexide, lokal anestezi için, günde 2-3 kez 100-150 ml'lik kompresler için ilacın %25-50'lik bir solüsyonu şeklinde reçete edilir. Dimexide komplikasyonsuz tolere edilir, ancak eritem, kaşıntı, baş dönmesi, uykusuzluk, adynamia, dermatit, ishal görülebilir. Şiddetli vakalarda mide bulantısı, kusma, bronkospazm görülür.

Dimexide şiddetli kardiyovasküler yetmezlik ve ateroskleroz, angina pektoris, renal ve hepatik disfonksiyon, felç, koma durumları, gebelik, emzirme, glokom, katarakt durumlarında kontrendikedir. Yaşlı insanlara dikkatle reçete edilir. 12 yaşın altındaki çocuklarda, gebelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Hastalığın özellikle şiddetli formlarında steroid antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir, bunlar arasında şunlar bulunur: kortizon, hidrokortizon, prednizolon, deksametazon, triamsinolon.

Deksametazon, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak dozlanır, ilaç hem oral yoldan hem de enjeksiyon şeklinde reçete edilir, ancak kesinlikle doktorun reçetesine göre. Deksametazon almaya başlamadan önce, şeker ve elektrolit miktarını kontrol etmek için bir kan testi yaptırmanız gerekir. Deksametazon hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedir.

İlacı alırken bağışıklık azalır, bu nedenle immünoglobulinlerle birlikte alınmalı ve ayrıca bulaşıcı hastalarla teması sınırlandırılmalıdır. Ayrıca Deksametazon'u diğer ilaçlarla birleştirmemek daha iyidir - bu, ilaçlardan birinin etkinliğini azaltabilir.

Kortizon oral veya intramüsküler olarak uygulanır (süspansiyon olarak - ilacın katı parçacıklarının sıvı içinde süspansiyonu). Oral olarak, tedavinin ilk günlerinde günde 0,1-0,2 g (3-4 dozda) alınır, ardından doz kademeli olarak günde 0,025 g'a düşürülür. Kurs dozu 3-4 g'dır. Yetişkinler için en yüksek tek kortizon dozu 0,15 g, günlük - 0,3 g'dır.

Uzun süreli tedavi ve yüksek doz kullanımı (günde 0,1 gr'dan fazla) durumunda obezite, hirsutizm (kadınlarda sakal, bıyık vb. çıkmasıyla kendini gösteren aşırı kıllanma), akne, adet düzensizlikleri, osteoporoz, Itsenko-Cushing sendromu, ruhsal bozukluklar vb. gelişebilir. Sindirim sisteminde ülserasyon da mümkündür.

Kortizon şiddetli hipertansiyon (kan basıncında sürekli artış), diabetes mellitus, Itsenko-Cushing hastalığı, gebelik, evre III dolaşım yetmezliği, peptik ülser, yeni cerrahi müdahale, sifiliz, aktif tüberküloz ve yaşlılıkta kontrendikedir.

Ayrıca spondilolistezisin akut olmayan evresinde halk tedavisi etkilidir - merhemler, kompresler, banyolar.

• 50 gr hardal tozu, kafur, iki yumurta ve 20 gr alkolden oluşan bir merhem sürün. Merhemi etkilenen bölgeye 2 saat boyunca uygulayın, ardından etkilenen bölgeyi kurulayarak kalan merhemi çıkarın. İşlemden sonra etkilenen bölge sıcak bir şekilde sarılmalıdır.
• İltihap ve ağrıyı hafifletmek için aşağıdaki karışımı hazırlayın: 2 su bardağı bal, 2 su bardağı rendelenmiş turp ve 0,5 su bardağı votka. Tüm malzemeleri iyice karıştırın ve ovma olarak kullanın.
• Ayrıca mumiyoyu kullanabilirsiniz - merhemler, ovuşturmalar şeklinde, oral yoldan tabletler şeklinde. Mumiyoyu eczaneden satın alabilirsiniz.
• Spondilolistezis durumunda, nane bazlı banyolar yapmak faydalıdır. Çiçeklenme döneminde nane toplamak, sonra bir kovada kaynatmak, demlemek ve banyoya dökmek daha iyidir, normal suyla biraz seyreltebilirsiniz. Banyo, su soğumadan yapılmalıdır. Banyodan sonra, ağrılı noktayı iyice ovalayın ve sıcak giysiler giyin, kendinizi sarın. Banyolar, kalbin, kan damarlarının, ruhsal bozuklukların ciddi hastalıkları durumunda kontrendikedir.

