
Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.
Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.
İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.
İdrar yaparken sistitte kan: olabilir mi?
Makalenin tıp uzmanı
Son inceleme: 12.07.2025

Sistit, şiddetli ağrı, rahatsızlık ve sınırlı çalışma yeteneği ile birlikte görülen oldukça ciddi bir hastalıktır. Bazen sistit ile birlikte kan görülür. Ancak, uygun tedavi ile hızlı ve sonuçsuz bir şekilde tedavi edilebilir.
Sistitte kan görülebilir mi?
Şiddetli sistit formlarına idrarda kan görülmesi eşlik edebilir. Bu oldukça tehlikeli bir işarettir ve böbrek hasarına ve böbrek sendromunun gelişimine işaret eder. İdrarda kan görülürse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeli veya daha iyisi, bir ambulans çağırmalısınız.
Kan, ağrı ve yanma ile birleştiğinde, radyasyon tedavisine, kemoterapiye tepki olarak gelişen radyasyon sistitinin bir işareti olabilir. Ayrıca, kadınlarda, öncelikle kanın genitoüriner sistemde hasar belirtisi olduğundan emin olmanız gerekir. Belki de vajinal akıntıdır. Her durumda, etiyolojiyi belirlemek ve emin olmak için bir doktora danışmak ve ardından en iyi tedaviyi seçmek daha iyidir.
Epidemioloji
İstatistiklere göre, idrarda kan, rejime yeterince uyulmaması, uygunsuz tedavi ve zayıf bağışıklık nedeniyle sistitin komplikasyonlarından biri olarak gelişir. Böylece, sistit hastası olan yaklaşık her altı hastadan birinde kanama gelişir. Aynı zamanda, her yedi hastada kanama kritik bir duruma yol açar.
Nedenler kanlı sistit
Sistitte kanın görünmesinin başlıca nedeni hematüridir (bir kişinin doğal salgılarında kanın göründüğü bir durum). Bu durum, kanın çıkışa ulaştığı anlamına gelir. Ayrıca, çok fazla kanayan etkilenen bir bölge olduğu anlamına gelir.
Tümörler ve çeşitli neoplazmalar da nedenlerden biri olabilir. Bazen kan, kan damarlarına zarar veren, kırılganlıklarını ve geçirgenliklerini artıran bir enfeksiyon veya güçlü bir inflamatuar süreçten kaynaklanabilir. Alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu kullanımı kanamaya neden olabilir. Ayrıca, bazı yaralanmalar kanamaya yol açabilir.
[ 10 ]
Risk faktörleri
Risk grubunda sık sık soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklar geçirenler, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, virüsler ve latent enfeksiyonlar yaşayanlar yer alır. Çeşitli böbrek hastalıkları ve kronik hastalıkları olan kişiler de risk altındadır. Yetersiz beslenme, bağışıklık sisteminin zayıflaması ve vitamin ve mineral eksikliği ile hastalığa yakalanma riski önemli ölçüde artar.
Patogenez
Patogenez, enfeksiyonun yayılmasına ve güçlü bir inflamatuar sürecin gelişmesine dayanır. Patolojik süreç esas olarak mesane ve üretra bölgesinde gelişir. Böbrekler iltihaplanmaya kademeli olarak dahil olur ve kan damarları hasar görür. Damarların kırılganlığı ve geçirgenliği artar, elastikiyetleri değişir. Aynı zamanda, genellikle hasar görürler, patlarlar, bunun sonucunda kan dışarı akar ve idrara girer. Mesanenin hücreleri ve dokuları iltihaplanmaya maruz kalır. Kan dolaşımında keskin bir bozulma yaşarlar ve kan dolaşımı kötüleşir.
Belirtiler kanlı sistit
Sistitte kan, komplikasyonların gelişimini ve hastalığın ilerlediğini ve acil tedavi gerektirdiğini gösterir. Genellikle, komplike bir sistit formunda, özellikle idrara çıkma sırasında yoğunlaşan genitoüriner sistemde şiddetli ağrı ve yanma da gelişir. Zorunlu hastaneye yatış ve karmaşık tedavi gerektirir.
Başlıca semptom idrarda kan olmasıdır. Sadece kan karışımı olmamalı, idrarın yoğun bir şekilde kızarması ve sabit bir kanlı renk alması gerekir. Her idrara çıkmada kan görünmelidir. O zaman gerçekten idrarda kandan bahsettiğimizi söyleyebiliriz. Aksi takdirde, kanın idrara başka bir biyotoptan girdiğini varsayabiliriz. Örneğin, bir kadının kanın böbrek kökenli olduğundan ve vajinadan idrara girmediğinden emin olması gerekir.
