^

Sağlık

A
A
A

Herpesvirüs enfeksiyonları

 
, Tıbbi editör
Son inceleme: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tüm iLive içeriği tıbbi olarak incelenir veya mümkün olduğu kadar gerçek doğruluğu sağlamak için kontrol edilir.

Sıkı kaynak bulma kurallarımız var ve yalnızca saygın medya sitelerine, akademik araştırma kurumlarına ve mümkün olduğunda tıbbi olarak meslektaş gözden geçirme çalışmalarına bağlanıyoruz. Parantez içindeki sayıların ([1], [2], vb.) Bu çalışmalara tıklanabilir bağlantılar olduğunu unutmayın.

İçeriğimizin herhangi birinin yanlış, güncel değil veya başka türlü sorgulanabilir olduğunu düşünüyorsanız, lütfen onu seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

Herpesvirüs enfeksiyonları - ailesi virüslerinin neden olduğu bir grup anthroponotic yaygın bulaşıcı hastalıklar Herpesviridae, bir kronik olarak tekrarlayan ve vücutta patojenin hayat boyu sürmesi ile karakterize edilir.

ICD-10 kodları

Herpesvirüs enfeksiyonlarının epidemiyolojisi

Herpesvındae Kaynağı - Şiddetli hastalık formları (stomatit, genital herpes, suçiçeği, vb) ve periyodik olarak tükürük, nazofarenks sır, genital sırrı mukozalarla ortama bırakın alakalı virüs bulaşmış sağlıklı kişilerle hastalar. Bu bir ya da klinik olarak belirgin yedi herpes virüsü daha çok (HSV tip 1 ve tip 2, varicella zoster virüsü, CMV, EBV, HHV-6 ve -8) ile enfekte kent sakinlerinin% 90 olduğu 18 yıldan fazla bulunmuştur. Çoğu durumda, birincil ve yeniden bulaşma doğrudan temas yoluyla veya ev ve hijyen öğeler arasında havadan damlacıkları, (ortak havlu, mendil, vs.) meydana gelir. Oral ve genital da kanıtlanmıştır. Oral-genital. Enfeksiyonun dikey, transfüzyon ve transplantasyon yolları.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Herpesvirüs enfeksiyonlarına ne sebep olur?

Herpesvirüsler vücutta normal bir bağışıklık sistemi ile asemptomatik olarak dolaşabilir, ancak depresif bağışıklığı olan kişiler ölümcül bir sonucu olan ciddi hastalıklara neden olabilirler . Herpesvirüsler onkojenik aktiviteye sahiptir ve bazı lenfoma, serviks kanseri, Kaposi sarkomu, vb. Gelişmesinde önemli rol oynarlar.

Herpes virüsleri büyük bir aile içinde bir araya getirilmiştir Herpesviridae, insan herpes virüsü - olan, insan herpesvirüsü 8 patojen 100'den temsilcilerini içerir (insan herpes virüsü - HHV). Herpesvirüsler filogenetik olarak geniş bir DNA virüsü ailesidir; Bunlar, enfeksiyöz sürecin gerçekleştiği hücrelerin tipine, virüs reprodüksiyonunun doğasına, genomun yapısına, moleküler biyolojik ve immünolojik özelliklerine bağlı olarak üç alt aileye ayrılır: a, β ve γ.

Farklı türleri

Isim

Kısaltma

Sinonim

Semptomlar

HSV tip 1 (Herpes simpleks Tip 1)

HSV-1, HHV-1 / HSV-1, HHV-1 (a-herpesvirüs)

Kabarcık liken virüsü

Oral-fasiyal lezyonlar, aftöz ülseratif stomatit, labial herpes, herpetik dermatit, herpetiform egzema, keratit, konjonktivit, ensefalit

HSV tip 2 (Herpes simpleks Tip 2)

HSV-2, HHV-2 / HSV-2, HHV-2 (a-herpesvirüs)

Genital herpes virüsü

Mukoza zarının genital lezyonları, menenjit

Suçiçeği virüsü, insan herpes virüsü tip 3 (Varicella Zoster virüsü, İnsan herpes virüsü Tip 3)

