Ince bağırsak

İnce bağırsak (intestinum tenue), mide ve kalın bağırsak arasında bulunan sindirim sisteminin bir parçasıdır. Kalın bağırsak ile birlikte ince bağırsak sindirim sisteminin en uzun kısmını oluşturur. İnce bağırsakta duodenumu, sıska, ileumu ayırt eder. İnce bağırsakta, tükürük ve mide suyu ile işlenen, çıban (gıda gruel), bağırsak ve pankreas suyu yanı sıra safra eylemine maruz kalmaktadır. İnce bağırsağın lümeninde, kimyonun karıştırılmasıyla, nihai sindirimi ve bölünme ürünlerinin emilimi gerçekleşir. Gıda kalıntıları kalın bağırsağa taşınır. İnce bağırsağın endokrin işlevi önemlidir. Entegümental epitel ve bezlerinin endokrinositleri biyolojik olarak aktif maddeler (sekretin, serotonin, motilin vb.) Üretir.

Ben pelvis girişi ulaşan (karın bölgesini ortalaması) rahimde bulunan Sağ pelvik, üzerinde bitirir vertebra İnce bağırsak sınır organları XII torakal ve lomber başlar. Bir yetişkinde ince bağırsağın uzunluğu 5-6 m'dir. Erkeklerde, bağırsak dişi kadınlardan daha uzundur, bir insanda ise ince bağırsak kas tonusu olmayan bir cesetten daha kısadır. Duodenumun uzunluğu 25-30 cm'dir; yaklaşık 2 / 3'lük ince bağırsağın uzunluğu (2-2.5 m) ince ve yaklaşık 2.5-3.5 m - ileum arasındadır. İnce bağırsağın çapı 3-5 cm, kalın bağırsak yönünde azalır. Duodenumun ince bağırsağın mezenterik kısmı olarak adlandırılan yalın ve ileumdan farklı olarak mezenterisi yoktur.

Jejunum ve ileum ince bağırsağın mezenterik kısmını oluşturur. Çoğu, göbek bölgesinde 14-16 ilmek oluşturur. Loopların bir kısmı küçük pelvise doğru iner. Jejunumun lobları esas olarak sol üstte ve ileumda - karın boşluğunun sağ alt kısmında uzanır. Jejunum ile ileum arasındaki sıkı anatomik sınır yoktur. Bağırsak ilmeklerinin ön kısmı, arka ve sol mezenterik sinüsleri kaplayan parietal peritonun arkasında büyük bir omentumdur. Yalın ve ileum bağırsakları, bir mezenter yardımıyla, karın boşluğunun arka duvarına bağlanır. Mezenter kökü sağ ileal fossada biter.

İnce bağırsağın duvarları aşağıdaki katmanlar tarafından oluşturulur: submukoza, kas ve dış zarlara sahip mukoza.

İnce bağırsağın mukoza (tunika mukoza) dairesel (kerkringovy) kıvrımlara (plicae circularis) sahiptir. Toplam sayıları 600-700'lere ulaşıyor. Kıvrımlar bağırsağın submüköz tabanının katılımıyla oluşur, boyutları kolona doğru düşer. Kıvrımların ortalama yüksekliği 8 mm'dir. Kıvrımların varlığı mukoza zarının yüzey alanını 3 kattan fazla artırır. Dairesel kıvrımlara ek olarak, duodenum uzunlamasına kıvrımlarla karakterizedir. Oniki parmak bağırsağının üst ve alt kısımlarında bulunurlar. En belirgin boyuna kırılma, azalan kısmın medial duvarında bulunur. Alt kısmında mukoza zarının yükselmesi vardır - duodenumun büyük bir papillası (papilla duodeni majör) veya pektoral papilla. Burada safra safra kanalı ve pankreatik kanalı açar. Bu papilla boyuna kıvrımın üstünde , pankreasın ek bir kanalının açıldığı duodenumun küçük bir papillası (papilla duodeni minör) vardır.

Yaklaşık 4-5 milyon 1 mm lik alan üzerinde bulunmaktadır bağırsak villus (villi bağırsaklarda) -. İnce bağırsak mukozası sayısız kabarıklığı bulunur ² duodenum ve jejunum mukozal villi 22-40, ileum var - 18-31 villusları. Villusun ortalama uzunluğu 0.7 mm'dir. Villusun boyutu ileum'a doğru azalır. Yaprak, dil, parmak gibi villus ayırın. İlk iki tür, her zaman bağırsak tüpünün ekseni boyunca yönlendirilir. En uzun villus (yaklaşık 1 mm) çoğunlukla yaprak şeklindedir. Jejunum villinin başında genellikle bir dilin şekli vardır. Distal villus şekli parmak şeklinde olur, uzunlukları 0,5 mm'ye düşer. Villus arasındaki mesafe 1-3 mikron. Nares, epitel ile kaplı gevşek bir bağ dokusu tarafından oluşturulur. Villin kalınlığında birçok yumuşak miyoit, retiküler lif, lenfosit, plazma hücresi, eozinofil vardır. Villusun merkezinde kan damarlarının (kılcal damarlar) bulunduğu lenfatik bir kılcal damar (süt sinüs) bulunur.