İlk belirtiler idrarda kan damlalarının görülmesidir. Böylece idrar kırmızı renkte olur. Gölge sabittir ve idrar boyunca eşit olarak dağılmıştır. Kirlilikler görünmez, tüm sıvı tekdüze hale gelir. Ağrı genellikle erken evrelerde ortaya çıkmaz, daha sonra katılır.
Bu, sistitin ilerlediğinin ve böbreklerde komplikasyonların ortaya çıktığının en kesin işaretidir. Kan, kan damarlarının kırılganlığının artmasıyla, kanama eğilimiyle ortaya çıkabilir. Kan, kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğinin artmasıyla da ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, hemorajik hasara maruz kalan böbrek dokusudur.
Sistitte kan pıhtıları
Kan pıhtıları veya iltihaplı süreçler veya kanamalar iyileşirse pıhtılar ortaya çıkar. Kanlı sistit, tedavinin hemen yapılması gerektiğini gösteren ciddi bir patoloji türüdür. Bu durumda, böbreklerin kapsamlı bir muayenesi gerekir, çünkü çoğu durumda içlerinde iltihaplı ve bulaşıcı bir süreç gelişir.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Sistitli idrarın sonunda kan
Genitoüriner sistemde, üreterde hasar belirtisi olabilir. Genellikle aşağıdaki tablo görülebilir: önce normal idrara çıkma meydana gelir, sonra küçük kan karışımları belirir ve idrara çıkmanın sonunda idrar tamamen kanlı bir renk alır. Patolojinin erken evrelerinde ağrı genellikle meydana gelmez, ancak ileri patolojide zamanında önlem alınmazsa bol kanama meydana gelebilir ve ağrı sendromu katılabilir.
Sistitte kan ve ağrı
İdrarda ağrıyla birlikte görülen kan neredeyse her zaman böbrek hasarına işaret eder. Bu durumda damarlar genellikle elastikiyetini ve gücünü kaybeder ve kanamaya maruz kalır. Bu nedenle kanın böbrek kökenli olduğundan ve üreme sistemindeki hasarın belirtilerinden biri olarak hareket etmediğinden emin olmak gerekir. Bu nedenle bir kadının bunun rahim kanaması veya vajinal akıntı olmadığından emin olması gerekir. İdrarda kan olduğunda idrar genellikle kırmızı kanlı bir renk alır, kirlilikler görünmez, tekdüze, homojen hale gelir.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Kronik sistitte kan
Kronik sistit, insan vücudunda uzun süre boyunca herhangi bir rahatsızlığa, komplikasyona, ağrıya veya rahatsızlığa neden olmadan yavaşça ilerleyebilen gizli bir iltihaptır. Ancak hipotermi, stres veya bağışıklık sisteminin azalması gibi bazı olumsuz koşullar altında, kronik sistit formu akut bir forma dönüşebilir. Bu, kan, ağrı ve sık idrara çıkma isteğine neden olur. Ancak bunların çoğu genellikle yanlıştır.
Kadınlarda sistitte kan
Kadınlar, kadın vücudunun anatomik yapısının ve fizyolojik özelliklerinin özellikleri nedeniyle erkeklerden çok daha sık sistit geliştirirler. Bu durumda, sistit çok hızlı bir şekilde kronikleşir ve karmaşık hale gelir, çünkü enfeksiyon kolayca yükselen bir şekilde yayılır ve böbreklerde enfeksiyöz ve inflamatuar hasara neden olur. Bu sürece idrarda kan görünümü eşlik edebilir.
Hamilelikte kanlı sistit
Hamile bir kadının idrarında en ufak bir kan izinin bile görülmesine izin verilmez. Bu, ciddi böbrek hasarına işaret edebilir. Hamilelik sırasında idrarda kan görünme riski, normal yaşam dönemine kıyasla önemli ölçüde artar. Bunun nedeni, bu dönemde kadının bağışıklığının önemli ölçüde zayıflaması, vücut üzerindeki yükün artmasıdır. Her şeyden önce, yük böbreklere ve genitoüriner sisteme düşer.
Ayrıca, hamilelik sırasında, iltihaplı ve bulaşıcı sürecin, böbrek hasarının gelişimine katkıda bulunan bir dizi ek değişiklik meydana gelir. Hormonların etkisi altında kanama artabilir ve iltihaplı süreç de ilerler.