HSV-3, HHV-3, varisella zoster virüsü, HZV, HHV-3 (α-herpesvirüs)

Zona virüsü, Herpes Zoster

Varisella, duyarlı sinir uçları boyunca lezyonu çevreleyen, pre ve perinatal enfeksiyonlar

EBV, insan herpes virüsü tip 4 (Epstein-Barr virüsü, İnsan herpes virüsü Tip 4)

EBV. HHV-4 EBV, HHV-4 (γ-herpesvirüs)

Enfeksiyöz mononükleoz virüsü

Enfeksiyöz mononükleoz, Burkitt lenfoması, nazofaringeal karsinom, tükrük bezinin lenfepiteliyoması, hepatit

CMV, insan herpesvirüs tip 5 (Sitomegalovirüs, İnsan herpes virüsü Tip 5)

CMV, HHV-5TCMV, HHV beta-herpes virüsü)

Sitomegalovirüs

Pre ve perinatal enfeksiyon, teratojenik etki, immün yetmezlik, karaciğer, böbrek, akciğer, göz, lenf nodları, CNS. Enfeksiyonu yaygınlaştırmak için eğilim

İnsan herpes virüsü Tip 6 (İnsan herpes virüsü Tip 6)

HHV-6, HHV-6 (β-herpesvirüs)

İnsan В lenfotropik virüs

Çocuklarda ani ekzantema, mononükleosid sendromu, kronik yorgunluk sendromu, ensefalomiyelit, HIV enfeksiyonunun kofaktörleri, oral ve servikal karsinomlar

Herpes simpleks virüsü tipi 7 (İnsan herpes virüsü Tip 7)

HHV-7, HHV-7 (β-herpesvirüs)

 

Çocukların aniden ekzantemi, kronik yorgunluk sendromu

Kaposi sarkoması, insan herpes virüs tip 8 (Kaposi sarkomu ile ilişkili herpes virüsü, Human herpes virus Type 8) ile ilişkili herpesvirüs

FHVC, HHV-8, KSHV, HHV-8 (γ-herpesvirüs)

 

Kaposi Sarkomu, birincil lenfoma

HHV-1, HHV-2 ve varisella zoster virüsü (Varicella zoster virüsü) dahil a-Herpesvirüsler, enfekte olmuş hücrelerin kültürleri üzerinde hızlı viral replikasyon ve sitopatik etkiler ile karakterize edilir. A-herpesvirüslerin çoğaltılması, çeşitli hücre tiplerinde ortaya çıkar, virüsler, esas olarak sinir gangliyonlarında latent bir formda kalabilir.

Her-Herpesvirüsler, türe özgüdür, bu durumda, boyutta (sitomegali) artış gösteren çeşitli hücre tiplerini etkiler. Immünsüpresif koşullara neden olabilir. Enfeksiyon, genel veya latent bir şekil alabilir; Hücre kültüründe kalıcı bir enfeksiyon kolayca görülür. Bu grup CMV, HHV-6, HHV-7'yi içerir.

Her-Herpesvirüsler lenfosit hücrelerin (T ve B lenfositler) tropizm ile karakterize edilirler, burada uzun bir süre devam ederler ve lenfomalara, sarkomalara neden olabilirler. Bu grup EBV ve HHV-8 herpes virüsü içerir. Kaposi sarkomu ile ilişkilidir.

Tüm herpes morfolojik, boyut, nükleik kapsidleri ikosadeltaedricheskomu asit (çift sarmallı DNA) (kendi montaj enfekte olmuş hücrenin çekirdeğinde oluşur), zarfın türü, üreme tipi, özelliği, insanlarda kronik ve latent enfeksiyon neden benzerdir.

