Kimografik pertübasyon

Kimografik bozulma, fallop tüplerinin açıklığını incelemek için rahim boşluğuna, fallop tüplerine ve karın boşluğuna hava veya karbondioksit verilmesi ve fallop tüplerinin kasılma aktivitesinin eş zamanlı görsel ve grafiksel kaydının yapılması yöntemidir. Kayıt, özel bir kayıt cihazı kullanılarak yapılır.

Pertübasyon sırasında kasık bölgesinin belirli bir durumunu gösteren birkaç tip kimografik eğri vardır.

1. Fallop tüpleri serbestçe geçebilmektedir: gaz, 50-80 mm Hg basınç altında karın boşluğuna girmeye başlar. Tüplerin iyi peristalsisi not edilir. Oskültasyon sırasında, karın boşluğunun her iki tarafında tüp sesi duyulur. Hasta dikey pozisyon almışsa, 70-100 ml gaz verildikten sonra pozitif bir frenikus semptomu ortaya çıkar.
2. Fallop tüplerinin spazmı: Maksimum basınç uzun süre aynı sayılarda (100-140 mm Hg) kalır, antispazmodik ilaçların uygulanmasından sonra keskin bir düşüş görülür. Basınç düşüşünden sonra peristaltizm ve frenikus semptomu kaydedilir.
3. Fallop tüplerinin atoni: gaz karın boşluğuna serbestçe nüfuz eder, maksimum basınç normalden düşüktür (40-60 mm Hg), peristalsis yavaştır. Frenikus semptomu hızla ortaya çıkar ve iyi ifade edilir.
4. Tıkalı tüp açıklığı (stenoz): Yüksek maksimum basınç rakamları (160-180 mm Hg) ile karakterizedir, bunlar kademeli olarak azalmaya başlar, ancak minimum basınç 100 mm Hg'nin üzerinde kalır. Peristalsis neredeyse hiç ifade edilmez. Frenikus semptomu zayıf bir şekilde ifade edilir.
5. Fallop tüplerinin tıkanması: basınç sürekli olarak artar ve yüksek seviyelerde kalır (160-200 mm Hg). Oskültasyon sırasında karın boşluğunda ses duyulmaz. Pertübasyon sırasında ağrı alt karında lokalize olur, frenikus semptomu negatiftir, peristalsis yoktur.

Kimografik pertubasyon, uterus ve tüplerin işlevsel durumunu belirlemek için değerli bir yöntemdir. Özellikle pertubasyon verilerinin histerosalpingografi ile karşılaştırılmasıyla değerli bilgiler elde edilebilir.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]