Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
Bir çocukta karbon monoksit (karbon monoksit) zehirlenmesi\
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 07.07.2025
Karbon monoksit (CO), oksijenden çok daha güçlü bir hemoglobin afinitesine sahiptir ve hemoglobin - karboksihemoglobin ile güçlü bir bağ oluşturarak dokulara normal oksijen transferini engeller. CO'nun toksik etkisi, doku hipoksisinin gelişimi ve oksihemoglobin ayrışma eğrisinde bir kayma ile sınırlı değildir. Karbon monoksit, sitokromlara bağlanarak mitokondriyal düzeyde solunum depresyonuna ve laktik asidoza yol açar. Beynin beyaz maddesinin demiyelinizasyonu, ödem, nekroz ve peteşiyal kanamalar gelişir. Arteriyel hipotansiyon gelişimi ile miyokardiyal depresyon karakteristiktir.
Akut karbon monoksit zehirlenmesinin klinik tablosu, merkezi sinir sisteminin artan hipoksisi (dikkat azalması, ışık algısının bozulması, baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması) ile karakterizedir. Muayenede cilt soluk veya koyu kiraz (mavi-mor) rengindedir, kabarcık oluşumu ile cilt nekrozu gelişebilir. Mide bulantısı, kusma ve kas güçsüzlüğü görülür. Solunum sığdır, aralıklıdır, konvülsiyonlar, bilinç kaybı ve şok gelişimi mümkündür. Karbon monoksit zehirlenmesinde ölüm nedeni akciğer ve beyin ödemidir.
[ Kim iletişim kuracak?
Karbon monoksit zehirlenmesinde acil tıbbi bakım
Mağdurun derhal kirlenmiş alandan uzaklaştırılması gerekir.
Bilinçli hastalara periyodik olarak solunum merkezini uyarmak için %10 amonyak solüsyonu (amonyak) verilir. Üst solunum yolunun incelenmesi gerekir; solunum depresyonu oluşursa, destekli solunum ve saf oksijenle oksijenasyon (%100) gerekir. Pulmoner ödem gelişirse, trakeal entübasyon, 4-6 cm H2O pozitif basınç altında mekanik ventilasyon ve dehidratasyon (furosemid 1-2 mg/kg) gerekir. Mağdur ısıtılır ve mümkünse baş bölgesine soğuk uygulanır.
Karboksihemoglobin seviyesi ve kanın gaz bileşimi belirlenir, EKG ve göğüs röntgeni çekilir. Beyin ödemi durumunda, ozmotik diüretikler - mannitol 1-1,5 g/kg - ve üç atmosfere kadar basınç altında hiperbarik oksijenasyon kullanılması gerekir.
Tedavi hakkında daha fazla bilgi