Hamilelik sırasında ilaç alamazsınız. Ancak idrarda kan olması söz konusu değildir. Böyle bir patoloji tedavi edilmelidir, çünkü böbrek yetmezliğine, hamile kadınların gestozuna kadar daha ciddi komplikasyonların gelişmesine neden olabilir, bu da hamileliğin ciddi komplikasyonlarını beraberinde getirir, anne ve fetüs için tehlike oluşturur ve doğum sırasında ciddi komplikasyonlara neden olur.
Tüm riskleri en aza indirmek için, doktorun önerilerine kesinlikle uymanız gerekir. Hiçbir durumda kendi kendinize ilaç almamalısınız, bu ciddi sonuçlar doğurabilir. Doktor en güvenli yöntemi seçecek ve bu ağırlaştırıcı faktörden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Anne adaylarının, hamilelik sırasında sistit tedavisinin gerekli olduğunu anlamaları gerekir, çünkü tedavi edilmezse ciddi sonuçlar ve komplikasyonlar önlenemez. Hamile kadınlar hastalığın kronikleşmesine izin vermemelidir. Böbrekler üzerindeki yükü her ne şekilde olursa olsun azaltmak önemlidir.
Sistitte kan mümkün olduğunca çabuk ortadan kaldırılmalıdır. Eğer ortaya çıkarsa, ambulans çağırmanız gerekir. Ambulans gelene kadar herhangi bir işlem yapmamak daha iyidir. Yatmanız ve herhangi bir hareket yapmamanız önerilir. Bunun amniyon sıvısı veya kanama olmadığından emin olmak önemlidir. Bunu bir doktor yapacaktır. Şiddetli ağrı oluşursa, ciddi yan etkileri olmayan ve oldukça nazik davranan homeopatik ilaçlarla rahatlatın. Ancak, hiçbir durumda bu ilaçları bir doktora danışmadan kendi başınıza seçmemelisiniz. Birçok ilacın düşük yapma özelliğine sahip olduğunu ve erken doğuma veya düşük yapmaya neden olabileceğini hesaba katmak gerekir. Ayrıca bol sıvı içmeniz gerekir.
Erkeklerde sistitte kan
Sistit hastası erkeklerde kanın ortaya çıkma nedenleri kadınlardakinden farklı değildir. Bu nedenle, kan, sürekli ilerleyen güçlü bir inflamatuar süreç sırasında, vücutta pürülan-septik ve enfeksiyöz süreçlerin gelişimi sırasında ve böbreklerin, üreterin ve boşaltım organlarının kendilerinin enfeksiyona maruz kalması durumunda ortaya çıkabilir.
Her durumda, idrarda en ufak bir kan izinin bile varlığının ciddi bir komplikasyonun gelişimine işaret edebileceğini anlamak gerekir, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede tedaviyi gerçekleştirmek gerekir. Bunu yapmak için, muayene yapacak ve doğru bir teşhis koyacak bir nefroloğa gitmeniz önerilir. Tedavi yalnızca bir doktor tarafından seçilmelidir, çünkü herhangi bir yanlış eylem ciddi sonuçlar doğurabilir. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, herhangi bir sonuç ve komplikasyon olmadan iyileşme şansı o kadar artar.
Çocukta sistitte kan
Bir çocukta bağışıklık sistemi zayıflamışsa veya böbrek sorunları varsa sistitte kan olabilir. Zayıf kan damarları ve azalmış damar geçirgenliği idrar yaparken idrarda kan görülmesine yol açabilir. İdrar kırmızı, tekdüze renkli olur. Hiçbir kirlilik veya tortu olmadan.
Komplikasyonlar ve sonuçları
İdrarda kanın en tehlikeli komplikasyonlarından biri böbreklerde, renal tübüllerde, karaciğerin portal sisteminde ve böbreklerde ciddi hasar olabilir. Bu durumda hem akut hem de kronik inflamatuar süreçler, zehirlenme reaksiyonları gelişebilir. Yeterli tedavi olmadığında en ciddi komplikasyonlardan biri böbrek yetmezliği ve ciddi karaciğer sirozu formları olabilir. Böbreklerin patolojik sürece daha fazla dahil olması tehlikesi de vardır, bu da vücuda yayılacak ve diğer organ ve sistemlerde iltihaplanmaya neden olacak sekonder enfeksiyon odaklarının oluşması nedeniyle tehlikeli olabilir. En tehlikeli risk, enfeksiyonun kana nüfuz ederek kontaminasyonuna neden olduğu ve yeni enfeksiyon odaklarının oluşumuna katkıda bulunduğu sepsis ve bakteriyemi gibi tehlikeli durumlardır.