Fizyoterapi haklı olarak spondilolistezis tedavisinin önemli bir bileşeni olarak kabul edilebilir. Fizyoterapi tedavisi aktif ve pasif olmak üzere iki türe ayrılabilir.

Pasif tedavi şunları içerir:

• Derin sırt kas masajı.
• Termal tedavi, kan dolaşımını iyileştirmek için etkilenen bölgeye sıcak veya soğuk uygulanmasıdır.
• Sinir köklerinin elektriksel uyarımı amacıyla etkilenen bölgenin elektroforezi.
• Ultrason tedavisi veya ultrafonoterapi kas spazmlarını, krampları, şişkinliği, sertliği ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Ses dalgaları kasların derinliklerine nüfuz ederek ısı yaratır, bu da kan dolaşımını iyileştirir ve iyileşme sürecini hızlandırır.

Aktif tedavi, omurganın doğru pozisyonda kalmasına yardımcı olan ve duruşu iyileştiren kas korsesini güçlendirmek için bireysel bir egzersiz seti geliştirmeyi içerir. Akut ağrı durumunda korse giyilmesi önerilir, ancak uzun süre korse giymenin kontrendike olduğu dikkate alınmalıdır, aksi takdirde sırt kasları zayıflamaya başlayacak ve bu sadece hastalığın seyrini kötüleştirecektir.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Lomber vertebral yer değiştirmenin cerrahi tedavisi

Konservatif tedavi sırasında iyileşme olmadığında belirtilen aşırı bir önlem. Operasyonun özü, omurganın stabilitesini sağlamak ve sinir dallarının sıkışmasını azaltmaktır. Oldukça etkili olan, iliak sırtın bir elemanının restorasyon için kullanıldığı ve daha sonra üstteki omurlara özel pimlerle tutturulduğu vertebral plastik cerrahi yöntemidir. Sinir köklerinin sıkışması belirtisi varsa, o zaman vertebral yer değiştirme ve omuriliğin, sinir köklerinin sıkışması sorununu çözmek için ek olarak bir laminektomi yapılır ve omurga kemerinin çıkarılması belirtilir. Sinirleri sıkıştıran ve ağrıya neden olan fazla skar dokusu çıkarılır. Daha sonra, omurganın motor bölümünü restore etmeyi amaçlayan gerçek stabilizasyonu gerçekleştirilir.

Bel omurları yer değiştirmesi olan hastalara yönelik tavsiyeler, bel omurgası üzerindeki yükü en aza indirmek için azaltılmıştır. Buna doğru uyku pozisyonu, en iyisi yanda ve bacaklar yukarı çekilmiş şekilde, yatak düz olmalı, örneğin köpük kauçuk şilte (6-8 santimetre kalınlığında) olmalıdır.

Akut dönemde omurgaya maksimum dinlenme sağlamak gerekir - yük yok, masaj, fizyoterapi, elastik korsenin periyodik olarak giyilmesi önerilir. Önemli bir rahatlamadan sonra, omurgayı germek ve karın ve sırt kaslarını güçlendirmek gibi terapötik egzersizlere başlayabilirsiniz.

Bel omurlarının yer değiştirmesi için jimnastik

Lomber vertebra deplasmanı için jimnastik, vertebra deplasmanının konservatif tedavi kompleksinin bir unsurudur. Ortopedik korse giyme, tıbbi semptomatik tedavi, egzersiz terapisi ile birlikte önemli bir rol oynar.