Herpesvirüs virionlar derece termal olarak - 37,5 ° C arasında bir sıcaklıkta, 30 dakika boyunca 50-52 ° C'lik bir sıcaklıkta, inaktive - 20 saat, sabit bir sıcaklıkta, -70 ° C'de; Liyofilizasyonu iyi tolere eder,% 50 gliserin çözeltisinde kalıcı olarak dokularda depolanır. . Bütün süre boyunca, oda sıcaklığında ve bunların kuru olarak (6 saate kadar) - ıslak tıp yün ve gazlı bez 3 saate kadar - Metal yüzeylere (paralar, anahtar delikleri, musluk) herpesvirüsleri plastik ve ahşap üzerinde 2 saat için hayatta. Tüm insan herpesvirüslerinin eşsiz biyolojik özellikleri, doku tropizmi, enfekte olmuş bir kişinin vücudunda kalıcılık ve gecikme kabiliyetidir. Sebat enfeksiyon sürekli bir tehdit oluşturur enfekte hücreler tropik dokularda sürekli veya periyodik olarak (çoğaltmak) çoğaltacak herpes virüslerinin yeteneği vardır. Herpes gecikme - (bunların uygulanması herpesvirus ile ilgili olarak) morfolojik ve immünokimyasal duyusal sinir ganglionlar bölgesel sinir hücrelerinde değiştirilmiş formu virüsleri tasarruf hayat. Herpesvirüslerin suşları, enzim sistemlerinin özelliklerine bağlı olarak anterpetik ilaçlara karşı süreklilik ve gecikme ve duyarlılığa eşit olmayan bir kapasiteye sahiptir. Her bir herpes virüsünün kendi kalıcılığı ve gecikme oranı vardır. Çalışılanlar arasında en aktif olan HSV, en az EBV'dir.

Herpesvirüs enfeksiyonlarının patogenezi

İnsan Bu herpesvirüslerinin enfeksiyon, klinik belirtiler ortaya ilgili akut enfeksiyonlar, insanların en fazla 50% 'den daha, ortalama olarak, esas olarak çocuk: ani ekzantem (HHV-6), aftöz stomatit (HSV tip 1 veya 2), su çiçeği (suçiçeği virüsü pox Varicella zoster virüsü), enfeksiyöz mononükleoz (EBV). Mononükleosit benzeri sendrom (CMV). Diğer hastalarda enfeksiyon, özellikle ergenlerde ve yetişkinlerde sık görülen asemptomatiktir. Herpes virüsü türünün biyolojik özelliklerinin yanı sıra, akut ve tekrarlayan herpes virüsü hastalığın seyri üzerinde etkisi bireyi (yaş, cinsiyet, filogenetik ve ontogenetik) birden fazla antijene enfekte kişinin immunnnogo tepkisini özellikleri var.

Organizmanın immünoreaktivitesindeki düşüşle, herpesvirüsler, fırsatçı virüsler olarak hareket ederler, bu da daha şiddetli ve sıra dışı klinik belirtilerle, altta yatan hastalığın seyrine yol açar. HSV, CMV, EBV hastalıkları, bu patolojide sık saptadıkları ile bağlantılı olarak AIDS göstergesi olarak kabul edilir.

Bazı habis tümörlerin gelişiminde bir herpesvirüsü rolü (HHV-8, CMV, EBV, vs.) kanıtlanmıştır: nazofarenks karsinomu, Burkitt lenfoma, B-hücreli lenfoma, meme kanseri, kolon ve prostat adenokarsinomu, serviks karsinomu, servikal kanal, Kaposi sarkomu, nöroblastom ve diğ.

, Ophthalmoherpes ve genital herpes (hastaların neredeyse yarısı, katarakt ve glokom gelişimine yol açar) - için en büyük tehlike herpetik MSS (% 50 ölüm oranı% 20 ve sakatlığın frekans ulaşmaktadır) vardır.

Bilinen tüm herpes enfeksiyonu tekrarlayabilir ama eşiği ve kendi herpes virüsünün her türü için tekrarlayan akut biçimde dönüşümü neden olur. Örneğin, HSV neden olduğu enfeksiyonların nüks genellikle stres, nonspesifik endokrin bozukluklar, coğrafi yaşam alanı giperinsolyatsii ve diğerleri değişikliklerin bir arka planı ortaya çıkar. çocukluk suçiçeği ameliyatı olan yaşlı olarak, varicella-zoster virüsünün neden olduğu tekrarlayan enfeksiyon (Varisella zoster virüsü) , herpes zoster şeklini alır. CMV enfeksiyonu Subklinik nüks gebe kadınlarda ve immünosupresif tedavi gören hastalarda en sık ortaya çıkar. Aynı zamanda, EBV neden olduğu enfeksiyon, nadiren ve sadece doğuştan veya kazanılmış bağışıklık yetmezliği olan hastalarda nükseder.