Teşhis kanlı sistit
Kan çıkarsa, geciktiremezsiniz. Doktor geleneksel olarak hastayla görüşür, onun hakkında genel bilgiler, yaşam ve hastalık anamnezi toplar. Hastalığın özelliklerini anlamanın kaynağı olabilecek, hastalığın nedenini gösterebilecek olan bu bilgidir. Bu nedeni ortadan kaldırarak durumu önemli ölçüde hafifletebilir ve hastalığı tedavi etmek daha kolay olacaktır.
Daha sonra doktor hastalığın anamnezini toplar. Elde edilen verilere dayanarak, doktor hastalığın seyrinin özelliklerini değerlendirme, hastalığın seyri ve sonucu hakkında kesin sonuçlar ve tahminler yapma fırsatına sahiptir. Hasta, hastaya hastalık hakkında çok bilgilendirici olabilecek tüm bilgileri sağlamalıdır. Kan kirliliklerinin ne kadar zaman önce ve hangi koşullar altında ortaya çıktığını, ağrı olup olmadığını, kanın kendiliğinden mi yoksa sadece idrara çıkma sırasında mı ortaya çıktığını, patolojinin şiddetlendiği veya tersine azaldığı durumlar olup olmadığını bildirmek önemlidir. Daha az önemli olmayan bilgi, herhangi bir tedavinin yapılıp yapılmadığı, etkinliğinin ne olduğu hakkındaki bilgiler olabilir.
Başarılı bir teşhis için eşit derecede önemli bir koşul hastanın muayenesidir. Muayene sırasında klinik, laboratuvar ve enstrümantal yöntemler gibi çeşitli muayene yöntemleri ve araçları gerekebilir. Klasik yöntemlerden böbrek bölgesinin palpasyonu, perküsyon ve oskültasyonu geleneksel olarak kullanılır. Olası lezyonları dikkatlice palpe etmek, hiperemi, doku ödemi ve lokal sıcaklığı değerlendirmek önemlidir. Oskültasyon, solunum ve kalp atışının dinlendiği bir prosedürü içerir. Perküsyon, iltihaplanma, ödem ve sıkışma gibi birden fazla lezyonun tespit edilmesini mümkün kılar.
[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]
Testler
Tanı koymak için çeşitli testler gerekebilir. İdrarda kan tespit edildiğinde, genellikle klinik testler reçete edilir. Geleneksel klinik testler çok bilgilendiricidir: kan, idrar, dışkının klinik ve biyokimyasal analizi. Gerekirse, bir koagülogram ve bağışıklık sisteminin ayrıntılı bir analizi (immünogram) reçete edilir. Vücutta meydana gelen süreçlerin genel yönünü değerlendirmenize olanak tanırlar.
İltihaplı, bulaşıcı veya alerjik süreci kabaca belirlemek mümkündür. Daha sonra şüpheli tanıyı netleştirmek için gerekli testler reçete edilir. Ayrıca, ana patolojik sürecin vücudun hangi bölümünde geliştiğini, gelişme derecesinin ve yoğunluğunun ne olduğunu kabaca varsaymak da mümkündür. Örneğin, idrarda veya kanda büyük miktarda şekerin ortaya çıkması, böbreklerde artan bir yük, diyabet gelişimi belirtisi olabilir. İdrarda büyük miktarda protein tespit edilirse, böbrek iltihabından bahsetmek mümkündür. Eozinofillerin artan içeriği ve artan histamin seviyesi, alerjik reaksiyon gelişiminin bir işareti olabilir.
Testler vücutta bakteriyel veya viral enfeksiyon varlığını gösterebilir. Tanıyı netleştirmek için: Hastalığa neden olan mikroorganizmaların türünü, niceliksel ve niteliksel özelliklerini belirlemek, etkili bir ilaç ve dozunu seçmek için bakteriyolojik veya virolojik bir çalışma yapılır.
Bazen patolojinin nedenini hızlı bir şekilde belirlemeye olanak tanıyan ekspres teşhisler yapılır. Bu durumda, çalışılan örnekte patojenin DNA'sının parçalarını tespit etmeyi sağlayan polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi kullanılabilir.