Lomber omurların yer değiştirmesini bir dizi egzersiz terapisi egzersizi yardımıyla tamamen iyileştirmek imkansızdır, ancak omurganın stabilitesini kontrol etmek oldukça mümkündür. Ana görev, sırtın ve karın kaslarının derin kaslarını güçlendirmeyi amaçlayan bireysel bir terapötik ve jimnastik egzersizleri seti geliştirmektir. Omurlar yer değiştirdiğinde, paravertebral kasların tonunda bir azalma olur ve bunların güçlendirilmesi, kaslı bir korse oluşturmanın ve omurgayı doğru pozisyonda tutmanın en iyi yoludur.

Bireysel bir egzersiz seti oluştururken, doktor hastalığın ihmal derecesini, omurun yer değiştirme derecesini, hastanın yaşını hesaba katar. Dejeneratif değişiklikler esas olarak 60 yaş üstü yaşlı kişilerde görülür. Omurların displastik ve istmik yer değiştirmesi çocukluk çağında ve genç hasta-sporcularda daha yaygındır. Buna göre, bu, terapötik egzersiz setinin bileşimini temelde etkileyecektir.

Bel omurlarının yer değiştirmesi için egzersizler

Lomber vertebra deplasmanı için egzersizler, hastalığın ilerleme derecesi, dejeneratif değişikliklerin doğası ve hastanın yaşı dikkate alınarak tamamen bireysel olarak geliştirilir. Örneğin, omurgadaki dejeneratif değişiklikler yaşlılıkta kendini gösterirken, çocuklarda ve genç sporcularda displastik ve istmik değişiklikler görülür. Bu, etkili bir egzersiz setinin oluşumunu büyük ölçüde etkileyecektir.

Tatbikat kompleksinin kendine has özellikleri olmasına rağmen, uygulanması için bazı koşullar bulunmaktadır:

1. Kompleksi yatar pozisyonda yapmaya başlamanız gerekir. Sırt üstü, karnınızın üstüne, yan yatabilir veya dört ayak üzerinde bile durabilirsiniz. Bu, omurgayı tamamen boşaltmanızı ve etkilenen bölgedeki baskıyı azaltmanızı sağlar.
2. Hastalığın erken evresinde egzersizler vücut ve uzuvların kaslarını gevşetmeyi amaçlar. Spazmı gidermek sinir köklerinin sıkışmasını giderir.
3. Akut dönemde ve subakut dönemde egzersiz yapılamaz.
4. Vücudun 15-20 dereceden fazla bükülmesini gerektiren egzersizler yapılmamalıdır. Bu, intravasküler basınçta artışa, disklerin yer değiştirmesine, lifli dokuların gerilmesine, lomber bölgenin kas dokularına neden olur. Kararsız remisyon durumunda, bu egzersizler de kontrendikedir.
5. Omurgayı esnetmeyi amaçlayan egzersizlerle iyi sonuçlar elde edilir. Bu, omurlar arası boşluklarda, omurlar arası açıklıkların çapında bir artışa yol açar ve bu da omurilik sinir köklerinin sıkışmasını hafifletir.

Omurganın etkilenen bölgesini stabilize etmek, vücudun, pelvisin ve uzuvların kaslarını güçlendirmek için statik egzersizler kabul edilebilir. Hafif derecede hasar varsa, izotonik egzersizler yaparak kademeli olarak daha yüksek bir yük verebilirsiniz. Bu kompleks, etkilenen bölgedeki kan damarlarının hipertonisitesini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Omurgada ciddi hasar varsa, kademeli kas gevşemesi ile izometrik egzersizler endikedir.

[ 18 ]

Lomber vertebral yer değiştirmenin önlenmesi

Lomber vertebral yer değiştirmenin önlenmesi, dejeneratif ve istmik yer değiştirmeye karşı önleyici tedbirleri amaçlamaktadır. Bunu yapmak için sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeniz ve çok hareket etmeniz gerekir.