Yüzeyden, bağırsak villi taban zarı üzerinde bulunan tek katmanlı yüksek silindirik epitel ile kaplıdır. Epitelyal hücrelerin çoğunluğu (yaklaşık% 90), çizgili bir fırça sınırına sahip sütun epitel hücreleridir. Sınır, apikal plazma zarının mikrovillusundan oluşur. Mikrovillusun yüzeyinde lipoproteinler ve glikozaminoglikanlar ile temsil edilen bir glikokaliks vardır. Kolumnar epitelyal hücrelerin ana işlevi emilimdir. Integüman epitelin bileşimi, birçok goblet hücresi içerir - tek hücreli salgı bezleri salgılar. Ortalama olarak, kapak epitelyum hücrelerinin% 0.5'i endokrin hücrelerde bulunur. Epitelin kalınlığında, villusun stromasından bazal membrana doğru uzanan lenfositler de vardır.

Villus arasındaki lümenlerde, bağırsak bezleri (glandulalar bağırsakları) veya kriptleri tüm ince bağırsağın epitelyumunun yüzeyine açılır. Oniki parmak bağırsağında, özellikle submukozada bulunan ve 0.5-1 mm boyutlarında lobüller oluşturan mukoza duodenal (Brunner) kompleks tüp şeklindeki bezler de vardır. İnce bağırsağın bağırsak (liberic) bezleri basit bir boru şekline sahiptir, mukoza zarında kendi plaklarında bir yer işgal ederler. Tübüler bezlerin uzunluğu 0.25-0.5 mm, çap 0.07 mm'dir. 1 mm'lik bir alan üzerinde ^{, 2}, ince bağırsak mukoza duvarları epitel hücreleri, tek bir tabaka ile oluşturulur, 80-100 bağırsak bezleri vardır. Toplamda, ince bağırsakta (crypt) 150 milyondan fazla salgı vardır. Epitelyal bezi hücreleri, çizgili kenarlar, goblet hücreleri, intestinal endokrinositler, beskamchatchatye silindirik (gövde) hücreler ve Panet hücreleri ile kolumnar epitelyositleri ayırır. Kök hücreler, bağırsak epitelyumunun bir rejenerasyon kaynağıdır. Endokrinositler serotonin, kolesistokinin, sekretin vb. Üretir. Panet hücreleri erepsin salgılar.

İnce bağırsağın mukoza zarının kendi plakası için, yoğun bir ağ oluşturan çok sayıda retiküler lif ile karakterizedir. Kendi plakasında her zaman lenfositler, plazma hücreleri, eozinofiller, çok sayıda tek lenfoid nodül vardır (çocuklarda 3-5 bin).

Mezenterik, ince bağırsakta, özellikle ileumda, lenfoid nodüllerin tek bir küme temsil eden 40-80 lenfoid veya Peyer plakları (noduli lymfoidei aggregati) sahip olan vücudun bağışıklık sistemi. Plaklar esas olarak bağırsağın anti-brazier sınırında bulunurlar, oval bir şekle sahiptirler.

Mukoza (lamina muskularis mukoza) kas laminası 40 thicknessm'ye kadar bir kalınlığa sahiptir. İç dairesel ve dış uzunlamasına bir tabakaya sahiptir. Kas plakasından mukoza zarının kendi plakasının kalınlığına ve submukoza tabanı içine ayrı ayrı yumuşak miyositleri ayırın.

İnce bağırsağın submukozası (tela submukoza) gevşek bir fibröz bağ dokusuyla oluşturulur. Kalınlığında kan ve lenf damarları ve sinirleri, çeşitli hücresel elementler vardır. Duodenumun 6 submukozal tabanı duodenal (Bruner) bezlerinin sekretuar bölümleridir.

İnce bağırsağın kas zarı (tunika muskularis) iki tabakadan oluşur. Dış (uzunlamasına) tabakanın kalınlığının iç tabakası (dairesel). Miyosit demetleri yönünü kesinlikle dairesel veya uzunlamasına değil, ancak bir sarmal kursu vardır. Dış tabakada, spiralin sargıları iç tabakadan daha gerilir. Gevşek bağ dokusunda kas tabakaları arasında sinir pleksus ve damarları vardır.

Serosa (tunica serosa), bir üste doğru taban üzerinde yer almaktadır. Sadece kısmen (ön tarafta) ve kalan kısımlarda - adventitia ile kaplanan duodenum haricinde, her taraftan ince bağırsağı kaplar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]