Aglütinasyon reaksiyonuna dayanan enzim immunoassay (EIA) yöntemi kullanılır. Bu reaksiyonun özü, vücutta bir enfeksiyon varsa, bağışıklık sisteminin yabancı etkenlere karşı vücudu güvenilir bir şekilde koruyan antikorlar üretmeye başlamasıdır. Virüsler veya bakteriler yabancı etkenler olarak hareket eder. Genetik aparatları insan vücuduna yabancıdır. Antijenler içerirler. Aglütinasyon reaksiyonu sırasında, antijenler ve antikorlar tek bir aglütinojen kompleksine bağlanır. Kantitatif gösterge, hastalığa neden olan virüs veya bakteri sayısını belirler.
Bir kazıma gerekebilir, bunun için yayma alınır. Yayma ve kan mikroskopi kullanılarak incelenir. Etiyolojisi belirsiz bir hastalık durumunda, latent enfeksiyonlar, paraziter hastalıklar için bir çalışma yapılması önerilir.
[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]
Enstrümantal tanılama
Tedaviye başlamadan önce doğru tanı koymak ve idrarda ağrı ve kanın kesin nedenini belirlemek önemlidir. Bu çok önemlidir, çünkü bu durumda tedavi esas olarak etiyolojiktir, yani komplikasyonların nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bunu yapmak için, tam bir muayene, laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların atanmasını içerecek kapsamlı bir muayene yapılması gerekir.
En etkili enstrümantal muayeneler pelvik organların, böbreklerin, karaciğerin ve tüm karın boşluğunun ultrasonu olabilir. Böbrekler de dahil olmak üzere iç organların tam ölçekli bir görüntüsünü sağlayan bilgisayar veya manyetik rezonans görüntüleme de gerekebilir. Bu araştırma yöntemlerinin yardımıyla, patoloji gelişiminin en erken aşamalarında erken patolojileri tespit etmek mümkündür. Bu, hızlı bir şekilde harekete geçmenizi, optimum tedaviyi derhal seçmenizi ve patolojiyi gelişiminin en erken aşamalarında ortadan kaldırmanızı sağlayacaktır.
Ayırıcı tanı
Öncelikle, hastalığı benzer semptomlara sahip diğer benzer hastalıklardan ayırmak gerekir. Bu nedenle, tüm önemli böbrek hastalıklarını dışlamak, ardından idrarda kazara kan olmamasını sağlamak gerekir. Örneğin, kadınlar için, rahim ve vajinal kanamayı ve ayrıca genitoüriner organlardan gelen diğer kan akıntılarını dışlamak gerekir. Dış genital organların kan damarlarının aşırı geçirgenliğini dışlamak gerekir. Böbrek bölgesinde enfeksiyon ve iltihabın varlığını doğrulamak önemlidir, bu da bize böbrek kökenli kanı varsaymamızı sağlayacaktır. Bu ayrıca bakteriyolojik bir kan testinin kullanılmasını da mümkün kılar. Kanda belirli bir niceliksel düzeyde mikroorganizma varsa, böbrek kökenli enfeksiyon, iltihap varlığını doğrulamak veya çürütmek mümkündür.
Hemorajik sistit hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu yazımızı okuyabilirsiniz.
Kim iletişim kuracak?
Tedavi kanlı sistit
Doğru tedavi edilmezse hastalık çok hızlı ilerler ve böbrekleri etkileyerek ciddi komplikasyonlara, böbrek hastalıklarına ve hatta böbrek yetmezliğine yol açar. Bu kendi kendine ilaçlama vakalarının çoğu, kişinin akut atak, idrar yolu tıkanıklığı ve şiddetli bir iltihaplı ve bulaşıcı süreçle hastaneye kaldırılmasıyla sonuçlanır ve bu da daha sonra böbrek yetmezliği, karaciğer sirozu veya ana işlevlerin tamamen bozulmasıyla sonuçlanır.
Tehlike ayrıca böbrek yetmezliğinin diğer organların normal işleyişinin bozulmasına katkıda bulunması, özellikle tıkanıklık gelişmesine, diğer organlarda artan yüke yol açabilmesidir. Karaciğer yetmezliği ve kalp yetmezliği gelişebilir.
Tedavi hakkında daha fazla bilgi
Önleme
İdrarda kanın önlenmesi sistitin zamanında tedavisidir, çünkü kan sıklıkla sistitin bir komplikasyonu haline gelir. Hastalık remisyonda olsa ve kişiyi rahatsız etmese bile, yılda en az iki kez önleyici muayene ve tedavi yaptırmak gerekir.
Önleyici tedbirler arasında ilaç ve fizyoterapi prosedürleri, halk ilaçları veya homeopatik preparatlar bulunur. Zamanında önlem alındığında, sistit sırasında kan neredeyse hiç görülmez.
[ 64 ]