1. Masada doğru şekilde çalışmak önemlidir. Başınızı ve üst bedeninizi öne eğmeden dik oturmanız gerekir, böylece kaslarınızdaki yükü düzenleyebilir ve onları aşırı zorlamazsınız. Sandalyenin oturağı diz hizasında olmalı ve dizleriniz dik açıyla yere bükülmüş olmalıdır. Uyluklarınızın arkasında çok fazla baskı oluşmasını önlemek için ayaklarınızın altına alçak bir tabure koyabilirsiniz.
2. Eğer uzun süre ayakta durmayı gerektiren bir işiniz varsa, omurganızdaki yükün yeniden dağılmaması ve kaslarınızın aşırı zorlanmaması için her 10 dakikada bir pozisyonunuzu değiştirmeniz gerekir.
3. Ev işi yaparken yükün belden bacaklara aktarılması gerekir.
4. Bir seferde çok ağır bir yük taşımamalısınız. Herhangi bir yük, mümkünse, parçalara bölünmelidir. Ağır yükleri iki elinizle, vücudunuza yakın tutarak taşımak daha iyidir. Bu şekilde yük sırtınızdan omuz kuşağına ve kollara doğru hareket edecektir. Uzun mesafeler için yükü bir sırt çantasında taşımak en iyisidir.
5. Bahçecilik işi en iyi diz çökerek veya bir bankta oturarak yapılır. Eğilme derecesi ne kadar küçükse, omurgaya binen yük o kadar az olur. Yük kaldırırken vücudun dönmesine izin vermeyin - bu disk prolapsusuna neden olabilir.
6. Yarı yumuşak bir yatakta uyumanız gerekir, yastık omuz ile boyun arasındaki boşluğu kaplamalı ve baş yatağa paralel olmalıdır. Yastık üzerinde uyuyamazsınız - bu kan damarlarının sıkışmasına yol açar ve felce neden olabilir.
7. Sırt ve karın kaslarını güçlendirecek özel egzersizler yapmak önemlidir.
8. Özel kemer ve korseler kullanmak faydalıdır ancak bunu çok sık yapmamalısınız; kas tonusu azalır ve bu da omurganın deformasyonuna ve omurların sarkmasına yol açar.

Lomber vertebral yer değiştirme prognozu

Lomber vertebral yer değiştirmenin prognozu genellikle olumludur ve hastanın yaşamı için bir tehdit oluşturmaz. Özellikle zamanında tedavi ve konservatif tedavi ile etki oldukça hızlı gerçekleşir ve cerrahi müdahale gerekmez. Hastanın durumu şiddetliyse ve hastalık ileri bir aşamada kaydedilirse, ancak o zaman acil cerrahi müdahale için önlemler alınır. Yaralanmanın niteliğine bağlı olarak çeşitli tipte operasyonlar gerçekleştirilir - spinal sinirlerin köklerini sıkıştıran fazla skar dokusunu çıkarırlar, kırık omurun kemerini çıkarırlar ve kanal plastik cerrahisi gerçekleştirirler. Bazı durumlarda, omurların füzyonu endikedir, bu sinir uçlarının köklerinin yeri için daha fazla alan sağlar ve alt sırt ve bacaklardaki ağrıyı hafifletir.

Genç yaşta hastalık, çalışma kapasitesinin tam olarak geri kazanılmasıyla ortadan kaldırılabilir, ancak ileri yaşta çalışma kapasitesini geri kazanmak çok zordur, hastaya bir sakatlık grubu verilir. Nedeni, iç organlarda eşlik eden dejeneratif değişiklikler, artrit, radikülit vb. Ayrıca, yardım aramanın zamanında olması ve konservatif ve cerrahi tedavinin tüm koşullarına uyulması büyük önem taşır.

Lomber vertebral yer değiştirme tanısı kaydedilen ve doğrulanan bir hasta, hastalığın dinamiklerine bağlı olarak 3 yıl veya daha uzun süre dispanser gözlemi için kaydedilir. Etkilenen omurganın röntgen verileriyle kaydedilen önleyici muayeneler belirtilir.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]