Aşağıdaki gibi herpes virüsün klonlanması oluşur: hedef hücre yüzeyi üzerinde virüs kendiliğinden rastgele adsorpsiyon orijinal "üst", "virion sıyırma" - ile tomurcuklanarak "kız" virion bir hedef hücre, oluşumu ve olgunlaşma çekirdeği içine bölme membranlar ve kapsid, viral DNA'nın infiltrasyonu nükleer zar. Bütün bu dönüşümler, viral orijinli enzimatik sistemlerle kontrol edilir. Enfekte edilen hücreler, proteinlerin, lipoproteinlerin ve nükleosidler uygun amino asitlerden oluşan viryon zarf ve DNA kapsidleri olgunlaşması "kız" sırasında. Bu moleküller, hücre içi rezervlerinin tükenmesi gibi boşlukların enfekte edilmiş hücre boşluk girin. İlk nesil "kız" herpes virüsü herpes çok kısa bir süre için geçerlidir, serbest halde, yaklaşık 18 saat sonra ortam (hücre dışı alanı, kan, lenf ve diğer biyolojik ortam) içine akmaya başlar (1 ila 4 saat arasında değişir.) - tipik uzunluğudur Herpes virüs enfeksiyonları ile akut zehirlenme dönemi. Her jenerasyonun oluşturduğu ve adsorbe edilen herpesvirüslerin ortalama yaşam süresi ortalama 3 gündür.

Herpesvirüs enfeksiyonlarının belirtileri

Pratik amaçlar için, herpesviral enfeksiyonlar, sürecin aynı anda lokalizasyonu, rekürrens ve etiyoloji ile sınıflandırılır.

Akut ve tekrarlayan herpesvirüs hastalıkları

Herpesvirüs tipi

Birincil hastalıklar

Tekrarlayan hastalıklar

HSV tipi 1

Gingivostomatit. Keratokonъюnktivit

Oral herpes, keratokonjonktivit, ensefalit

HSV tip 2

Genital herpes, yenidoğan herpes, dissemine herpes

Genital Herpes

Tavuk çiçeği virüsü (Varicella zoster virüsü)

Tavuk Pox

Herpes zoster, immün yetmezlikte dissemine varisella

EBV

Enfeksiyöz mononükleoz, B hücre proliferasyonu

Enfeksiyöz mononükleoz, Burkitt lenfoması, nazofaringeal karsinom

CMV

Konjenital anomaliler, immün yetmezlikte sitomegali

Organ nakli, retinitis, kolit veya AİDS ile nöroinfeksiyon sonrası hastalarda sitomegali

Herpes simpleks virüsü 6

Yenidoğanın Eritemi

Transplantasyon sonrası sistemik hastalıklar

İnsan herpes virüsü 7

Yenidoğanın Eritemi

Bilinmeyen

İnsan herpes virüsü 8

Sarkoma Kaposi

Bilinmeyen

Herpesvirüs enfeksiyonlarının tanısı

Herpesvirüs enfeksiyonlarının tanısı, ELISA, immünofloresan antikorlar, IB, PCR, elektron mikroskobu yönteminin kullanımına dayanmaktadır.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Herpesvirüs enfeksiyonlarının tedavisi

Herpesvirüs enfeksiyonlarının tedavisi bir sorun olmaya devam etmektedir. Sekonder immün eksikliği geliştirme, hücresel bağışıklık tepkisinin engellenmesi, virüs antijenleri sensebilizatsii a ve y-interferon, gipoimmunoglobulinemii üretmek üzere, beyaz kan hücrelerinin yeteneği azaltılması olarak ifade edilir gövde, spesifik olmayan savunma indirgenmesi: Uzun süreli kronik bir süreç, bir organizmanın olumsuz bağışıklık değişime yol açar. Verilen etiyolojisi, etki mekanizmalarına göre üç gruba ayrılır patogenez, herpes enfeksiyonları belirtileri, uçuk hastalıkların tedavisi için önerilmiştir sayısız ilaçların etiotrop immunocorrective ve eylemler.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.